- Prüfung
- Facharztprüfung
- Fach
- Neurologie
- Ort
- Freiburg
- Prüfer
- Prof. Hetzel
- Geschrieben am
- 28.07.2023
- Dauer
- 0.50
- Atmosphäre
- eher locker
- Kleidung
- gehobene Freizeitkleidung
- Vorgespräch
- nein
Dr. Müller/Singen:
70 jährige kommt in die Ambulanz mit seit zwei Wochen einschießenden Gesichtsschmerzen rechts zu Ihnen. Was machen sie?
Anamnese erweitern: Vorerkrangungen, Medis? Keine. Körperliche Untersuchung, Labor. -> Keine Auffälligkeiten.
V.a. Trigeminusneuralgie. Bildgebung mit CISS Sequenz, z.A. symptomatischer Ursache bzw. Gefäß-Nerven-Kontakt.
Was gibt es für DD? Riesenzellarteritis (BSG bestimmen, Sono A. temporalis Halo?), Cluster-Kopfschmerzen (im Alter Erstauftreten eher untypisch, Therapie o2, Triptan, Prophylaxe: Prednisolon, Verapamil), SUNCT-Syndrom, Paroxysm ale Hemikranie Therapie: Indomethacin), Atypische Gesichtsschmerzen.
Welche Therapie bei Trigeminusneuralgie: Carbamazepin, typische NW (allerg. Reaktionen, Elektrolyte, Leberwerte). Alternativen: Oxcarbazebin, Gabapentin, Pregabalin.
Prof Hetzel:
Ein Mann stellt sich mit …
70 jährige kommt in die Ambulanz mit seit zwei Wochen einschießenden Gesichtsschmerzen rechts zu Ihnen. Was machen sie?
Anamnese erweitern: Vorerkrangungen, Medis? Keine. Körperliche Untersuchung, Labor. -> Keine Auffälligkeiten.
V.a. Trigeminusneuralgie. Bildgebung mit CISS Sequenz, z.A. symptomatischer Ursache bzw. Gefäß-Nerven-Kontakt.
Was gibt es für DD? Riesenzellarteritis (BSG bestimmen, Sono A. temporalis Halo?), Cluster-Kopfschmerzen (im Alter Erstauftreten eher untypisch, Therapie o2, Triptan, Prophylaxe: Prednisolon, Verapamil), SUNCT-Syndrom, Paroxysm ale Hemikranie Therapie: Indomethacin), Atypische Gesichtsschmerzen.
Welche Therapie bei Trigeminusneuralgie: Carbamazepin, typische NW (allerg. Reaktionen, Elektrolyte, Leberwerte). Alternativen: Oxcarbazebin, Gabapentin, Pregabalin.
Prof Hetzel:
Ein Mann stellt sich mit …
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