Verunreinigung einer Infusion?

[konstantin]

Also bevor ich versuche, mit aller Kraft was freizuspülen, insb. bei ZVK, würde ich vorher vielleicht noch andere Sachen probieren, z.B. Kopftieflage oder mit Heparin anspülen...

[Brutus]

Was bringt Dir denn die Kopftieflage? Wenn das Teil dicht ist, ist es dicht.
Was man noch probieren kann ist Vitamin C oder ACC. Heparin oder ASS ist ja teilweise nicht so wirklich erwünscht.

[FirebirdUSA]

Ich hab (in der Krankenpflegeausbildung) auch mal gelernt, das Anspülen gaaaanz böse ist.
Aber meine heutige Meinung ist: Wenn man eine Viggo zieht statt sie anzuspülen bleibt ein größerer Thrombus doch auch im Gefäß. Und ein kleiner, der nur innen im Schlauch ist, wird schon keinen Schaden anrichten.
Fazit: ich spüle alles an!

Peripher halte ich rein pathophysiologisch die Gefahr auch für gering. Wenn wirklich die Vene langstreckig bis zur Subclavia zu thrombosiert ist wird man es nicht weg gespült bekommen und kleine Thromben sind für die Lunge jetzt mal i.d.R. kein Problem.
Bei ZVK finde ich es gefährlich mit gewalt anzuspülen, da können manchmal schon große Thromben dran hängen und wenn die dann abgehen... ich kenne es eigentlich so, dass hier dann mit Heparin gearbeitet wird.

[Brutus]

Ich gebe zu, dass ich auch ZVK gerne mal mit mehr oder weniger viel Druck anspüle. Auch mit ACC / Vitamin C oder ASS / Heparin, wenn keine KI. Aber man sollte eben auch im Hinterkopf behalten, dass nicht nur Thromben abgehen können... (die i.d.R. ja von gerinnungskompetenten Patienten weggesteckt werden. Aber so ein geplatzter ZVK ist unlustig!

[FirebirdUSA]

ZVKs vertragen i.d.R. relativ viel Druck bevor sie platzen. Was soll eigentlich ACC/Vit. C bringen bzw. wie wirkt das thrombolytisch?