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Facharztprüfungprotokoll detail

 
Prüfungsprotokoll:
 
Ort/Uni:  Berlin, Charité - Universitätsmedizin
Fach:  Anästhesiologie
Prüfer:  Hans Joachim Sachs
   
Atmosphäre:  eher locker
Dauer:  1 Std.
Note:  keine Angabe
Vorgespräch:  nein
Kleidung:  gehobene Freizeitkleidung
Gespräch: 
Facharztprüfung für Anästhesiologie 1. Februar 2016.

Vorsitzender:
Volker Hallanzy
Prüfer:
Dr. med. Peter Kuhly
**Hans Joachim Sachs**
PD Dr. med. Mario Hensel

Vorbereitung: 2-3 Monate neben der Arbeit, zusätzlich 10 Tage Urlaub zum Lernen, Larsen Anästhesie 10. Auflage (einmal komplett durchgelesen), vor allem die letzten 3 Wochen vor der Prüfung: MLP-Protokolle, aktuelle Leitlinien (Hämotherapie BÄK, DGAI Leitlinien, Handlungsempfehlungen des AK Kinderanästhesie), aktuelle Artikel (letztes Jahr) Anästhesist und AINS
Allgemein: Ich war ca. 30min vor meinem Prüfungstermin im Wartebereich bei der „Couch“ und sah die Prüfer so langsam eintrudeln, alle waren pünktlich. Ich wurde pünktlich vom Prüfungsvorsitzenden abgeholt. Es wurde Wasser oder Kaffee angeboten und dann ging es auch schon los. Eine Woche vor der Prüfung Wurde der Vorsitzende ausgetauscht, hatte keine Konsequenz, da von ihm keine Fragen gestellt wurden Sachs: bisher nur ein Protokoll, Fallbeispiel wirkt etwas an den Haaren herbeigezogen, sonst aber eindeutige Fragestellung, lässt einen ausreden, Dosierungen!, angenehmer Prüfer

Ergebnis bestanden

Hans Joachim Sachs
älterer Herr zur Cholezystektomie, Sie kommen zur Pausenauslösung, OP ist nach 3min zu Ende und Patient wird nicht wach. (Komisch war, dass der Pat. keinerlei vegetative Symptome zeigte, normoton, normofrequent, …) Antagonisierung? Erstmal habe ich vorgeschlagen noch etwas zu warten, brachte aber keinen Erfolg. Dann Pupillen waren eng, vor 10min wurde nochmal Fentanyl nachgegeben. Antagonisierung mit Naloxon mit Dosierung, weiter keine Reaktion, BZ-Kontrolle auch normal, Relaxierung geprüft, TOF Ratio 30%, Was ist TOF, en detail erklären!, Antagnosierung NDMR, mit Dosierung warum Atropin und NW der Acetylcholinesterasehemmer, Höchstdosierung, Wirkungsweise erklären
zusätzlich hat er als der nächste Prüfer (Hensel) dran war nachgehakt, als es um einen Patienten mit COPD und Adipositas zur Laparoskopie und Beatmungseinstellungen ging. Wie macht man das mit dem PEEP und intrinsic PEEP, also PEEP ja zur Vermeidung von Atelektasen aber nicht so hoch. Weitere Zusatzfrage (gleicher Pat.) nach Lagerung und Anlage Kapnoperitoneum mit Verresnadel Pat. plötzlich drucklos, LAE, Luftembolie waren schon genannt, er wollte noch Spannungspneu hören.