Naja, generell sind Leitlinien ja immer ein Kompromiss und daher verschiedenen Faktoren unterworfen. Daher sind sie ja Leitlinien und nicht zwingende Vorgaben, ein bisschen selbständiges Denken sollte als Arzt durchaus möglich und erwartbar sein. Daß manche Leitlinien nicht das Papiwer wert sind, auf dem sie gedruckt werden, ist allgemein bekannt. Gerade für jüngere/unerfahrene Kollegen sind sie dennoch durchaus wichtig.
Ansonsten ist zum eigentlichen Threadthema bereits genug gesagt worden.