Die Kinder-Ecke

[pieks]

habt ihr keine hausinternen Leitlinien?
Beim Icterus praecox ist nicht allzu selten der Coombs negativ

Habt ihr eine Neo Level 1?
Normalerweise müssten dann 2 Ärzte im Dienst sein.
Einer für die Neo - einer für "das Haus"

I Letzte Nacht hatte ich nach längerer Pause ein Kind mit einem Ikterus praecox, vermutlich Morbus haemolyticus neonatorum (es passt eigentlich alles, nur der Coombs ist negativ). Da habe ich ewig gesucht, weil ich nicht mehr wusste, wie die Therapiekontrolle erfolgen soll. Im Buch steht so viel über Ursache und Austausch und Immunglobuline, aber das rein praktische Vorgehen mit intensivierter Fototherapie mit zwei Lampen und Kontrolle nach 4-6 h, ob es um 20-30 µmol/l runtergegangen ist, steht irgendwie nicht so sortiert drin.
i

[pieks]

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[annekii]

Wir haben schon einen Hausstandard, aber der beinhaltet das nicht ordentlich. Ich werde es mal anregen.
Wir sind Level 2 und haben nur einen im Hausdienst.

[pieks]

Ja .. reg´das mal an ..


Ich denke mal, dass cali-moose auch in einer Neo Level 2 arbeitet - deshalb wird sie jetzt erstmal in der Neo "dienstfit" gemacht.

Wie gesagt: dass der Coombs negativ ist, spricht nicht gegen einen M. hämolyticus neonat.
Ist die Mutter rh neg.?

Wir haben schon einen Hausstandard, aber der beinhaltet das nicht ordentlich. Ich werde es mal anregen.
Wir sind Level 2 und haben nur einen im Hausdienst.

[annekii]

Nee, nicht rhesus-, sondern 0B-Konstellation. Wir hatten es auch schon ein paar Mal, dass der Coombs negativ war und noch andere Sonderlichkeiten, sodass wir da auch noch andere Dinge nachgeschaut haben, die es dann auch waren. Vermutlich sind wir da einfach ein wenig auf Kolibris geeicht.
Aber hier ist sonst auch alles passend, HK 0,43, Retis 107, schon Nabelschnur-Bili bei 70.