MCP vs Domperidon

[Coronavirus]

Aus aktuellem Anlass: Welches Medikament ist potenter bei massivem Erbrechen im Rahmen eines gastrointestinalen Infektes? Domperidon scheint insgesamt weniger Nebenwirkungen zu haben, da es nicht die Blut-Hirn-Schranke passieren kann. Aber wirkt es gleichwertig?? Dass Haloperidol auch gut wirken soll, weiß ich, jedoch finde ich dieses Medikament für einen an und für sich gesunden jungen Mann etwas too much.

[John Silver]

Klare Antwort: Vomex!

Es ist egal, was Du versuchst - bei manchen wirkt MCP besser, bei manchen wiederum Domperidon. Solange man keine entsprechende DNA-Profilierung zu dieser Frage für diesen bestimmten Patienten abrufen kann, hilft nur ausprobieren.

[Pherenike]

Warum wird denn in schätzungsweise 95% der Fälle immer MCP verordnet? Ich finde Domperidon aufgrund des geringeren NW- und IA-Potenzials eigentlich wesentlich besser geeignet. Aber wenn ich mir die Mediblätter in Heimen anschaue, finde ich fast immer MCP als Bedarf (auch bei Parkinson-Patienten).

Gibt es dafür eine Begründung oder liegt es einfach daran, dass MCP schon länger generisch auf dem Markt ist?

[gnuff]

Vomex 62mg langsam i.v. oder 140mg rektal! Ansonsten Ondansetron 4mg i.v. oder Haldol 1,25mg i.v., Haldol hat da keinerlei eigentlichen Haldoleffekt, wirkt aber einwandfrei gegen die Kotzerei. MCP halte ich persönlich für eher suboptimal, aber das ist sicherlich eine Philosophiefrage...

Ich nehme mal an, daß Hausärzte MCP verordnen, weil sie keine oder zu wenig Erfahrung mit den anderen haben. Ich habe im Aufwachraum extrem schlechte Erfahrungen mit MCP gemacht. Darüberhinaus hat MCP erwiesenermaßen keine prophylaktische Wirkung gegen postoperatives Erbrechen.

[Feuerblick]

Bin auch bekennender Vomex-Fan (auch für mich selbst). MCP macht halt nicht ganz so platt wie Vomex, vielleicht ist das der Grund, warum das in Heimen und auf Station lieber verabreicht wird. Wirklich helfen tuts aber nur, wenn der Patient noch nicht die Schiene des massiven Erbrechens erreicht hat. Danach ist MCP eher Homöopathie... so zumindest meine Erfahrungen.