- Prüfung
- Facharztprüfung
- Fach
- Orthopädie/Unfallchirurgie
- Ort
- Münster
- Geschrieben am
- 07.12.2025
- Dauer
- 0.50
- Atmosphäre
- eher locker
- Kleidung
- gehobene Freizeitkleidung
- Vorgespräch
- ja
Gedächtnisprotokoll – Facharztprüfung Unfallchirurgie/Orthopädie
Prüfer: Name vergessen
Fall 1: Unfallchirurgie – Pertrochantäre Femurfraktur
Patientin: 96-jährige Patientin
Befund: Röntgenbild zeigte eine pertrochantäre Femurfraktur.
Gefragte Inhalte:
1. Anamnese & Vorerkrankungen
Sturzmechanismus
Mobilitätsstatus vor dem Sturz
Vorerkrankungen (z. B. kardiovaskulär)
Medikamentenanamnese, besonders Antikoagulation:
Marcumar
NOAKs
2. Umgang mit Antikoagulation vor OP
Marcumar:
Antidot: Vitamin K
Wirkeintritt erst nach 12–48 Stunden → bei dringlicher OP oft nicht praktikabel
NOAKs:
Spezifische Antidote existieren (sehr teuer), werden nicht routinemäßig eingesetzt
In der Praxis:
Vorbereitung von PPSB, FFP, Thrombozytenkonzentrate
Bereitstellung von Erythrozytenkonzentraten, Laborwerte Gerrinnungswerte Quick INR
Operation innerhalb von 24 Stunden
4. Operatives Verfahren
Proximaler Femurnagel
Genannte Systeme:
InterTAN
Gamma-Nagel
Intertan Alpha-Nagel
weitere weiß ich nicht
OP-Ablauf (grob erklärt)
Hautschnitt
Zugang zum Femur
Reposition der Fraktur
Einbringen …
Prüfer: Name vergessen
Fall 1: Unfallchirurgie – Pertrochantäre Femurfraktur
Patientin: 96-jährige Patientin
Befund: Röntgenbild zeigte eine pertrochantäre Femurfraktur.
Gefragte Inhalte:
1. Anamnese & Vorerkrankungen
Sturzmechanismus
Mobilitätsstatus vor dem Sturz
Vorerkrankungen (z. B. kardiovaskulär)
Medikamentenanamnese, besonders Antikoagulation:
Marcumar
NOAKs
2. Umgang mit Antikoagulation vor OP
Marcumar:
Antidot: Vitamin K
Wirkeintritt erst nach 12–48 Stunden → bei dringlicher OP oft nicht praktikabel
NOAKs:
Spezifische Antidote existieren (sehr teuer), werden nicht routinemäßig eingesetzt
In der Praxis:
Vorbereitung von PPSB, FFP, Thrombozytenkonzentrate
Bereitstellung von Erythrozytenkonzentraten, Laborwerte Gerrinnungswerte Quick INR
Operation innerhalb von 24 Stunden
4. Operatives Verfahren
Proximaler Femurnagel
Genannte Systeme:
InterTAN
Gamma-Nagel
Intertan Alpha-Nagel
weitere weiß ich nicht
OP-Ablauf (grob erklärt)
Hautschnitt
Zugang zum Femur
Reposition der Fraktur
Einbringen …
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