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Unter www.kliniken.ch schaute ich mir verschiedene Spitäler an und suchte mir bewusst einige „mittelgroße“ Häuser aus. Den großen (Uni-)Spitälern unterstellte ich zu geringe Unterschiede im Vergleich zu den Deutschen. Meine Bewerbungen verschickte ich per Fax und erhielt innerhalb von 3 Wochen ebenso viele Zusagen wie Absagen (wegen schon zu dieser Zeit restlos vergebener Stellen!). Letztlich entschied ich mich für das Spital Uster, ein Haus der erweiterten Grundversorgung (jeweils ca. 85 chirurgische und internistische Betten, eine Abteilung für Gynäkologie und Geburtshilfe sowie eine interdisziplinäre Intensiv- und Notfallstation). Keine zwei Wochen später waren der Arbeitsvertrag unterschrieben und der Antrag auf ein kleines Appartement gestellt. Knapp 3 Monate vor Stellenantritt erhielt ich dann die Wohnungszusage sowie die letzten Informationen und eine Einladung zum Einführungstag.

Formalitäten
Nach dem Bezug des Zimmers ging es direkt zur Stadtverwaltung, um eine Aufenthaltsgenehmigung zu bekommen. Diese benötigt man nicht zuletzt, um ein Bankkonto zu eröffnen. Eigentlich bieten alle großen Banken dabei ein gebührenfreies Konto an. War dies geschehen, „durfte“ man sogleich die erste Miete überweisen. Nachdem dann der Kühlschrank das erste Mal zu (gewöhnungsbedürftigen) Schweizer Preisen gefüllt war, war auch der erste Tag geschafft. Es folgte der Einführungstag im Spital. Hier wurden allen neuen Mitarbeitern (von der Schwesternschülerin bis zum Assistenzarzt) sämtliche Funktionsabteilungen vorgestellt. Unter (großem) bürokratischem Aufwand erhielten wir Schlüssel, Mitarbeiterausweis, PC-Passwörter, Kleidung und ein kostenloses Mittagessen! Am Ende des Tages ging es dann für meine UHU-Kollegin und mich in den ersten Nachmittags-Rapport der Chirurgie. Hier wurden wir mit großer Erleichterung begrüßt, war die Abteilung doch in den letzten zwei Wochen mit nur zwei Unterassistenten etwas unterbesetzt. Von nun an waren wir – je nach dem Kommen und Gehen der größtenteils deutschen Medizinstudenten – zwischen 4 und 6 Unterassistenten. „Über“ uns gab es 15 Assistenzärzte, 4 Oberärzte, 4 leitende Ärzte und den Chef. Weiterhin gehörten je zwei Orthopäden, Urologen und HNO-Ärzte als Belegärzte zur chirurgischen Abteilung.

Arbeitsalltag
Die Tage begannen von nun an um 7:30 Uhr (Montags 8:30 Uhr) mit dem Morgenrapport. Danach teilten wir UHU´s uns in den OP-Plan ein. Wer jetzt noch Zeit hatte, ging mit dem Rest der Abteilung zum Frühstück in die Kantine. Montags folgte die Chefarzt-Visite, donnerstags die Oberarzt-Visite. Die Unterassistenten waren (pro Forma) den einzelnen Stationen zugeteilt. Der Dienstplan und damit die monatliche Rotation durch die verschiedenen Bereiche wurden von uns selbst erstellt. Dabei war die Arbeit auf den Stationen überall gleich (und eigentlich unabhängig von der Einteilung): Wer nicht im OP war, kümmerte sich darum, dass die neuen Patienten aufgenommen wurden. Hatte man dann den erhobenen „Status“ (= Aufnahme) im PC „eingetöckelt“, stellte man die Patienten dem zuständigen Assistenten vor. Eine Ausnahme bildeten die Bereiche der Tagesklinik und der Notfallaufnahme. Der für die Tagesklinik zuständige UHU (und Assistenzarzt) „stateten“ hier ab 13 Uhr Patienten, die dann am OP-Tag nüchtern eintreten konnten. Ein weiterer Unterassistent war fest auf der Notfallstation eingeteilt. Da man hier das Diensttelefon bei sich hatte, war man zugleich Koordinationsstelle, falls z.B. im OP außerplanmäßig Hilfe eines UHUs benötigt wurde.

Man selbst war in diesem Monat nur im Notfall bzw. im Dienst im OP. Mittagessen gab es in der Kantine von 12:00 Uhr bis 13:30 Uhr. Eigentlich war es immer möglich, ein Essen zu bekommen. Nur selten ließ der OP-Plan es nicht zu. Die Kosten für das Essen (ca. 10 CHF) musste man selbst tragen und wurden vom Mitarbeiterausweis abgebucht. Gegessen wurde meistens gemeinschaftlich mit den Kollegen, von denen einer anschließend noch eine Runde Kaffee spendierte. Montags, donnerstags und freitags endete die Arbeitszeit für uns nach dem Nachmittagsrapport um ca. 16:30 Uhr. Dienstags gab es um ca. 17:00 Uhr eine Fortbildung per Videokonferenz aus dem Unispital Zürich, mittwochs eine abteilungsinterne Fortbildung. Ergänzt wurde die Weiterbildung durch regelmäßige, kurze Fallvorstellungen und –diskussionen nach dem Morgenrapport, den Journal-Club am Freitagmorgen (in dem anhand einer Studie ein 5-10minütiges Thema mit praktischer Relevanz/Konsequenz vorgestellt wurde) und interdisziplinäre Vorträge (z.B. zum Thema Intensivmedizin, allerdings meist zu für uns ungünstigen Zeiten). Eine spezielle Fortbildung nur für Unterassistenten gab es leider nicht, wird aber eventuell in einem interdisziplinären Rahmen in Zukunft eingerichtet. Dienst hatte man an mindestens einem Tag der Woche sowie mindestens an einem Wochenende pro Monat. Unter der Woche blieb man nach dem Rapport auf der Notfallaufnahme. Je nachdem, was noch im OP zu tun war, bzw. wie groß der Patientenandrang war, konnte man früher oder später nach Hause gehen. Musste man tatsächlich mal nachts länger im OP stehen, so hatten wir die Freiheit, die Arbeit so unter uns aufzuteilen, dass man noch mal nach Hause gehen konnte, um etwas Schlaf nachzuholen. Der Wochenenddienst begann auf gleiche Weise am Freitagnachmittag. Samstag und Sonntag musste man dann erst um 10:00 Uhr zur Visite auf der Intensivstation kommen (außer es war schon eine OP für 8:00 Uhr geplant). Montag morgen war der Dienst beendet. Als Kompensation für ein solches Wochenende erhielt man 2 Tage Urlaub, die man individuell einlösen konnte.

Pro und Contra
Insgesamt habe ich mich in Uster sehr wohl gefühlt. Das Team war sehr jung und es herrschte ein ausgesprochen angenehmes Arbeitsklima. Auch den Oberärzten stand man in einer sehr „flachen Hierarchie“ gegenüber. Als größten Lerneffekt empfand ich die Arbeit auf der Notaufnahme während meiner einmonatigen Rotation und der Dienste. Hier konnte man „an vorderster Front“ Patienten eigenständig untersuchen, Diagnostik und Therapie planen, bevor man sie dem Assistenten oder Oberarzt vorstellte. Was und wie viel man außer Hakenhalten im OP machen durfte, hing davon ab, mit wem man operierte. Ich denke, dass Landesgrenzen hier keine großen Unterschiede machen, sondern dass es mehr darauf ankommt, mit welchen Menschen man zusammen arbeitet. Dennoch bleibt als Vorteil für die Schweiz zu werten, dass man als Unterassistent an den Diensten teilnehmen muss bzw. darf. So muss man nicht nur (wie es mir aus Deutschland bekannt ist) bei Notfällen im OP aushelfen, sondern arbeitet ganz normal in der Notaufnahme mit. Natürlich assistiert man auch im OP, wobei man v.a. in den Diensten häufig als erste Assistenz eingesetzt wird! Als weiteren Vorteil empfand ich den Umstand, dass wir mit einem relativ vielseitigen OP-Programm bzw. Patientengut zu tun hatten, ohne dafür die Abteilung wechseln zu müssen. So waren wir regelmäßig bei den orthopädischen teilweise auch bei den urologischen Operationen als Assistenz dabei, bzw. hatten die Patienten zuvor „gestatet“. Von den Schweizern allgemein wurde man freundlich aufgenommen und integriert.

Eine schon anderswo beschriebene Distanzierung oder sogar ablehnende Gesinnung Deutschen gegenüber habe ich zu keiner Zeit erlebt. Meine große Befürchtung – sprachliche Verständnisprobleme – bewahrheitete sich. Zumindest zu Beginn. An unserem Einführungstag habe ich bei manchen Rednern wirklich kein Wort verstanden. Nach ca. 3-4 Wochen hat man sich allerdings in den Großteil reingehört und zum Ende hin konnte ich sogar die Berner Kollegen verstehen. Wünschenswert wäre schließlich eine etwas umfangreichere Betreuung der Unterassistenten, z.B. im Rahmen von separaten Weiterbildungen. Dies mag in größeren Spitälern – wo sich auch die Arbeit der Oberärzte auf mehrere Schultern verteilt – gegeben sein. In Uster ist es zumindest in Planung. Gern hätte ich auch mal „eigene“ Patienten etwas intensiver betreut. Dies war organisatorisch nicht einfach möglich, da man zu sehr im OP eingeplant war. Außerdem war das Team der Assistenzärzte sehr jung. So waren einige schon ausgelastet, ohne sich noch um einen Unterassistenten auf ihrer Station kümmern zu können.

Unterkunft
Das Personalwohnheim befindet sich keine 5 min. Fußweg vom Spital entfernt. Bei schlechtem Wetter kann die Hälfte der Strecke durch einen Tunnel zurückgelegt werden. Die frisch renovierten 12-qm-Zimmer besitzen eine eigene Küche (2-Platten-Herd und Kühlschrank) sowie ein eigenes Badezimmer. Die monatliche Miete beträgt 320 CHF. Telefon und Internetanschluss (Modem, Kabel muss man selbst kaufen) sind auf den Zimmern vorhanden, die Kosten werden direkt vom Mitarbeiterausweis abgebucht. Die Nachbarzimmer waren größtenteils auch von Unterassistenten bewohnt. Einen gemeinsamen Aufenthaltsraum gibt es aber leider nicht. Das Haus verfügt über einen Fahrradkeller und einen Parkplatz (reservierter Stellplatz für 60 CHF pro Monat). Für 30 CHF pro Monat kann man allerdings eine „Straßenrand-Parkerlaubnis“ bei der Stadtpolizei erwerben. Die nächsten Einkaufsmöglichkeiten erreicht man im Stadtzentrum nach ca. 10min. Fußweg. Eine Buslinie hält regelmäßig genau am Personalwohnheim. Um das Portemonnaie zu schonen, bieten sich Einkaufsfahrten in den nächstgelegenen Aldi an (mit dem Auto ca. 5-10min.).

Uster und Umgebung
Die Stadt Uster empfand ich nicht als besonders reizvoll. Man merkt, dass hier viele Pendler wohnen, die im (mit der S-Bahn ca. 20 min. entfernten) Zürich zur Arbeit gehen. Im Sommer lädt der Greifensee (vom Spital ca. 10 min. mit dem Fahrrad) zum Schwimmen und „grillieren“ ein. Die nähere Umgebung bietet sich für Mountainbike-Touren an. Wer sein Fahrrad nicht gleich mitnehmen möchte, kann bei Radsport Flatera (am Bahnhof) gegen 50 CHF Kaution ein Trekkingrad ausleihen (für drei Tage, ggf. länger). In unmittelbarer Nähe (mit dem Auto ca. 10-15 min.) befindet sich außerdem eine Kletterhalle. Wer selbst kein Auto besitzt, kann sich bei der Schweizer Bahn ein Halbtax-Abo kaufen und so in allen Zügen und S-Bahnen zum halben Preis fahren. Bei regelmäßigem Gebrauch zahlen sich die Kosten aus, zumal die Ermäßigung auch in den Bergbahnen gilt! Die Berge sind zwar von Uster aus schon sichtbar, man ist allerdings eine gute Stunde mit dem Auto unterwegs, bis man die nächsten Ski- oder Wandergebiete erreicht hat.

Zusammenfassung
Zusammenfassend kann ich das Spital Uster für das Chirurgie-Tertial sehr empfehlen. Ich habe eine sehr schöne und erlebnisreiche Zeit verbracht, die unglaublich schnell vorüberging. Die Schweiz bietet mit Sicherheit jedem eine neue Erfahrung, wenn diese auch von Spital zu Spital unterschiedlich sein wird. Ich jedenfalls habe sehr gute Erfahrungen gemacht, sodass ich nur ungern Abschied genommen habe.

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Der Examensservice von MEDI-LEARN
Schon seit fünfeinhalb Wochen lernt Bastian M. für das Physikum. Gerade waren die letzten Klausuren überstanden, schon stürzte er sich Hals über Kopf in den Lernstreß. Um sich am Anfang einen Überblick zu verschaffen, hat Bastian einen Lernplan auf den Seiten von MEDI-LEARN erstellt [Lernplaner aufrufen] [Lernplaner aufrufen]. Dieser vermittelte ihm eine grobe Einteilung für die Wochen bis zum Examen. Nun ist es fast soweit – in der nächsten Woche wird es ernst. Bastian hat sich einigermaßen an den Lernplan halten können – beim Kreuzen erreicht er meist zwischen 65 und 70 Prozent. Wie Bastian geht es zur Zeit vielen Studenten in Deutschland – nicht nur für Physikumskandidaten wird es bald ernst. Auch Kandidaten des zweiten Staatsexamens stehen kurz vor der schriftlichen Examensprüfung. Um die Teilnehmer am Examenstag nicht alleine zu lassen, bietet MEDI-LEARN wie jedes Semester den so genannten Examensservice an. Dabei lösen die Dozenten der MEDI-LEARN Repetitorien die schriftlichen Examensfragen und stellen die Ergebnisse (kostenlos) ins Internet [Examensservice aufrufen].

Zwischen Marburg und Kiel
Kurz nach Prüfungsende geht es zunächst für die meisten unbemerkt los. Einige Mitarbeiter von MEDI-LEARN warten auf die Prüfungsteilnehmer in Marburg und bitten um ein Examensheft der Gruppe A und eines der Gruppe B. Sobald sich ein Student oder eine Studentin bereit erklärt hat, ihr Heft abzugeben, werden diese auf dem schnellsten Weg in das MEDI-LEARN Büro in Marburg gebracht. Innerhalb von wenigen Minuten werden die Prüfungsfragen digitalisiert und vervielfältigt, so dass die Dozenten mit der Auswertung beginnen können. Szenenwechsel nach Kiel: Parallel beginnt hier die Arbeit für das Onlineteam von MEDI-LEARN. In den Büros werden die verschiedenen Server auf den Ansturm vorbereitet und die Webseite und das Forum mit eindeutigen Links zu den späteren Ergebnissen versehen. „In der Regel kommen die ersten Besucherströme rund 30 Minuten nach Prüfungsende“, so Christian Weier, Teamleiter der Onlineredaktion.

Weiter geht es in der nächsten Ausgabe der Onlinezeitung.

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Die Veranstaltung beginnt am Freitagabend bereits mit einer Begrüßungsparty und der Vorstellung der Teilnehmer. Am Samstag finden der Wettkampf und die Siegerehrung statt. Am Sonntag gehts zurück nach Hause. Jede Uni darf je ein bis zwei Männer- und Frauenmannschaften stellen. Gespielt wird auf Kleinfeldern in Mannschaften von je fünf Personen. Ein Spiel dauert 12 Minuten. Mindestens genauso wichtig wie das Turnier selbst ist der Fancontest. Die Bewertungskriterien hierbei sind unter anderem die Anzahl der Fans, deren Outfit und Fanutensilien. Anreisen lohnt sich auf jeden Fall, denn die Veranstalter garantieren eine riesen Stimmung.

Gute Laune steht im Vordergrund	Das Outfit der Fans ist ebenso wichtig
Die große Begrüßungsparty

Zur Übernachtung steht keine Halle zur Verfügung, deswegen solltet ihr Zelte mitbringen und zur Eigenverpflegung einen Grill. Vor Ort könnt ihr aber auch Würstchen und Vegetarisches kaufen. Für alle wird das Frühstück Samstag und Sonntag gestellt. Anmelden könnt ihr euch direkt vor Ort oder demnächst im Internet unter: www.medimeisterschaft.de. Die Anmeldegebühr beträgt 10,00€ bzw. 15,00 €. Auf der Internetseite findet ihr neben weiteren Informationen ein Forum zur Einstimmung auf das Turnier.

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Juliana Huppertz aus Tellingstedt hat folgende Frage
Ich bin auf einem Wirtschaftsgymnasium, behindert mich das bei der Zulassung? Reicht ein Abidurchschnitt zwischen 1,5 und 1,7?

Dazu die ZVS :
Die Art der Schule ist bei der Zulassung zum Studium nicht erheblich. Entscheidend ist, ob Sie ein Zeugnis haben, das Sie berechtigt Medizin zu studieren (z. B. die allgemeine oder fachgebundene Hochschulreife). Ob die Note zur Zulassung reicht hängt davon ab, für welche Universitäten Sie sich entscheiden. Im Auswahlverfahren der Hochschulen (AdH) bestimmen die Universitäten die Auswahlkriterien (im aktuellen ZVS-Info zum WS 2008/09 oder ab Mitte April immer aktuell im Internet: www.zvs.de nachzusehen). An sehr beliebten Unis wie Münster, Charité Berlin oder Unis in Baden-Württemberg, sind die Chancen auch mit Ihrer sicher sehr guten Note eher gering. Eine Orientierung bietet Ihnen die ZVS mit den Ergebnissen der vorangegangenen Semester. Allerdings können diese Ergebnisse nur ungefähre Anhaltspunkte sein. Entscheidend ist immer die Konkurrenzsituation (Anzahl der Plätze; Anzahl der Bewerber, welche Auswahlkriterien) zum aktuellen Semester.

Hast auch du Fragen an die ZVS?
Du beschäftigst dich gerade mit deiner Bewerbung für das Medizinstudium und hast eine spezielle Frage zur Studienplatzvergabe, auf die du bislang keine Antwort findest?

Kein Problem: reiche uns die Frage (samt weiterer wichtiger Kriterien) per E-Mail an [email protected] oder per Formular (www.medi-learn.de/zvs ) ein. Gib zusätzlich deinen Namen und ggf. weitere im Rahmen der Beantwortung deiner Fragen wichtigen Kriterien und Faktoren (wie Abinote etc.) mit an. Wir sichten die Fragen und geben jeweils eine ausgewählte Frage zur Beantwortung an die ZVS weiter und veröffentlichen die Antworten (ggf. auf Wunsch anonymisiert) dann in einer der kommenden Ausgaben der Onlinezeitung.

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Nr. der Bewertung:	9051-149 (Hits: 222)
Autornickname:	jfo (Private Nachricht senden)
Klinik:	Universitätsklinikum Giessen und Marburg, Abt. Anaesthesiologie, Intensivmedizin, Schmerztherapie & Palliativmedizin
Stadt:	35392 Giessen
Fachrichtung:	Anästhesiologie
Tätigkeit:	Famulatur
Zeitpunkt:	2005
Chefarzt:	Prof. Dr. Dr.h.c. Gunter Hempelmann
Bundesland:	D-Hessen
Note Arbeitsklima:	1 - sehr gut
Kommentar Arbeitsklima:	Sehr nette Kollegen,die einem viel erklären, zeigen und auch einige Dinge selber machen lassen, auch das Pflegepersonal ist wirklich nett und hilfsbereit
Note Weiterbildungsangebot:	2 - gut
Kommentar Weiterbildungsangebot:	gut
Note Forschung:	1 - sehr gut
Kommentar Forschung:	Es ist ja ne Uniklinik
Note Zeit:	1 - sehr gut
Kommentar Zeit:	Macht man die Famulatur auf der Intensivstation, hat man die Möglichkeit immer mit den gleichen Ärzteteam in den unterschiedlichen Schichten mit zulaufen, was sehr gut ist da man sich dann nicht immer neu Vorstellen muss.
Kommentar Bezahlung:	keine Bezahlung für die Famulatur
Note Karriere:	2 - gut
Kommentar Karriere:	Keine Ahnung
Note Ausbildung:	2 - gut
Kommentar Ausbildung:	Torzt der Tatsache, das es auf einer Intesivstation viel zu tun gibt, haben die Stationsärzte, der OA und das Pflegepersonal einem sehr viel erklärt und gezeigt.
Note Betreuung:	2 - gut
Kommentar Betreuung:	gute Betreuung von dem Stationsarzt
Gesamtnote:	1 - sehr gut
Abschließender Kommentar:	Die Famulatur fand ausschließlich auf der Intensivstation statt, da ich zu dem Zeitpunkt aber erst das 1. Klinische Semester hinter mir hatte, fehlte mir teilweise Grundlagenwissen für so eine Famulatur. Deswegen würde ich empfehlen erst nach dem 2. oder 3. Klinischen Semester so eine Famulatur zu machen. Alles in allem hat es mir aber viel Spaß gemacht und ich habe eine Menge gelernt.

Redaktioneller Tipps


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Der so genannten "Internetabhängigkeit" oder "Online-Sucht" im Kindes- und Jugendalter scheint dabei eine besondere Rolle zuzukommen. Die von den Betroffenen beschriebenen Symptome, Verhaltensweisen und Erlebniswelten weisen auf deutlich psychopathologisch gefärbte Muster hin, die denen einer Suchterkrankung gleichen.

Im Rahmen der vom Gesamtverband Suchtkrankenhilfe (GVS), Berlin, und dem Klinikum der Johannes Gutenberg-Universität Mainz initiierten "Ersten Berliner Mediensucht-Konferenz" wurde das Spannungsfeld zwischen positiven Nutzungsmöglichkeiten moderner Kommunikations-Medien und einem selbst schädigenden Fehlverhalten mit hohem Leidensdruck bei Betroffenen und Angehörigen aufgezeigt. Zudem wurden präventive und therapeutische Maßnahmen vorgestellt.

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Die Wahrheit tut weh
Alle freuen sich, ihre Zeit als Assistenzärzte hinter sich zu lassen und ihrerseits die Neuen auszubilden. Nur Alex ist mit der Zuteilung seines "Lehrlings" nicht ganz einverstanden, denn Norman ist mindestens 25 Jahre älter als er und auch sonst scheinen sie nichts gemein zu haben. Währenddessen wartet Izzie noch immer auf eine Reaktion von George, doch der ist gerade damit beschäftigt, Callie seinen Seitensprung zu beichten ...

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Bunter Auflauf

500 gr. Hack, 400 gr. Kartoffeln, 250 gr. Spiralnudeln, 250 gr. Kaisergemüse, 100 gr. geraspelten Käse, 2 mittelgroße Zwiebeln, 300 ml. Brühe, 400 ml. Sahne, 200 ml. Schmand, 200 gr. Kräuterschmelzkäse, Pfeffer, Salz, Paprika, Kräuter.

Kartoffeln schälen und leicht ankochen - danach in Scheiben schneiden. Nudeln ankochen. Zwiebeln hacken und mit dem Gehackten scharf anbraten. Das Gehackte gerne schon kräftig mit Pfeffer, Salz und Paprika würzen. Alles in eine Auflaufform schichten. Erst die Kartoffelscheiben - dann die Nudeln - dann das Gehackte und zu guter letzt das Kaisergemüse. Die Soße ist recht einfach. Die Brühe zum Kochen bringen - Sahne, Schmand und Kräuterschmelzkäse hinzufügen. Aufkochen lassen und gegebenfalls etwas binden. Jetzt mit den Kräutern würzen und in die Auflaufform giessen. Als Haube jetzt den Käse drüberstreuen und für 30 - 40 min. bei 180 Grad in den Ofen. Das gesamte Gericht dauert max. eine Stunde. Schmeckt aber als hätte man acht Stunden in der Küche gestanden.

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Folgende Personen arbeiten regelmäßig oder zeitweise an der Onlinezeitung:
Redaktionsleitung: Jens Plasger & Christian Weier, Redaktion: Angelika Lehle (Redakteurin und Mediengestalterin), Daniel Luedeling (Arzt und Cartoonist), Simone Arnold (Redakteurin), Thorben Kühl (Redakteur und Mediengestalter), Martina Fröhlich (Programmierung), Kjell Wierig (Mediengestalter), Marlies Lehmkuhl (Ärztin und Redakteurin), Trojan Urban (Arzt und Redakteur), Stan, Reporter für Extremeinsätze,

Mitarbeit:
Wenn du Interesse an der Mitarbeit im Medi-Learn.net Team hast, schreib einfach eine Email an Jens - von ihm erfährst du alles weitere: [email protected] 

Abofunktion:
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