Pille und Kortison

[bieni]

Könnt ihr mir sagen, wie Pille und Kortison miteinander konkurieren bzw agieren? Einmal steht im Pharmabuch Kontrazeptiva verstärken die Wirkung von Kortison. Wiederum steht auch, dass Ethinylestradiol über CYP3A4 von Glukokortikoiden induziert werden kann. Das würde ja dann heißen, Östrogen wird abgebaut?!

Bitte um Klärung.

[bieni]

Hat wirklich Niemand eine Idee?

[Schnatti]

Hallo,

Glucocorticoide (um die geht es sicher, wenn du von "Kortison" sprichst, oder?) sind CYP3A4-Induktoren - mit Induktion dieses Isoenzyms geht ein verstärkter Abbau von Ethinylestradiol einher, dessen Elimination beschleunigt.

Klinische Relevanz?
Subjektiv: Nichts zu befürchten.
Objektiv: Keine Ahnung, ehrlich.

Gruß,
Schnatti

[bieni]

Dachte eher der Abbau von Kortison wird verzögert, weil Bindungsproteine für Steroidhormone u.damit Gesamtkonzentration an Kortikosteroiden im Plasma zunimmt bei Östrogeneinnahme??!!

[Schnatti]

Hallo nochmal,

bei mir kam es so an, als interessiertest du dich für die Interaktion bei der Metabolisierung an CYP-Isoenzymen. Da tritt das obig beschriebene in Erscheinung.

Die Östrogen-induzierte Bildung von Transcortin hat damit aber nichts zu tun:
Die bewirkt, dass die Transcortin-Serumspiegel ansteigen und damit eher freie Corticoide kurzfristig inaktiviert werden durch eine Bindung an dieses Protein.

Gruß,
Schnatti