(nicht-)kompensatorische Pause

[Medicus90]

Hallo zusammen.

Bei den SVES kommts zur nicht-kompensatorischen Pause (zwischen R vor der SVES und R dannach liegen weniger als 2RR-Abstände).
Bei der VES kommt es zur kompensatorischen Pause (zwischen R vor der VES und R dannach liegen genau 2RR).

Meine Fragen: Warum ist das so? Und warum heißt die eine Pause nicht-kompensatorisch und die andere kompensatorisch?

Vielen Dank für eure Antworten.

[Keenacat]

Warum die so heißen, hast du ja im Prinzip schon beantwortet:
Die kompensatorische Pause kompensiert den Stolperer so, dass der HR hinterher so weiterläuft, als wäre eine normale Herzaktion erfolgt (=2RR-Abstände zwischen prä-VES und post-VES), die nicht kompensatorische Pause macht das nicht.

Grund: Bei der SVES wird der normale Schrittmacher (Sinusknoten) vor der früh einfallenden Erregung aus dem ektopen Schrittmacher depolarisiert, seine übliche Repolarisationsphase also unterbrochen. Danach repolarisiert er wieder normal und löst die nächste normale Herzaktion aus, daher das Zeitdefizit.
Bei der VES trifft die der VES folgende Erregung aus dem Sinusknoten auf depolarisiertes Kammermyokard und eine reguläre Herzaktion fällt aus. Die nächste reguläre Herzaktion tritt dann wieder wie üblich auf, daher ist der Abstand zwischen prä- und post-VES-Systole so, als sei zwischendrin eine normale Herzaktion gewesen.