Antibiose bei Endokarditis lenta

[christie]

Hallo Zusammen,

ich brüte hier gerade über folgender Altklausurfrage:

"Bei einem 60-jährigen ohne weitere bekannte Erkrankungen diagnostizieren sie Endocarditis lenta durch Streptococcus sanguis (vergrünende Streptokokken), der folgendes Antibiogramm aufweist: Penicillin G: sensibel, Gentamicin: resistent, Cefotaxim: sensibel, Vancomycin: sensibel, Erythromycin: sensibel. Welches der folgenden Antibiotikaregime ist für die gezielte antimikrobielle Therapie indiziert:

- Penicillin G + Gentamycin
- Gentamycin + Erythromycin
- Vancomycin
- Vancomycin + Erythromycin


Hat jemand Ahnung bzw. eine Idee?

Danke schonmal!

[Alcyon]

Vancomycin i.v. über 4 Wochen.

http://leitlinien.dgk.org/index.php

[FEik]

Vancomycin wird bei beta-Lactam-Allergie gegeben.
Standard ist Penicillin + Gentamicin. Durch das Zerströßen der Zellhülle durch das beta-Lactamantibiotikum kann Gentamicin intrazellulär wirken, auch wenn es alleine gegeben nicht wirken würde.

[Alcyon]

Vancomycin wird bei beta-Lactam-Allergie gegeben.
Standard ist Penicillin + Gentamicin. Durch das Zerströßen der Zellhülle durch das beta-Lactamantibiotikum kann Gentamicin intrazellulär wirken, auch wenn es alleine gegeben nicht wirken würde.

Aaaaaargh!

[christie]

Super! Vielen Dank!