Der zweite Fall

[Studmed1]

Ein Patientin (26 J.) kommt zum Hausarzt, da sie in den letzten 7 Wochen 8 kg zugenommen hat. Außerdem klagt die Patientin über Schweißausbrüche. Sie ist bereits zweimal morgens kollabiert, berichtet von starker Obstipation und "Unwohlsein" aufgrund ihrer Gewichtszunahme. Der Arzt entnimmt eine Blutprobe - alle Parameter ohne Befund. Der Internist wird konsultiert. 24Stunden-Urin o. B., LuFu o. B., lediglich die Belastbarkeit ist stark herabgesetzt.

[Pünktchen]

hmmm...du gibts uns ja schon fast alles vor ich will versuchen trotzdem mit der Anamnese anzufangen...


Bestehen bei der Patientin Vorerkrankungen?
Nimmt sie irgendwelche Medikamente?
Wie ist ihr Essverhalten? Isst sie mehr oder gleichbleibend? Hat sie auf was besonderes Hunger?

[DerBlinde]

Zusaetzlich zu Puenktchen...
Hatte sie die Beschwerden schon einmal?
Erkaeltung, Husten, Auswurf?
Wie sieht es mit der Belastung aus? Wieviele Stufen kann die gute Dame steigen (oder vergleichbare Betaetigung, falls sie im Erdgeschoss wohnt ). Was meinst Du mit lediglich die Belastbarkeit ist stark herabgesetzt?
Abends stark geschwollene Fuesse?
Was ist die Sozialanamnese?
Familiaere Erkrankungen?


(btw: Mich wundert ein wenig, dass der HA einfach Blut abnimmt, ohne vorherige koerperliche Untersuchung. Desweiteren wuerde ich mich mal gerne mit dem Internisten unterhalten, der 24h-Urin und LuFu macht, aber die Pumpe voellig ausser Acht laesst )

[condorito]

1. Schwangerschaftstest??
2. SD-Hormone?

[Die Niere]

Dann will ich auch mal:

- Was heisst denn kolabiert? War ihr schwindelig (Dreh oder Schwankschwindel) oder wurde ihr einfach nur schwarz vor den Augen? In welcher Situation ist das passiert?
- Hat sie weitere Veränderungen an sich bemerkt? Wie sieht es aus mit Herzklopfen? Ist ihr Puls auffällig gewesen? Ist rastlos oder besonders müde in letzter Zeit? Veränderungen ihrer Haare?
- Wann waren die Schweissausbrüche? Nachts, tagüber?
- Leistungsfähigkeit? Hobbies, Sport?
- Wie der Blinde schon geschrieben hat: SOZIALANAMNESE??
- Was bedeutet "Unwohlsein"? Überkeit ggf. Erbechen oder fühlt sie sich mit dem zusätzlichen Gewicht nicht wohl? Wie schwer und groß ist sie überhaupt?
- Wie lange hat sie diese Obstipation schon? Hast sie was dagegen unternommen?
- Was hat der Hausarzt denn für Blutwerte angefordert, die alle opB sind?

das wärs erstmal, die niere