- Prüfung
- Facharztprüfung
- Fach
- andere Fachrichtungen
- Ort
- Münster
- Prüfer
- Prof. Wolfram Wilhelm, Zusätzlich Bezeichnung intensiv
- Geschrieben am
- 07.06.2026
- Dauer
- 0.75
- Atmosphäre
- eher locker
- Kleidung
- Anzug
Prüfungsprotokoll (Kurzfassung): STEMI & Kardiogener Schock
1. Erstmanagement & Logistik
Vorgehen: Initiales Management nach dem A-B-C-D-E-Schema.
Logistik: Keine Verzögerung durch die Intensivstation; der kreislaufinstabile Patient kommt sofort direkt ins Herzkatheterlabor (HKL).
2. Koronarintervention (PCI) bei Mehrgefäßerkrankung
Befund: LAD-Stenose (90 %), weitere Gefäße < 60 %, Patient katecholaminpflichtig.
Strategie: Intervention nur der Culprit Lesion (infarktrelevante Läsion, hier die LAD). Keine sofortige komplette Revaskularisation der anderen Gefäße im Akutstadium.
Definition Culprit Lesion: Das akut für den Infarkt verantwortliche Gefäß segment (Verschluss/Plaqueruptur).
3. Mechanische Kreislaufunterstützung (Impella®)
Impella (linksventrikulär): Mikroaxiale Pumpe über die Aortenklappe im linken Ventrikel. Saugt Blut aus dem LV und …
1. Erstmanagement & Logistik
Vorgehen: Initiales Management nach dem A-B-C-D-E-Schema.
Logistik: Keine Verzögerung durch die Intensivstation; der kreislaufinstabile Patient kommt sofort direkt ins Herzkatheterlabor (HKL).
2. Koronarintervention (PCI) bei Mehrgefäßerkrankung
Befund: LAD-Stenose (90 %), weitere Gefäße < 60 %, Patient katecholaminpflichtig.
Strategie: Intervention nur der Culprit Lesion (infarktrelevante Läsion, hier die LAD). Keine sofortige komplette Revaskularisation der anderen Gefäße im Akutstadium.
Definition Culprit Lesion: Das akut für den Infarkt verantwortliche Gefäß segment (Verschluss/Plaqueruptur).
3. Mechanische Kreislaufunterstützung (Impella®)
Impella (linksventrikulär): Mikroaxiale Pumpe über die Aortenklappe im linken Ventrikel. Saugt Blut aus dem LV und …
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