- Prüfung
- Facharztprüfung
- Fach
- Innere Medizin
- Ort
- Münster
- Geschrieben am
- 22.04.2026
- Dauer
- 0.50
- Kleidung
- gehobene Freizeitkleidung
1. Fall
Eine 90 jährige Dame mit Fieber, wie gehen Sie vor?
Differenzialdiagnosen:
Virale Infektionen (Schnelltest)
Pneumonie
Harnwegsinfekt (HWI)
Intraabdomineller Infekt
Infektionen offener Hautstellen
Im Endeffekt hatte die Patientin eine Endokarditis.
EKG Zeichen bei Endokarditis: unspezifisch: AV Block I, RSB, möglich ST Hebungen,
Fragen zu den Duke-Kriterien sowie zu Erregern und Therapie wurden nicht gestellt.
Weitere Fragen:
Wie diagnostiziert man eine Pneumonie klinisch? (ausführliche körperliche Untersuchung)
Ursachen einer QTZeit Verlängerung:
Elektrolytstörungen: Hyperkaliämie, Hypokalzämie
Medikamente: Psychopharmaka, Amiodaron, Antibiotika (Makrolide)
BGA:
Metabolische Azidose bei akutem Nierenversagen
Kalium: 7 mmol/l
EKG: Zeichen der Hyperkaliämie
LDHErhöhung mögliche Ursachen:
Ischämien (Herz, Lunge, Gehirn, mesenterial)
Hämolytische Anämie
Tumorlysesyndrom
2. Fall
Eine 90-jährige Patientin mit Teerstuhl wie gehen Sie vor?
Wichtige …
Eine 90 jährige Dame mit Fieber, wie gehen Sie vor?
Differenzialdiagnosen:
Virale Infektionen (Schnelltest)
Pneumonie
Harnwegsinfekt (HWI)
Intraabdomineller Infekt
Infektionen offener Hautstellen
Im Endeffekt hatte die Patientin eine Endokarditis.
EKG Zeichen bei Endokarditis: unspezifisch: AV Block I, RSB, möglich ST Hebungen,
Fragen zu den Duke-Kriterien sowie zu Erregern und Therapie wurden nicht gestellt.
Weitere Fragen:
Wie diagnostiziert man eine Pneumonie klinisch? (ausführliche körperliche Untersuchung)
Ursachen einer QTZeit Verlängerung:
Elektrolytstörungen: Hyperkaliämie, Hypokalzämie
Medikamente: Psychopharmaka, Amiodaron, Antibiotika (Makrolide)
BGA:
Metabolische Azidose bei akutem Nierenversagen
Kalium: 7 mmol/l
EKG: Zeichen der Hyperkaliämie
LDHErhöhung mögliche Ursachen:
Ischämien (Herz, Lunge, Gehirn, mesenterial)
Hämolytische Anämie
Tumorlysesyndrom
2. Fall
Eine 90-jährige Patientin mit Teerstuhl wie gehen Sie vor?
Wichtige …
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