- Prüfung
- Facharztprüfung
- Fach
- Innere Medizin
- Ort
- Frankfurt am Main
- Prüfer
- Prof. Dr. med. M Parahuleva, Frau Dr. med. A Depboylu
- Geschrieben am
- 17.09.2026
- Dauer
- 0.50
- Atmosphäre
- eher formell und angespannt
- Kleidung
- gehobene Freizeitkleidung
Fall 1 – Dr. Depboylu
Akutes Abdomen, Ileus und perforiertes Ulkus
Ausgangsfall
Eine 87-jährige Patientin stellte sich in der Notaufnahme wegen abdomineller Schmerzen vor. Etwa einen Monat zuvor war sie beim Hausarzt wegen eines Harnwegsinfekts gewesen.
Erste Frage
„Wie gehen Sie vor?“
Eigene Antwort / erwartetes Vorgehen
Sofortige Beurteilung nach ABCDE.
Vitalparameter, klinische Untersuchung, insbesondere Abdomenstatus.
Venöser Zugang bzw. zwei großlumige i.v.-Zugänge bei klinischer Relevanz.
Blutentnahme: Blutbild, CRP, Elektrolyte, Nierenwerte, Leberwerte, Gerinnung, BGA mit Laktat, ggf. Lipase und Urinstatus.
POCUS bzw. Abdomensonographie zur Suche nach freier Flüssigkeit, Harnstau, Aortenpathologie, Gallenwegspathologie und groben Ileuszeichen.
Nachfrage des Prüfers
Die Abdomensonographie sei wegen starker Luftüberlagerung schlecht …
Akutes Abdomen, Ileus und perforiertes Ulkus
Ausgangsfall
Eine 87-jährige Patientin stellte sich in der Notaufnahme wegen abdomineller Schmerzen vor. Etwa einen Monat zuvor war sie beim Hausarzt wegen eines Harnwegsinfekts gewesen.
Erste Frage
„Wie gehen Sie vor?“
Eigene Antwort / erwartetes Vorgehen
Sofortige Beurteilung nach ABCDE.
Vitalparameter, klinische Untersuchung, insbesondere Abdomenstatus.
Venöser Zugang bzw. zwei großlumige i.v.-Zugänge bei klinischer Relevanz.
Blutentnahme: Blutbild, CRP, Elektrolyte, Nierenwerte, Leberwerte, Gerinnung, BGA mit Laktat, ggf. Lipase und Urinstatus.
POCUS bzw. Abdomensonographie zur Suche nach freier Flüssigkeit, Harnstau, Aortenpathologie, Gallenwegspathologie und groben Ileuszeichen.
Nachfrage des Prüfers
Die Abdomensonographie sei wegen starker Luftüberlagerung schlecht …
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