- Prüfung
- Facharztprüfung
- Fach
- Neurologie
- Ort
- Düsseldorf
- Geschrieben am
- 08.06.2022
- Dauer
- 0.50
- Atmosphäre
- eher locker
- Kleidung
- gehobene Freizeitkleidung
- Vorgespräch
- nein
1. Prüfer:
1. Fall
Anfang 60jähriger Pat. stellt sich vor mit seit wenigen Wochen zunehmender Dysarthrie, Dysphagie und Problemen beim Gehen. Was machen Sie?
Anamnese ergänzen: Subakut aufgetreten, außer arterieller Hypertonie, Hypercholesterinämie und entsprechender Medikation keine Vorerkrankungen, keine Schmerzen.
Untersuchung: Bulbäre Sprache, leichte Fußheberparesen bds., Reflexe lebhaft und verbreitert, V.a. Atrophie der kleinen Handmuskeln, Wadenfaszikulationen.
Arbeitsdiagnose: V.a. ALS
Diagnostik: ENG, EMG, MEP, weitere Ausschlussdiagnostik (Bildgebung, LP...), einige detailliertere Fragen kamen zur Elektrophysiologie, insb. Spontanaktivität und MEP-Ableitung.
Diagnose ALS wird gestellt- was jetzt? Aufklärung über Verlauf, mögliche Komplikationen, Medikation mit Riluzol.
2. Fall
Im Dienst kommt ca. 35jähriger im …
1. Fall
Anfang 60jähriger Pat. stellt sich vor mit seit wenigen Wochen zunehmender Dysarthrie, Dysphagie und Problemen beim Gehen. Was machen Sie?
Anamnese ergänzen: Subakut aufgetreten, außer arterieller Hypertonie, Hypercholesterinämie und entsprechender Medikation keine Vorerkrankungen, keine Schmerzen.
Untersuchung: Bulbäre Sprache, leichte Fußheberparesen bds., Reflexe lebhaft und verbreitert, V.a. Atrophie der kleinen Handmuskeln, Wadenfaszikulationen.
Arbeitsdiagnose: V.a. ALS
Diagnostik: ENG, EMG, MEP, weitere Ausschlussdiagnostik (Bildgebung, LP...), einige detailliertere Fragen kamen zur Elektrophysiologie, insb. Spontanaktivität und MEP-Ableitung.
Diagnose ALS wird gestellt- was jetzt? Aufklärung über Verlauf, mögliche Komplikationen, Medikation mit Riluzol.
2. Fall
Im Dienst kommt ca. 35jähriger im …
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