So wie ich das sehe ist die Frage nicht auf den Fall bezogen. Es wird allgemein nach einem Medikament gefragt, welches den pulm.-art. Mitteldruck senken kann. Und das ist C
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Die Mehrheit und Medi-Learn hat ja momentan die Lösung C = Sildenafil als richtig gewertet. Das Medikament gibt man zwar bei PAH, aber in dem Fall darf man es nicht zusaätzlich verschreiben.
Ich habe zwar keine wirklich bessere Lösung gefunden, aber:
Der Patient nimmt ja bereits ein Mononitrat (steht so in der Fallbeschreibung) und daher is Sildenafil kontraindiziert.
Meiner Meinung nach ist also gar keine Lösung richtig.
So wie ich das sehe ist die Frage nicht auf den Fall bezogen. Es wird allgemein nach einem Medikament gefragt, welches den pulm.-art. Mitteldruck senken kann. Und das ist C
Leider sagen die in der Fragenstellung nicht, dass sie ihm das Medikament auch geben wollen. Es wird gefragt was man grundsätzlich bei PA Hypertonie geben würde und das ist nun mal Sidenafil
Also bei mir fängt der Fragentext damit an, dass da steht:
"Im weiteren Krankenverlauf könnte sich die Notwendigkeit ergeben Herrn C. ein Medikament zur Senkung des pulmonalarteriellen Mitteldrucks zu verabreichen."
Wenn das keine Bezugnahme zu dem Fall ist, dann weiss ich es auch nicht.
Damit wird ganz klar gesagt, dass man überlegen soll, welches Medikament man noch zur Weiterbehandlung geben kann, wenn man seinen PAH nicht ausreichend eingestellt bekommt.
Dann können sie sich die Fälle auch sparen und gleich Einzelfragen stellen. Das wäre schon ganz schön spitzfindig vom IMPP, wenn man nach der Einleitung oben, eine allgemeine (nicht fallbezogene) Antwort geben soll...
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und wenn man nitro einfach absetzt bevor man sildenafil ansetzt? *kopfkratz*
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