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Duale Reihe - Anamnese und Klinische Untersuchung
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In Kooperation mit: Georg Thieme Verlag  *  Deutsche Ärzte Finanz

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MEDI-LEARN im Frühjahr 2010 auf Deutschlandtour Kostenloser Vortrag MC-Techniken
	Ort Datum Uhrzeit Halle  05.05.2010  18:00:00  Magdeburg  06.05.2010  18:00:00  Giessen  10.05.2010  18:00:00  Berlin  19.05.2010  18:00:00  Dresden  20.05.2010  18:00:00  Marburg  26.05.2010  18:00:00  Frankfurt  01.06.2010  18:30:00  Ulm  08.06.2010  18:00:00  Regensburg  09.06.2010  18:00:00  München  10.06.2010  18:00:00
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Leider wird die Ursachendiskussion allzu häufig erst dann in der Klinikleitung aufgegriffen, wenn erste Krankenstationen nicht mehr vollends betrieben oder ein Teil der Operationssäle stillgelegt werden müssen. Dabei besteht hinreichend Anlass, das Thema der Sicherung einer ausreichenden ärztlichen Besetzung zu einem der Schlüsselaufgaben des Klinikmanagements zu erklären. Warum?

Die demografischen Prognosen zeigen eindrucksvoll, wie durch die Veränderung im Altersaufbau die Nachfrage nach Gesundheitsleistungen stark steigen (also ein zusätzlicher Bedarf an Ärzten entsteht), aber die Zahl der Erwerbsfähigen deutlich abnehmen wird. In etwa zehn Jahren erwartet uns ein historisch einmaliger Übergang: Die Babyboom-Generation wird beginnen, aus dem Erwerbsleben auszuscheiden. Wenn also bereits heute Engpässe im Arbeitsmarkt der Gesundheitsberufe spürbar sind, so droht in wenigen Jahren ein eskalierender Wettbewerb um die (zu) knappe Ressource „Arzt“.

Ist die Nachfrage nach Arbeitskräften (hier Ärzten) größer als das Angebot, so erfreuen sich die Ärztinnen und Ärzte eines steigenden Marktwertes. Anstellungskonditionen wie Vergütung, soziale Nebenleistungen, Arbeitszeitkonditionen usw. lassen sich in diesem Fall sehr arbeitnehmerfreundlich durchsetzen. Andererseits lassen sich andere Parameter der Arbeitszufriedenheit nur dann befriedigen, wenn ausreichend ärztliche Kollegen/Kolleginnen bereitstehen, um entsprechende Wünsche erfüllen zu helfen.

Bemerkenswert bei der Ursachenforschung ist die Tatsache, dass in Deutschland ein ungebrochener Run auf das Medizinstudium besteht. Die Zahl von mehr als 80.000 immatrikulierten Medizinstudierenden ist recht konstant; das Interesse junger Menschen, sich dem Arztberuf zuzuwenden, scheint also stabil. Auch die Abbrecherquote hat mit fünf Prozent (2006) nicht zugenommen. Die Kassenärztliche Bundesvereinigung gibt die Zahl der in 2008 registrierten Ärzte mit 421.686 an. Unter ihnen sind 319.696 in einem ärztlichen Berufsfeld tätig – mehr als 100.000 ausgebildete Mediziner haben sich also gegen die Ausübung des Arztberufs entschieden und nehmen etwa Aufgaben in der Forschung (Pharma), in großen Unternehmen (Medizintechnik u.a.), Beratungsfirmen oder der IT-Branche wahr. Die hauptsächlich feststellbaren Ursachen dieses sich verschlechternden Verhältnisses liegen in:

• attraktiven Tätigkeitsfelder abseits der unmittelbaren Patientenversorgung,
• einer sehr deutlichen Zunahme der Beschäftigung von Ärzten in Teilzeit,
• dem Trend zum früheren Ausstieg aus dem Berufsleben.

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Auswahlgesprächprotokolle

Hannover	Medizinische Hochschule Hannover, WS 2009/10	[klick hier]
Dresden	Medizinische Fakultät Carl Gustav Carus, WS 2008/09	[klick hier]
Berlin	Charité - Universitätsmedizin, WS 2008/09	[klick hier]
Göttingen	Georg-August Universität, SS 2008	[klick hier]
Leipzig	Universität Leipzig, WS 2007/08	[klick hier]

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1. Die Klinik
Das NSS ist ein Krankenhaus mit praktisch allen Abteilungen zur zentralen Versorgung des "Fylkes" (vergleichbar mit Bundesland) Nordland. Es ist Lehrkrankenhaus der Universität Tromsø. Die OPs und die Intensivstation befinden sich im 8. Stock eines Hochhauses, des höchsten Gebäudes der Stadt, mit einer phantastischen Aussicht auf Hafen, Fjord und Berge.

Der OP-Trakt beinhaltet 10 OPs der Abteilungen Chirurgie (Thorax-, plastische, Gefäß-, Visceral-, Allgemeinchirurgie), Urologie, Gynäkologie, Orthopädie, HNO und MKG; die Intensivstation hat sechs eigentliche Intensivbetten und ca. 20 postoperative Überwachungsbetten. Außerdem werden von der Anästhesie eine Tageschirurgie und die zahnärztliche Klinik betreut; bei Bedarf werden z.B. auch Narkosen im MR zur Untersuchung von Kindern durchgeführt.

Darüber hinaus übernimmt die Anästhesie den Notarztdienst für die Rettungswägen, für 2 SAR Helikopter vom Typ Sea King und für die Flugambulanz (zum Transfer von Patienten von peripheren Krankenhäusern ins Zentrum). Weitere Infos zum Krankenhaus gibt es unter www.nss.nl.no.
In der Anästhesie arbeiten ca. 15 Ärzte, wovon etwa die Hälfte(!) Assistenzärzte sind. Aus deutscher Sicht erstaunlich ist, dass die normalen Intubationsnarkosen (ja sogar nasale Intubationen und Crash-Intubationen) von spezialisierten Anästhesiepflegern durchgeführt werden. Die Ärzte sind hierbei lediglich jederzeit im zentralen Anästhesieraum erreichbar. Die eigentliche Arbeit der Anästhesieärzte besteht daher hauptsächlich aus Beratung der Spezialpfleger bei auftretenden Problemen und aus der Regionalanästhesie.

Der Arbeitstag
Von 07.30 - 8.00 Uhr war Frühbesprechung mit Übergabe der Intensivpatienten und Besprechung der Problempatienten des kommenden Operationstags, sowie Einteilung der Ärzte auf OP, Intensiv, und andere Abteilungen. Ich war meist im OP. Auffallend war hier als erstes das lockere Verhältnis zwischen Ärzten, Pflegern und Patienten: Jeder wird geduzt und mit dem Vornamen angesprochen. An praktischen Tätigkeiten konnte ich leider nicht so viele selbst durchführen, da erstens "Studenten" der Spezialpfleger da waren, die in erster Linie intubieren und Zugänge legen, sowie die normalen Narkosen durchführen lernen wollten (also genau das, was ich auch machen wollte) und zweitens wegen der Osterfeiertage die Aktivitäten insgesamt ca. zwei Wochen recht reduziert waren. Dafür bestand aber die Möglichkeit, Narkosen in praktisch allen Fachbereichen zu sehen und Einblick in die entsprechenden anästhesiologischen Probleme zu gewinnen. Da ich in meiner Zeiteinteilung völlig frei war, konnte ich jederzeit auf die Intensivstation wechseln, wenn im OP wenig los war. Dort bestand zwar auch nur wenig Möglichkeit, selbst Hand anzulegen, es war aber interessant, sich ausgiebig mit der Epikrise und Therapie der dortigen Patienten zu beschäftigen. Wenn Zeit war (was deutlich öfter als in Deutschland der Fall war!), waren auch alle Ärzte gerne bereit, Fragen auf deutsch oder englisch zu beantworten, da ich, zumindest in den ersten zwei Wochen, noch nicht gut mit dem Norwegischen zurecht kam. Um 15.00 Uhr war dann wieder Dienstübergabe und, bis auf Donnerstag wo noch Fortbildung war, war um 15.30 Uhr pünktlich Dienstschluss. Eine interessante Erfahrung!

Die Sprache
Zur Vorbereitung auf die Sprache habe ich einige Lektionen im "Praktischen Lehrbuch Norwegisch" vom Langenscheidt Verlag gelernt, aber das echte Norwegisch hört sich dann doch recht anders an als die beigelegte CD. Mit Patienten konnte ich folglich nichts bis sehr wenig sprechen, was aber in der Anästhesie schon in Ordnung war. Auch habe ich relativ gute Fortschritte im Norwegischen gemacht, so dass ich gegen Ende der vier Wochen schon kleine Gespräche führen konnte, vorausgesetzt mein Gesprächspartner hat deutlich und auch halbwegs langsam gesprochen. Für andere Fächer braucht man aber deutlich bessere Sprachkenntnisse, als ich sie hatte.

3. Wohnung und Freizeit

Ich konnte kostenlos in einem Appartement des Krankenhauses wohnen in ca. zehn Gehminuten Entfernung vom Krankenhaus. Die Schlüsselübergabe klappte problemlos (ich bin am Samstag abend gekommen) und das Appartement war sehr sauber, so dass man sich am ersten Abend schon recht wohl fühlen konnte. Der Nachteil des Appartements war meines Erachtens, dass es im Gegensatz zu einem normalen Wohnheim keine Gemeinschaftsräume gab und man dadurch nur selten Leute getroffen hat. Es war daher schwierig, Leute außerhalb der eigenen Abteilung kennenzulernen.

Freizeit und Co.
Freizeitmäßig hat Bodø hauptsächlich Natur zu bieten, wobei man sich bewußt sein muß, dass man schon nach einer halben Stunde Fußmarsch total in der Wildnis ist, wo vielleicht tagelang kein anderer Mensch vorbeikommt. Ist man wie ich also allein unterwegs, so muß man entsprechende Vorsicht walten lassen. > Am Anfang der Famulatur war noch genug Schnee zum Langlaufen, später war mein Lieblingsziel der ca. 350 Meter hohe Keiservarden, der nach 1,5 h Wanderung zu erreichen war. Ausflüge mit dem Bus sind auf Grund der schlechten Verbindung außerhalb der Hauptsaison (im Sommer) nur schwer durchführbar. Allerdings habe ich Dank der Osterfeiertage insgesamt 3,5 Tage auf den Lofoten verbracht und war außerdem noch ein Wochenende entlang der Küste mit der bekannten Linienverbindung "Hurtigruten" unterwegs.

4. Zusammenfassung

Alles in Allem war es sehr interessant, ein anderes System kennenzulernen und z.B. zu sehen, dass man als Arzt auch einen normal langen Arbeitstag haben kann. Dies ist meines Erachtens hauptsächlich auf Grund der besseren Delegation nichtärztlicher Tätigkeiten möglich. Rein praktisch wäre es sicher besser gewesen, nicht über Ostern (und übrigens auch nicht von Mitte Juni bis Mitte August) zu kommen und eine Zeit ohne Spezialpflegerstudenten zu erwischen. Dann kann man sicher intubieren ohne Ende, während ich nur fünf mal intubieren konnte. Darüber hinaus war es mir möglich, sehr gute Grundkenntnisse der Anästhesie, der Intensivtherapie und der norwegischen Sprache zu erwerben. Ein tolles Fachgebiet!

Florian Schröck, cand. med., TU-München
Email:

Diesen Artikel präsentieren wir dir in Zusammenarbeit mit dem Berufsverband Deutscher Anästhesisten im Rahmen der Kampagne "Anästhesist werden"

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Anfänger in Weiß - Die Angst zu versagen Teil 2

Hast du dir schon das eine oder andere Mal Gedanken darüber gemacht, was nach dem Studium kommt? Wenn der Zeitpunkt gekommen ist, an dem die Theorie in die Praxis umgesetzt werden muss und du plötzlich die Verantwortung trägst? Sicher ein mulmiges Gefühl. Die nachfolgende Dokumentation zeigt, wie frisch gebackene Ärzte auch für sie neue und z.T. schwierige Situationen bewältigen.

[Jetzt die Folge bei YouTube schauen - klick hier]

Viel Spaß beim Ansehen wünscht die Redaktion MEDI-LEARN.

PS: Falls du ein Video kennst, das sich um die Themen Medizinstudium oder Assistenzarzt dreht und das du weiterempfehlen möchtest, schick uns einfach den Link per E-Mail an [email protected].

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Prof. Dr. Dr. Michael Steinhausen:
Schule im Wandel der Zeiten:
Schüler unter Nazis und Kommunisten: 1936 – 1949

Probleme beim Download? Neueste Version Adobe-Reader gratis installieren Falls beim Aufruf der Links zu den PDF-Dateien Probleme auftreten sollten, ist die kostenlose Installation des Adobe-Readers zu empfehlen, der unter folgendem Link erhältlich ist: http://www.adobe.com/de/products/acrobat/readstep2.html

Folge 3: Prägende Erfahrungen in der schulischen Laufbahn

	d	Bei mir unvergessen ist wenige Tage vor Kriegsbeginn der Besuch einer etwas exaltierten Kollegenfrau bei meinen Eltern. Die Dame schwärmte in höchsten Tönen, wie grossartig es sei, dass sich Hitler und Stalin auf einen Nichtangriffspakt geeinigt hätten und uns nun gewiss der Frieden erhalten bliebe. Ich sehe noch meinen Vater vor mir, der diese Dame sehr ungläubig abfertigte. Als dann wenige Tage später der Krieg begann, war ich sehr stolz auf meinen klugen Vater, der mal wieder recht behalten hatte, wenn ich auch die ganz Tragweite des Kriegsbeginns nicht begreifen konnte, und ich es nur interessant fand, dass sich so viel zu ändern schien.
[Komplette Folge 3 - klick hier]

Buchanzeige: Ein kurzes Lehrbuch, dessen wichtigstes Anliegen darin besteht, die Physiologie des Menschen verständlich zu machen. Nur was man verstanden hat, lässt sich auch erfolgreich für die Prüfung speichern. Unwesentliches wurde weggelassen. Trotzdem erfährt der Leser in vielen Fällen, wann, wie und warum man hinter die Geheimnisse der Physiologie gelangt ist, und welche Bedeutung der Physiologie auch für die Klinik zukommt. Seit seiner ersten Auflage 1986 ist der "Steinhausen" von Vielen als "Geheimtip für das Physikum" sehr erfolgreich genutzt worden. Die jetzige 5.Auflage ist im Konzept unverändert, jedoch von zahlreichen Fachkollegen aktualisiert. [Mehr Info zum Buch - klick hier]

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Heutiger Gastbeitrag:
Wenn alle aufgeregt schreien, sollten Sie Ruhe bewahren - Akute psychische Dekompensation
Quelle: MMW Fortschritte der Medizin Heft 15, 2010, S. 17

Akute psychische Dekompensation
Eine akute psychische Dekompensation ist ein gefährlicher Notfall, der sofortiges Eingreifen erfordert. Denn man weiß nicht, was der Betroffene sich selbst und Mitmenschen in dieser Situation antut. Das wichtigste Arzneimittel ist die Droge Arzt. Ansonsten gibt es nur zwei Medikamente, auf die man eventuell zurückgreifen muss: Haloperidol und Lorazepam.

Eine akute psychische Dekompensation kommt in unterschiedlich „lauten“ Formen vor: Am häufigsten sind Erregungszustände, die Rothenhäus-ler 2009 als „ziellose Steigerung von Antrieb und Psychomotorik mit affektiver Enthemmung und Kontrollverlust, Gereiztheit und eventuell unvermittelter Gewalttätigkeit“ beschrieb. Solche Entgleisungen treten überwiegend in Zusammenhang mit psychotischen, affektiven oder hirnorgani­schen Erkrankungen auf, aber auch nach Schlafentzug oder Drogenkonsum.

Nach einem Unfall ganz still am Straßenrand sitzt dagegen ein Patient, der eine akute Belastungsreaktion mit Dissoziation erlebt. Er befindet sich in einem stuporartigen Zustand, bei dem seine starken Emotionen sozusagen abgekapselt sind. Menschen mit dieser Form einer akuten psychischen Dekompensation sind akut suizidgefährdet, wie Dr. med. Peter Schröder, Freiburg, betonte.

Zugang zum Patienten durch Zuhören
Bei der Untersuchung achtet man auf das äußere Erscheinungsbild, die Sprache, die biografische Situation, Vigilanz, Affektivität, Antrieb, Wahrnehmung der Umgebung und logisches Denken. Große Bedeutung besitzt auch die Fremdanamnese. Dabei muss der kulturelle Hintergrund des Patienten bei einer übersteigert erscheinenden psychischen Reaktion beachtet werden. In manchen Kulturen gilt es z.B. als ganz normales Verhalten, laut herumzuschreien und zu klagen, wenn etwa ein Mensch stirbt.

Wichtig ist, dass sich der Arzt im Klaren darüber ist, dass das Gespräch mit dem Patienten nicht nur ihm selbst zur Befunderhebung dient, sondern dass sich auch der Patient dabei ein Bild von dem Arzt macht. „Verhören sie den Patienten nicht, sondern sprechen Sie ruhig und empathisch mit ihm“, so Schröder. „Nur so können Sie sein Vertrauen gewinnen.“ Sprechende Medizin ist in solchen Fällen eigentlich mehr zuhörende Medizin. Den Patienten zu fragen, was er fühlt, hilft viel Spannung abzubauen. Wie es nicht sein sollte, hört sich aus der Perspektive einer Patientin so an: „Ich schrie, die Nachbarn holten den Notarzt und die Polizei. Keiner sprach mit mir, das war das Schlimmste. Ich hatte stärkste Gefühle, über die ich reden wollte ...“

Für jedes Problem Verständnis zeigen
Man sollte versuchen, mit dem Pa­tienten allein zu sprechen. Gefühlte „Feinde“ des Patienten, z. B. die Polizei oder die Eltern eines ausgeflippten Jugendlichen, sollten aus dem Sichtfeld entfernt werden. Manchmal lässt sich die Lage allerdings besser beherrschen, wenn man mit Einverständnis des Patienten Vertrauenspersonen aus dessen sozialem Umfeld, einen Notarzt oder einen Psychiater mit Krisenerfahrung hinzuzieht. Im Gespräch müssen Sie für die Aufregung und jedes Problem des Patienten unbedingt Verständnis zeigen, anstatt ihn zu belehren, dass er sich grundlos aufregt. Auch Wahnvorstellungen müssen Sie als real akzeptieren und nicht versuchen, mit rationalen Argumenten zu kommen.

Manchmal kann man sich auch nur mit nonverbalen Mitteln einen Zugang zum Patienten schaffen. Schröder führte dazu ein Beispiel aus seiner Praxis an: Ein junger Mann rannte höchst erregt ständig im Kreis herum und war überhaupt nicht ansprechbar. Schröder ging eine Weile hinter ihm her und legte ihm irgendwann die Hand auf die Schulter. Da blieb der Patient stehen und sagte: „Das tut gut!“

Im äußersten Fall Zwangseinweisung
Haben Sie das Vertrauen des Patienten gewonnen, sollten Sie sich als Helfer anbieten. „Der Patient weiß, dass mit ihm etwas nicht stimmt und wird Ihr Angebot gern annehmen.“ Dennoch sollten Sie zu Ihrem Schutz einen gewissen Sicherheitsabstand einhalten. Wird der Patient plötzlich gewalttätig, ziehen Sie sich zurück und fordern zwei bis vier Polizisten an. „Menschen in psychischen Ausnahmesituationen entwickeln oft enorme körperliche Kräfte.“ Manchmal ist es bei fortbestehender Selbst- oder Fremdgefährdung auch nicht zu umgehen, einen Krankenwagen bestellen und den Patienten gegen seinen Willen einzuweisen.

Nach Drogen und Trauma keine Benzodiazepine!
Schon das Gespräch mit dem Arzt kann die akute Krise zum Abklingen bringen. Wenn das nicht reicht, kommt der Arzt im Notfall mit zwei Medikamenten aus. Bei Schizophrenie, Manie, psychotischer Erregung, Alkohol- und Drogenintoxikation hilft Ha­loperidol (5 mg i.m.) nach etwa 20 Minuten. Benzodiazepine verbieten sich nach Intoxikation wegen des Risikos einer Atemdepression.

Bei reaktiven oder persönlichkeits-bedingten psychischen Erregungszuständen, agitierter Depression oder Angst setzt Schröder Lorazepam (2,5 mg Tavor® expidet) ein. Aber: „Setzen Sie bei posttraumatischer Belastungsstörung keine Benzodiazepine ein! Sie machen zum einen süchtig – und das in einer Situation mit ausgeprägtem Suchtrisiko. Zum anderen verursachen Benzodiazepine Albträume“, warnte Schröder. Will man solchen Patienten eine ruhige Nacht verschaffen, sollte ein kurz wirksames Antipsychotikum (z.B. 15–30 mg Melperin zur Nacht) verabreicht werden.

Hinweis:Dieser Artikel stammt aus (MMW Fortschritte der Medizin, Heft 15, 2010, S. 17). Er wurde mit freundlicher Genehmigung der Redaktion MMW Fortschritte der Medizin hier präsentiert.

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Urologie
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Ich bin gespannt, auf die neue Situation. Meinen Tag-Nacht-Rhythmus werde ich wohl “anpassen” müssen und dabei wird mir leider kein Kaffee helfen….doch die Energie werde ich haben!Sollte ich also in den nächsten Tagen meine Tochter bekommen, werde ich sicherlich bescheid geben! Mal gucken, was der Körper dann so alles macht. Wie sich die Kontraktionen des Uterus so bemerkbar machen und was den Vorgang der Geburt so ausmacht.

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Deswegen wird die DÄGfA auch 2009 die Durchführung der Summer School of Acupuncture weiter unterstützen. Aufgrund der großen Anzahl an Interessenten werden die Dozenten dieses Jahr zwei Summer Schools vorbereiten: Die erste fand vom Anfang April 2009 auf Schloß Tornow in der Nähe von Berlin statt, eine zweite wird bei großer Nachfrage vom 26. bis 30. August 2009 in Kochel am See in Oberbayern stattfinden.

Warum Akupunktur?
das am häufigsten alternativ eingesetzte Therapieverfahren in der westlichen Medizin. Die aktuellen Forschungsvorhaben und Studienergebnisse zeigen die Möglichkeiten aber auch die Grenzen dieser alten chinesischen Heilkunst. Chinesische Medizin und insbesondere Akupunktur sind keine wesentlichen Bestandteile des deutschen Medizinstudiums. Gerade aber die aktuelle wissenschaftliche Entwicklung sowie die Präsenz und breite Akzeptanz bei vielen Patienten und in der Bevölkerung machen neugierig auf die Hintergründe! Was steckt hinter einer teilweise so kontrovers beurteilten Therapie?

Was ist so interessant an diesem Programm?
Im Rahmen dieser Summer School of Acupunture sollen Studenten die Wirkmechanismen und Therapiemöglichkeiten der Akupunktur in Theorie, Praxis und Dialog ergründen.
Die Informationen sind brandaktuell und kommen aus erster Hand: Die Tutoren der DÄGfA sind allesamt junge Ärzte, die in der Lehre und Forschung tätig sind. Der Unterricht wird von erfahrenen Dozenten der DÄGfA begleitet. Das traditionelle, aber auch das aktuelle Wissen um Akupunktur ist eine Bereicherung für Medizinstudenten und alle werdenden Ärzte. Nicht zuletzt deshalb wird im Rahmen dieser Veranstaltung auch intensiv die Thematik des Arzt-Patienten- Verhältnisses, insbesondere der durch diese Heilmethode bedingte andere ärztliche Zugang zu Krankheit und Patient, beleuchtet. Ein Rahmenprogramm mit chinesischen und europäischen Inhalten rundet die Kurstage ab.

Was wird vorausgesetzt?
Das Programm richtet sich an Studenten aller Semester mit Vorkenntnissen auf dem Gebiet der Akupunktur, z.B. universitäre Vorlesungen.

Alles Infos unter: www.daegfa.de

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Unser Leistungsangebot umfasst speziell auf junge und angehende Mediziner zugeschnittene Angebote – für nur 1 Euro im Monat!

Konkret bietet der Hartmannbund Studenten und jungen Medizinern: eine kostenlose Berufshaftpflichtversicherung während des Studiums kostenlose individuelle Beratung zu Fragen rund um Studium, Arztberuf sowie bei rechtlichen, wirtschaftlichen und steuerlichen Problemen Tipps für die Bewerbung nach dem Studium kostenlose Merkblätter und Musterverträge kostenlose Rhetorik-, Informations- und Berufspolitikseminare zinsgünstige Kredite für das PJ Sonderkonditionen bei unseren Kooperationspartnern „Hartmannbund-Magazin“ und „cerebellum“ frei Haus per Post Nutzen Sie unsere Unterstützung, nutzen Sie Ihre Vorteile. Sie werden sie brauchen.

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Redaktionsleitung: Jens Plasger & Christian Weier, Redaktion: Thomas Trippenfeld (Redakteur), Daniel Luedeling (Arzt und Cartoonist), Nina Dalitz (Redaktion), Stefan Ritt (Programmierung), Kjell Wierig (Mediengestalter), Dr. Marlies Weier (Ärztin und Redakteurin), Jan-Peter Wulf (Redakteur), Kristina Junghans (Mediengestaltung), Trojan Urban (Arzt und Redakteur), Carina Wild (Redaktion), Stan, Reporter für Extremeinsätze,

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