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Prüfung
Facharztprüfung
Fach
Neurologie
Ort
Münster
Prüfer
Geschrieben am
05.06.2022
Hallo zusammen,
ich habe heute die Facharztprüfung bestanden. Vielen Dank an allen Kollegen, Amjad Jarrar und besonderen Dank an Jameel Hijazeen
[Lerngruppe „Neurologie – Vorbereitung zur Facharztprüfung (German Board Preparation)“ (https://www.facebook.com/groups/facharztrepetitoriumneurologie) (Telegram: https://t.me/joinchat/lEX6O0pJO2M5ZGFi)]. Danke vom Herzen für alle.
Die Fragen heute in meiner Prüfung waren in 4 Fallen:
1. Fall: Krampfanfall dd konvolsive Synkope. Diagnostik und Therapie.
2. Fall: Schlaganfall im Zeitfenster Lyse und Thrombektomie.
3. Fall: Fraglich zwichen M. Parkinson und MSAKlinik und Bildgebung. Diagnostik und Therapie.
4. Fall: MS Pat. Mit bilder MRT.Der Diagnose war NMOSD.Labor, Diagnostik und Therapie.Hier waren viele Fragen.
5. Zusätzlich waren 2 ...
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Prüfung fing mit etwas nervigem Bild an: MRT Bild, Niveau Unterkiefer, dann war ich kurz blockiert, hab aber gesprochen, MRT Bild Schädelbasis ohne Name oder, Datum, dann fragte Prüfer was sehen Sie, sagte auch konzentrieren vorne, ich hab gesagt „signalanhebung an der Zunge“ lateral, dann zeigte er Bild mit Rötung an der Zunge, kein Blut oder Hämatom, aufgrund MRT wusste ich nicht, war eher Richtung Aphtose behçet, dann habe ich gefragt, ob er mehr von Fall erzählen könnte, sagte er Patient gebracht in ...
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Sterbehilfe (welche Formen gibt es, was ist erlaubt, und was nicht)
Assistierter Suizid-aktuelle rechtliche Lage-hier durch Bundesverfassungsgericht legalisiert aber noch keine rechtliche Durchführung geregelt-noch nicht ins Standesrecht der Ärztekammer aufgenommen-was würde passieren, wenn Sie einen assistierten Suizid durchführen würden- Strafrecht über Standesrecht
Was ist Fatique? Was ist primäre und sekundäre Fatique? Behandlung Fatique z.b. Methylphenidat/Dexamethason.
Was sind palliative Symptome?
Symptomkontrolle- Welche 5 Medikamente möchten Sie als Palliativmediziner immer in Ihrem Koffer haben (Morphin, Levomepromazin, Dexamethason, Lorazepam, Anticholinergicum).
Warum ist Levomepromazin als Antiemetikum gut geeignet?-weil viel unterschiedliche Rezeptoren anspricht-bedeutet gut geeignet ...
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1. GERD: Therapie (Allgemeine Maßnahmen), PPI Sorten, Refluxösophagitis (3x Bilder) welcher Grad? „Los Angelos Klassifikation“
+ Barrett: Prag Klassifikation (C und M Bedeutung?), LGIN (Befund muss von 2 Pathologen geprüft werden)—> Therapie? Ich hab ESD gesagt, dass Barrett 3cm lang ist aber er meinte EMR ist besser.
2. Milde billiäre Pankreatitis: (ERCP Bild) Papillotomie mit Steinextraktion wie? .. falls der Pat. Antikoagulation nimmt, Therapie Möglichkeiten? .. wann sollte CHE erfolgen? (am gleichen Aufenthalt nach 72 Stunden, da Pankreatitis mild ist)
3: Gave Syndrom: BB mit hypochromer mikrozytärer Anämie, danach (ÖGD Bild Magen), ...
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Entspannte Atmosphäre, freundliche Begrüßung. Gutachten abgegeben, welche sich einer der Prüfer durchgeblättert hat.
Prüfer 1: Beschreiben sie ihren Arbeitsalltag. Dann degenerative Meniskusläsion. Ablauf einer Knie ASK inkl. Lagerung, OP Verlauf, Instrumente (Duckbill vs. Shaver)
Prüfer 2: Fall einer Patientin (65J.) mit proximaler Femurfraktur. Klassifikationen am proximalen Femur (AO), medialer Schenkelhalsbruch (Garden). Welche Therapie bei Garden II? Warum? Nun Patientin (75 J.): Welche Therapie? Warum?
Unterschiede TEP/Duokopf. Unterschiede zementiert/unzementiert. EPRD Empfehlungen?
Nächster Fall, ältere kachektische Patientin mit Rückenschmerzen. Welche Diagnostik?
Fraktur BWK 12/ LWK 1. Weiteres Vorgehen? Weitere Diagnostik?
Im MRT multiple ...
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Vorsitz: Prof Joeres, Prof Wegener, der zweite Prüfer leider nicht erinnerlich
Geschrieben am
03.06.2022
am 2.6. hatte ich meine FA-Prüfung zum Internisten. Den Vorsitz hatte Prof. Joeres, erster Prüfer Herr Prof. Wegener, an den Namen des zweiten Prüfer kann ich leider nicht mehr erinnern.
Die Prüfung startete mit nur 5 Minuten Verspätung, nach der Vorstellung und der obligatorischen Frage nach dem Befinden ging es direkt los.
1.)
- Herzinsuffizienz, welche neuen Definitionen/Einteilungen, mit EF, Echo-Befunde, dann welche Ursachendiagnostik (hatte erst nicht-invasive begonnen und wollte mich zur invasiven Diagnostik vorarbeiten, aber er wollte direkt Coro hören, danach dann medikametöse Therapie, inkl. Neprilysin-Inhibatoren, was gibt man bei unzureichend eingestellter ...
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Hallo zusammen, da ich sehr von den Prüfungsprotokollen profitiert habe, hier nun meine Aufzeichnung.
Meine Prüfung war am 02.06.2022. Bei der Anmeldung wurde der negative Corona-Test vorgelegt und mit ca 15-20 Minuten Verspätung ging die Prüfung dann los.
1. Prüferin Frau Dr Labenz:
1. Fall: Kommt die Ehefrau ihres Patienten zu Ihnen und sagt, dass er so durcheinander sei und sie Angst hat, dass er eine Demenz hat, was ich dann machen würde? Ehefrau soll versuchen, dass der Patient in die Praxis kommt, da ich mir selber ein Bild machen möchte. Sie kann ...
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Prüfer: Dr. John, Dr. Weichard, Dr. Anz, Dr. Doßow (Protokoll)
Start mit 15min Verspätung, zu Beginn kurze Vorstellung, insgesamt nette Atmosphäre.
Dr. John: akute und chronische Wundversorgung, hatte Fotos von Wunden dabei, welche Wunde bei welchen Erkrankungen, Wundauflagen (Alginat, Schaum, Gaze...), wann Debridement, wie oft Wundkontrolle, wie Wundversorgung in der Häuslichkeit (Pflegedienst), kurz Diagnostik pAVK.
Dr. Weichard: Patientenbeispiel von 44jähriger adipöser Frau mit KHK und Diabetes, kommt nach HA-Wechsel neu in die Praxis (aktuell hoher HbA1c und hohes LDL), Medikamentenplan vorgelegt (ACE-Hemmer hat gefehlt und bisher kein Antidiabetikum), medikamentöse Therapie von KHK und ...
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Prüfer: Dr. John, Dr. Weichard, Dr. Anz, Dr. Doßow (Protokoll)
Nette Atmosphäre, kurze Vorstellung, dann Prüfungsbeginn:
Dr. John: Wundversorgung akut und chronisch, anhand von Fotos Vorgehen erklären inkl. mögliche Wundverbände (Schaum, Alginat, Gaze…) und wann Debridement, wie oft Pat. einbestellen, Wundversorgung zu Hause (Pflegedienst), kurz pAVK-Diagnostik.
Dr. Weichard: Patientenbeispiel von 44jähriger adipöser Frau mit KHK und Diabetes (hoher HbA1c und hohes LDL aktuell), neu in der Praxis nach HA-Wechsel, Medikationsplan vorgelegt (hatte kein ACE-Hemmer und bisher kein Antidiabetikum), also medikamentöse Therapie von beiden Erkrankungen (inkl. SGLT2 und bei welche Indikation noch zugelassen?), DMP ...
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Prüfer 1: Sie Sind in der Notaufnahme eine Frau stellt ihren Mann vor, er gefalle ihr in letzter Zeit gar nicht, er sei so antriebslos. Eine Eigenanamnese haben sie nicht. Patient soweit stabil jedoch tachycard bei 120/min und er war auch in der Lage Auskunft zu geben. Gibt es Begleitsymptomen und Vorerkrankungen. Knie-TEP vor paar Wochen sonst nix. Patient meinte er komme die Treppe nicht mehr so gut hoch. Liegt es an den „Beinen“ oder an der „Luft“? An der Luft. Also bezüglich der Anamnese denke ich in Richtung ...
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Die Prüfung hat pünktlich begonnen. Ich war um 16 Uhr die letzte Prüfungskandidatin.
Es ging mit einer Fallbeschreibung los, die als Power Point auf einer Leinwand erschien.
Türkischer Patient, der nach Mekka pilgern will. Welche Impfungen? Von den Basics über Reiseimpfungen bis zur Meningokokkenimpfung (ACWY), die für alle Mekka Pilger eine Pflichtimpfung ist.
Warum gibt es so viele Polio-Fälle in Pakistan/Afghanistan Raum? Impflücke (Gerücht, dass die Polio Impfung die Männer impotent mache).
EKG 1) Myokardinfarkt Stadium 3-4 mit tiefem Q, grenzwertig weitem QRS und ST Hebung. Ich bin erst von einem Blockbild mit ...
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Protokoll Prüfung Palliativmedizin in Hannover am 1.6.2022
Prüfer 1 Herr Elkarra Schmerztherapeut
Prüfer 2 Herr Kosiek Anästhesist/Notarzt
Herr Elkarra begann: Was ist Ihre persönlichen Motivation? Was sind die Anforderungen eines Palliativpatienten? Symtomkontrolle, Begleitung, finanzielle und religiöse Belange.
Wie behandeln Die Luftnot? Fenster öffnen, aufsetzen etc.. Mit Morphin. Wie wirkt das Morphin? Es reduziert die Empfindlichkeit für CO2 im Atemzentrum.
Welche dauerhaften Nebenwirkungen haben Opiate? Obstipation und Schwitzen. Initial auch Antiemetikum ansetzen.
Formen der Sterbehilfe benennen und erklären.
Herr Kosieck mit Fallbeispiel:Patient mit metastasierte Prostatakarzinom mit Schmerzkrise des Rückens trifft in der Notaufnahme ihrer Klinik ein. Patient vorher ...
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Ich war der letzte Prüfling an dem Tag gewesen. Alle haben bestanden. Die Prüfer waren allesamt freundlich und aufmerksam. Haben einem versucht die Anspannung zu nehmen durch kleine Auflockerungen und Einwürfe. Das Protokoll führte Frau Dr. Dossow.
1. Herr Dr. Robin John: Einstiegsfrage: "Shared Decision Making" bei einem ansonsten gesunden Patienten mit leicht erhöhten Bluttfettwerten. Da ging es etwas holprig los.. Sollte dann Tools zum Abschätzen des cv Risikos erläutern. Den Arriba Rechner genauer erläutern können! Nächster Fall: Akuter Kreuzschmerz ohne Red flags. Hierbei wurden Vorgehen Anamnese, Untersuchung, AU, Physiotherapie (KG, ...
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Die Namen der Prüfer sind nicht erinnerlich, ist aber auch irrelevant, da man nicht weiß wer einen prüft, bis man das Zimmer betritt.
Prüfer 1, sehr nett und wohlwollend: Kommt ein Mensch mit Kopfschmerzen. Welche Frage ist entscheiden, damit sie hellhörig werden müssen? (Kopfschmerzen bekannt? Neuartig?) Welche Ursachen? Lief auf SAB raus. CT mit ziemlich offensichtlicher SAB gezeigt. Welche Diagnostik benötigen sie weiter? DSA. DSA gezeigt, ACI-Aneurymsa. Dann wann behandeln? Management der Erkrankung, welche Probleme können auftreten und wann?
Dann Sprung, kommt ein 60-jähriger Mann mit Gangstörung. Fragen nach der ...
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Prüfer: Dr. Weichard, Dr. John, Dr. Dossow
kurz etwas zum werdegang und frage nach zukunft,
dann
1.: ältere dame um die 80, montag morgen mit akut rückenschmerzen seit gartenarbeit am WE, frage was machen sie?...anamnese, körperliche untersuchung, frage welche analgesie bei nebenerkrankungen, mit möglich NW, dann kommt pat nach zeit wieder, immernoch schmerzen, wie weiter..rö, dxa, osteoporose, dann kriterien, therapie, was und wie lange, was dazu, calcium, vit d3, auf welche Rp wie wann und noch zu Fkt training
2.: vorsorge untersuchungen, was ist da so möglich, inklusive impfungen nach STIKO von geburt an, ...
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Hatte am 07.05. die Facharztprüfung ALlgemeinmedizin.Die Prüfung dauerte ca 30. Minuten, Prüfer waren zwei Allgemeinmediziner aus dem Ruhrgebiet, Vorsitzender war ein Reha-Mediziner. An die Namen der Prüfer kann ich mich leider nicht erinnern. Hatte eine Stoffhose, Hemd und Sakko an, Prüfer waren selbst eher noch legerer gekleidet.
Folgende Themen wurden in einem eher lockeren Prüfungsgespräch geprüft:
-Arten der Prävention (Primär-, Sekundär, Tertiär-) mit entsprechenden Beispielen aus dem Praxisalltag
-Umfang der Check-Up Untersuchung
-Patientenfall mit Diabetes und Hypertonie, auf welche weiteren Begleiterkrankungen muss man bei solchen Patienten achten etc. Wichtig war einem ...
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Erste Runde Dr. Dorff: 28jähriger, sportlich aktiver junger Mann, seit 4 Wochen Dyspnoe, jetzt immer schlimmer. Keine Infektanamnese, bek. Atopiker, sonst keine Vorerkrankungen. Anamnese: keine Immobilität, FA blande. Untersuchung: Systolikum (das wurde mir zunächst verschwiegen, da ich nur die Untersuchung beschrieben und nicht explizit direkt nach dem jeweiligen Befund gefragt hatte, daher tappte ich dann erstmal ziemlich im Dunkeln...nachfolgend habe ich dann immer so lange nachgehakt, bis ich auch die unwichtigsten Nebenbefunde zu hören bekam...), EKG: kompl. LSB (schon seit mind. 3 Jahren ...
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Dir Prüfern waren Prof. Heller und Dr (Bichert, soweit ich mich am Namen richtig erinnern kann).
Es gab kein Vorgespräch. Dr. Bichert (niedergelassener Arzt) hat mir ein Bild gezeigt mit einer Coxarthrose links bei einem Herrn der 60 Jahre alt und Asthmatiker ist.
Er wollte hören dass es eine Hüftkopfnekrose, bedingt durch Cortisontherapie ist. Dann Frage nach Einteilung und Therpaieplan je nach Grad, anschließend wie kann man eine konservative Therapie erzielen. Dann ein Bild für die rechte Hüfte nach einem Jahr, hier deutliche Hüftkopfnekrose, hat nach Therapie gefragt, er wollte (Prothese) ...
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Dr Treu:
Fall: Pat kommt zu ihnen, 40 Jahre alt, er habe zu Hause öfter mal seinen Blutdruck gemessen und der sei immer etwas hoch gewesen, Auf Nachfrage: 160/70.
Habe dann Anamnese erweitert: Gewicht >100kg, Raucher, keine Zeit für Sport, trinkt tgl 2-3 Bier und Schnaps. Keine Vorerk. keine Dauermedikation.
Langzeitblutdruckmessung vorgeschlagen, wurde mir dann auch vorgelegt.
Dann Abarbeiten von Therapie der Hypertonie, medikamentös und nicht medikamentös, NW der antihypertensiven Medikation, welche Kombis sinnvoll, Kontraindikationen. Sekundäre Hypertonie (Ursachen, Diagnostik, Häufigkeiten)
Dann 3 Bilder (Papierausdrucke) vorgelegt: Fuß mit trockenen ...
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1. Prüfer Chefarzt Oliver Volk (Duisburg Sana-Kliniken)
Einstiegsfrage: Ich erhielt eine BGA (kapillär) und eine Lungenfunktion hingelegt. Anamnese des Patienten: Dyspnoesymptomatik, fußläufig. BGA mit 2 L/o2. pO2 62, pCO2 79, Bicarbonat bei 40. pH ausgegelichen. Verdacht auf COPD mit kompensation durch das erhöhte Bikarbonat.
Welche Diagnostik erfolgt in der ZNA. Habe dann alles aufgezählt (EKG/Labor/Rö-Thorax).
Lungenfunktion am Folgetag: FEV1 23%, Tiffenau-Index unter 70 daher COPD Grad 4. Welche Therapie: Anticholinergika, b2-sympath. Und glukokortikoid. Welche Einteilung noch: A/B/C/D. War letztendlich 4a. War alles korrekt beantwortet.
Nächste Frage: Welche Laborwerte brauche ich vor ambulante Koronarangiographie ...
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Prüfung am 04.05.22 bei Dr. Baumbach, Dr. Kunstmann und den dritten Prüfer habe ich mir in der Auregung nicht gemerkt.
Baumbach: DD einseitige und bds. US-Ödeme (renal, kardial, Albuminmangel bei Leberzirrhose, Thrombose, Erysipel etc., endokrinologisch hat sie ergänzt)
? Prüfer: 90-jähriger Patient nach KH-Entlassung wegen hypertensiver Entgleisung und entgleistem BZ. Ging nicht gut, BZ total niedrig. Ich sollte Mediplan vor und nach Entlassung vergleichen. Wurde auf 3 OAD + Basalinsulin und mehrere Antihypertensiva eingestellt. Ich sollte Wirkstoffgruppen der OAD nennen und sagen wie Therapie aus OAD und Basalinsulin heißt -> BOT, ich ...
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rel. kurze Begrüßung und Frage nach der Prüfungsfähigkeit.
1. Fr. Dr. Stolzenburg:
40 j. Frau mit Abgeschlagenheit, Müdigkeit, Blässe.
Anamnese, Diagnostik (körperl. Untersuchung, Labor) lief alles auf Anämie raus. Ursache abklären, also Kolo und Gastro, CED kurz abgefragt. Pat. hat Zölliakie - Ursachen, Diagnostik und Therapie. Therapie der Anämie - Eisen i.v., Präparat wußte ich aber nicht.
2. Frau Schübel:
junge 20 j. Frau mit blutigem Stuhl, und Schmerzen beim Stuhlgang. Anamnese, DD, lief auf Analfissur hinaus - Therapie.
3. Dr. Voigt:
die Klassischen Bilder:
1.)Herpes zoster beim Kind - Einweisung, ...
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Covid-Impfung, was gibt’s da neues? (Empfehlungen am Vortag (!) aktualisiert, zufällig im Zug zur Prüfung überflogen)
Kinder 5-11 Jahre generelle Empfehlung für eine Impfung, Risikokinder/Kinder mit Kontakt zu Risikogruppen zwei, weitere Empfehlungen folgen im Sommer.
Und was ist mit denen, die schon infiziert waren?
Infektion reicht nicht für einen Schutz, Impfung mit Abstand von 3 Monaten dennoch empfohlen, er hat ergänzt, dass auch bei aktuell einmalig empfohlener Impfung für gesunde Kinder diese nach Infektion durchgeführt werden soll.
Was sind denn Risikopatienten?
Kinder nach korrigierten komplexen Herzfehlern, unter immunsuppressiver Therapie, mit Immun-defekt, wobei für diese ...
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Sehr nette Begrüßung, Frage nach den Gesundheitszustand und dann nach den Gutachten. Hier sollte ich laut Püfungsamt keine mitbringen, da ich bereits den Internisten hatte. Das wurde so angenommen. Generell bin ich mir nicht sicher, ob den Prüfern immer klar ist, ob man schon Internist ist oder nicht, daher war es für mich nicht klar, ob auch allgemeine Innere nochmals drankommt.
Prüfer 1:
Mann mit thorakalen Schmerzen in der Notaufnahme - Was machen Sie?
-> Vitalwerte und EKG: Eindeutiger STEMI der Hinterwand und gleichzeitig AV-Block III.° mit HF 42/min.
Vorgehen und Medikamente erklären.
-> ...
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Geprüft wurde für Klinische Akut- und Notfallmedizin. Den Vorsitz hatte ein Pädiater, der wie üblich den Perso überprüft hat und gefragt hat, ob man fristgerecht geladen wurde. Dann noch die Frage ob man sich in der Lage sieht, die Prüfung abzulegen.
Prüfer waren eine Chefärztin der ZA in Recklinghausen und der Chefarzt der ZNA des Kh Bethel in Bielefeld
1. Durchgang: Organisation der Notaufnahme. MTS versus andere Systeme, wie wird Triage durchgeführt, welche Farben, was bedeuten die, welche Erkrankungen zählen Internistisch und chirurgisch dazu. Warum wird eine Triage durchgeführt.
2. ...
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Prüfungsdauer ca. 20Min., Atmosphäre v.a. durch den 1. Prüfer eher angespannt. 2. Prüfer sowie Vorsitz sehr freundlich.
1. Prüfer:
- PEG. Fragen sehr offen, wollte wissen was man zu Anlage/Indikation/Risiken/Komplikationen sagen kann.
- ITP (hatte ich nicht gelernt, daher eher unangenehm)
- Erwerbsminderung
2.
- Art. Hypertonie (klinische Untersuchung, sekundäre Hypertonieursachen etc.) Sehr nett, hat geholfen, wenn man auf dem Schlauch stand.
Lernzeit ca 2 Monate, den ersten Monat eher sporadisch neben der Arbeit. 1 Woche Repetitorium in Bad Nauheim. Dann noch 2 Wochen lern-Urlaub.
Herold, Amboss, Endres (mir persönlich zu speziell)
...
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Ausgesprochen nette und faire Prüfung! Vorsitzender und Prüfende haben von Beginn an versucht eine angenehme Stimmung herzustellen und sehr praxisnah gefragt. Hilfestellungen gegeben wenn Frage nicht direkt verständlich oder nicht direkt zu beantworten.
Fragen:
- Patient mit Bronchospamus nach Narkoseeinleitung mit Opiat, Rocuronium und Thiopenthal - Ursache? Symptome/Parameter am Beatmungsgerät? Airtrapping / Auto-PEEP? Einfluss von hohem PEEP auf Hämodynamik und pCO2?
- Polytrauma im Schockraum - Etomidate verwenden? Was sagt die S2 Leitlinie?
- Thorakaler PDK bei Hemihepatektomie - Vorteile/Nachteile intra- und postoperativ? Wie funktioniert hängender Tropfen?
- SpA / postspinaler Kopfschmerz - welche ...
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Hallo an Alle!
Hier sind die Fragen zu meiner Prüfung am 27.05.22. Einer meiner Prüfer war Dr. Reil.
1. Prüfer:
Was ist der Barthel Index? Dazu habe ich dann von mir aus alles zum geriatr. Basisassessment erzählt, welche anderen Test es noch gibt etc. Fand er ganz gut.
Ein 5 Monate altes Baby, die Mutter ruft ganz aufgeregt an, es sei komisch, seit 2 Tagen Fieber. Welche Meningismuszeichen gibt es? Wie untersuchen Sie es?
Alles zu Meningismus, mögliche Infektionsquellen, Wurzeldehnungszeichen etc. erzählt. Dann meinte ich, dass ich noch das U-Heft sehen wollen würde, ...
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