- Prüfung
- Facharztprüfung
- Fach
- andere Fachrichtungen
- Ort
- Düsseldorf
- Geschrieben am
- 21.05.2026
- Dauer
- 0.50
- Kleidung
- Kostüm
Gedächtnisprotokoll – Internistische Intensivmedizin (Düsseldorf, 20.05.2026)
Sehr angenehme, faire Prüfung in ruhiger Atmosphäre. Prüfer freundlich und unterstützend.
Fall 1 – Somnolente Patientin (gyn. Onkologie)
Ausgangslage:
46-jährige Patientin auf gynäkologischer Onkologie, somnolent
Erstmaßnahmen
Atemweg/Lebenszeichen geprüft, kein Rea-Bedarf
anschließend strukturiertes ABCDE
Körperliche Untersuchung (ABCDE Zusatzbefund)
gesteigerte muskeleigene Reflexe im Rahmen der neurologischen Untersuchung
Befunde
RR leicht niedrig
leichte Tachykardie
afebril
BZ normal
Verdachtsdiagnose initial
zentrale Ursache der Vigilanzminderung , CT-Schädel geplant
Entscheidender Befund
Labor: Hyperkalzämie
Diagnose
Hyperkalzämische Krise bei ossät metastasiertem Mammakarzinom
Therapie
Volumen + forcierte Diurese
Furosemid
Calcitonin (inkl. Dosierung diskutiert)
Bisphosphonat
Wirkungseintritt verzögert (24 h)
zusätzlicher antikörperbasierter Therapieansatz
DD Vigilanzminderung
Intoxikation
Elektrolytstörung
Hypoxie
Hyperkapnie
metabolisch / neurologisch
Fall 2 – Reanimation im Klinikbereich
Ausgangslage:
Patient bewusstlos auf Station, keine Reaktion, Schnappatmung.
Initialmaßnahmen
sofortige CPR begonnen
Thoraxkompressionen:
100–120/min
5–6 cm Tiefe
PEA …
Sehr angenehme, faire Prüfung in ruhiger Atmosphäre. Prüfer freundlich und unterstützend.
Fall 1 – Somnolente Patientin (gyn. Onkologie)
Ausgangslage:
46-jährige Patientin auf gynäkologischer Onkologie, somnolent
Erstmaßnahmen
Atemweg/Lebenszeichen geprüft, kein Rea-Bedarf
anschließend strukturiertes ABCDE
Körperliche Untersuchung (ABCDE Zusatzbefund)
gesteigerte muskeleigene Reflexe im Rahmen der neurologischen Untersuchung
Befunde
RR leicht niedrig
leichte Tachykardie
afebril
BZ normal
Verdachtsdiagnose initial
zentrale Ursache der Vigilanzminderung , CT-Schädel geplant
Entscheidender Befund
Labor: Hyperkalzämie
Diagnose
Hyperkalzämische Krise bei ossät metastasiertem Mammakarzinom
Therapie
Volumen + forcierte Diurese
Furosemid
Calcitonin (inkl. Dosierung diskutiert)
Bisphosphonat
Wirkungseintritt verzögert (24 h)
zusätzlicher antikörperbasierter Therapieansatz
DD Vigilanzminderung
Intoxikation
Elektrolytstörung
Hypoxie
Hyperkapnie
metabolisch / neurologisch
Fall 2 – Reanimation im Klinikbereich
Ausgangslage:
Patient bewusstlos auf Station, keine Reaktion, Schnappatmung.
Initialmaßnahmen
sofortige CPR begonnen
Thoraxkompressionen:
100–120/min
5–6 cm Tiefe
PEA …
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