Agranulozytose unter Metamizol - wer hat's erlebt?

[Evil]

Bei vielen Patienten (u.a. bei mir selber) bewirkt Novamin als unschöne UAW ausgeprägte Kreislaufdysregulation, und die analgetische Potenz ist nicht geringer als die von Ibuprofen.
Im Gegensatz zu Letzterem wirkt es aber deutlich besser antipyretisch (was bei T > 38,5° durchaus von Bedeutung ist) und ist nicht nephrotoxisch, insofern muß ich Deiner Aussage widersprechen, daß man es nicht braucht.
Zumal die Intoxikationen in suizidaler Absicht mit PCM weniger gefährlich sind und deutlich seltener vorkommen als mit Hypnotika und Antidepressiva.

Dagegen bin ich eher beim Einsatz von Coxiben sehr zurückhaltend; abgesehen vom Preis und der Nephrotoxizität zeigt sich immer mehr bei allen Vertretern dieser Stoffgruppe ein ziemlich ungünstiges kardiovaskuläres Risikoprofil.

[Sebastian1]

Von Ibu hab ich doch gar nicht gesagt, dass man es nicht brauche...ich hab jetzt dein Posting nicht ganz verstanden, Evil ;)

[Rico]

Ich mag eigentlich PCM auch ganz gerne. Nach meiner first-choice Novalgin eigentlich mein liebstes nicht Opioidanalgetikum. Außerdem kann man es auch sehr gut mit Novalgin kombinieren, da gibt es analgetische Synergieeffekte.

Da ich als Internist in erster Linie die GI-UAW fürchte hab ich folglich Ibu und Diclo aus meinem Arsenal weitegehnd gestrichen - auch wenn ich mir wohl bewußt bin, dass die gerade im orthopädischen Bereich die wirksamere und vorzuziehende Variante sind (aber zum Glück bin ich ja kein Orthopäde) - denn im internistischen Bereich (excl. Rheumatologie) geht es in 90% der Fälle auch ohne die Gruppen.

Coxibe mag ich gar nicht, preislich sowieso, dann aber hauptsächlich wegen er kardialen UAWs - ich find die Studienlage (insbesondere Langzeit-) da derzeit noch nicht wirklich befriedigend angesichts der etablierten Alternativen.

[Flemingulus]

Von Ibu hab ich doch gar nicht gesagt, dass man es nicht brauche...ich hab jetzt dein Posting nicht ganz verstanden, Evil ;)

Ich hab für mich in Evils Post folgende Ergänzungen vorgenommen:

"und die analgetische Potenz [erg.: von Paracetamol] ist nicht geringer als die von Ibuprofen. Im Gegensatz zu Letzterem wirkt [erg.: Paracetamol] aber deutlich besser antipyretisch [...]"

Bin aber nicht sicher, ob das im Sinne des Bösen war.

[Eilika]

Nachtrag: Coxibe gibts noch i.v., zB Dynastat.... aber teuer und auch mäßig tolles UAW-Profil....

Mh, Voltaren oder Toradol gibt es doch auch i.v., oder??