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Prüfung
Facharztprüfung
Fach
Psychiatrie
Ort
Frankfurt
Prüfer
Dr. med. Putzke und Schliephake
Geschrieben am
03.03.2024
Bei mir stand es bis sechs Tage vor der Prüfung nicht fest, ob ob ich für die Prüfung zugelassen werde. Da ich einen Antrag für Prüfung Psychiatrie und Neurologie in drei Monaten gestellt habe, es mehrere Korrekturen gab und ich anderthalb Wochen vor der Prüfung Psychiatrie, beide Anträge nach Weiterbildungsordnung zurückziehen musste und nach alter Weiterbildungsordnung beantragen musste, damit es noch klappt. Daher war ich in den Wochen vorher ziemlich angespannt. Gelernt habe ich im letzten halben Jahr immer mal wieder im Überstundenfrei. Letztes Jahr war ich im Facharztrepetitorium von ...
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Prüfung am 01.03.2024. Atmosphäre: zwar eindeutig Prüfungssituation, aber sehr wohlwollend.
1. 46J Patient kommt zu Ihnen, war noch nie da oder lange nicht mehr beim Arzt, will mal durchgecheckt werden. Was können Sie ihm anbieten? Alle Vorsorgeuntersuchungen besprochen und was sie beinhalten. Auch gesagt, welche er noch nicht bekommen kann. Dann habe ich ein Labor vorgelegt bekommen: Diabetes. Was tun?
Bei beiden Fragen durfte ich recht frei reden und viel sagen.
Dann Bilder auf iPad identifizieren (habe leider nur noch zwei im Kopf, es waren aber mehr):
- Zoster. Was tun?
- ...
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Da ich viel mit den Altprotokollen gelernt habe, stelle ich meines auch gerne hier zur Verfügung.
die Namen der Prüfer habe ich leider schon wieder vergessen, da war ich einfach zu nervös, aber die Atmosphäre war freundlich und entspannt.
Erster Prüfer:
Der Prüfer war neutral, hat wahrscheinlich schon seit Jahren nicht mehr gelächelt. Sah wie ein Nephrologe aus.
Er hat aber immer nach jeder richtigen Antwort Feedback gegeben wie z.B richtig und paar Mal sehr gut gesagt.
Frage: Sie sind in der Notaufnahme und zu Ihnen kommt eine Junge Patientin, ...
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Meine Prüfung fand am 01.03.24 um 10 Uhr statt.
Leider kann ich mich an die Namen der Prüfer nicht erinnern, jedoch waren alle drei Herren sehr nett. Zehn Minuten vor dem Termin wurde ich tatsächlich schon abgeholt, worüber ich auch sehr froh war. Im Raum angekommen haben wir auch sofort mit der Prüfung angefangen.
1. Fall: 25-jähriger Mann kommt mit akuten starken Rückenschmerzen mit Schiefhaltung und hinkendem Gangbild in die Praxis, nachdem er sich auf der Arbeit verhoben hatte. Er wünscht eine Anerkennung als Arbeitsunfall. Wie würden Sie weiter vorgehen? ...
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Prüfung durch Frau Dr. Appenrodt und Herr Dr. Heuser, Name des Vorsitzenden nicht erinnerlich, dieser war jedoch sehr freundlich und hat etwas die Anspannung genommen. Nach dem die Prüfer kurz namentlich vorgestellt wurden, ging es direkt los mit Frau Appenrodt (super nett!):
der klassische Fall aus den Altfragen mit Vorhofflimmern: Patientin kommt in die Notaufnahme mit Herzrasen, was macht man noch auf dem Weg ins Behandlungszimmer? Puls fühlen. Dann Vitalzeichen, EKG schreiben (hier wurde ein VHF EKG vorgelegt, jedoch nur die Brustwandableitungen). Labor mit Überprüfung der Elektrolyte, TSH, Entzündungswerte. Alles blande. ...
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Da mir die Prüfungsprotokolle sehr geholfen haben, schreibe ich jetzt selber eins. Meine Prüfung war am 01.03.24. Ich wurde von einem sehr netten älteren Prüfungsvorsitzenden abgeholt. Der Raum/Tisch war recht klein. Links die 2 Prüfer Dr. Berson und eine nette Frau, ihren Namen habe ich vergessen, und rechts der Prüfungsvorsitzende.
Die Prüferin hat direkt gesagt, dass der Prüfungsvorsitzende sehr nett ist und dass ich mir keine Sorgen machen brauche.
Dr. Berson begann: eine etwa 70-jährige Frau mit Vorerkrankungen wie KHK und Diabetes mit entsprechender Medikation kommt zu Ihnen mit Abgeschlagenheit und Schulterschmerzen ...
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Ich hatte meine Prüfung am 29.02.2024 um 10:30 Uhr bei den o.g. Prüfern und Herrn Dr. Gummersbach als Vorsitzenden.
Nachdem man sich angemeldet hatte sollte man ca. 15min an der Bar warten bis man aufgerufen wurde. Dies machte einem doch noch weiter nervös.
Dann wurde ich kurz nach 10:30 Uhr durch Herrn Dr. Gummersbach reingerufen. Machte schon eher einen lockeren und entspannten Eindruck.
Im Raum angekommen stellten sich die Prüfer vor und es gab ein kurzes „Kennenlernen“. Frau Dr. Labenz strahlte dabei eine sehr freundliche Art aus und gab einen das Gefühl nicht ...
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Ich hatte heute meine Facharztprüfung Innere, Hämotologie und Onkologie.
An die Namen der Prüfer kann ich mich leider nicht erinnern, da ich sie in der Aufregung vergessen habe.
Prüfer 1
Begonnen hat die Prüfung am Mikroskop. Hier lag ein peripherer Blutausstrich einer CML. War ein sehr dankbares Präparat. Hab dann CML oder PMF als DD genannt. Prüfer wollte dann weiter zur CML.
Hatte dann gesagt dass die Dame sich mit 200. 000 Leukos vorgestellt hat. Leichte Thrombozytopenie und Anämie. Ob ich sonst noch etwas wissen wollte.
Hatte dann nach neurologischen Symptomen bezüglich ...
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Also erstmal das Wichtigste zum Ablauf vorweg: Man wartet an der Bar mit den anderen Prüflingen ca. 10-15min vorher (da ist auch die Anmeldung),der Prüfungsvorsitzende holt einen in das Zimmer rein und dann sitzen da zwei Prüfer (bei mir waren es alles männliche Kandidaten ;). Alle drei waren super nett, aber leider hat sich keiner vorgestellt. Ein Prüfer hatte ein Schild auf dem glaube ich Herr Laetsch oder sowas stand. Sie haben wirklich versucht die Atmosphäre so entspannt wie möglich zu machen. Ich war natürlich trotzdem sehr nervös. Ich ...
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Erster Fall: Fallvigniette von einem 60-jährigen Herrn, der mit seiner Frau in die Sprechstunde kommt. Seit mehreren Monaten zunehmende schmerzlose Parese der Fußhebung.
Aufzählung der Untersuchungen und Rückmeldung der Befunde: Faszikulationen der Wade, Atrophie des Unterschenkels inklusive Wade. PSR links gesteigert. Keine Pyramidenbahnzeichen.
Frage nach Erkrankung: Motoneuronerkrankung. Weitere Diagnostik? EMG, Befunde nennen, Etagen (1+1-Regel) nennen.
Biniek:
Zweiter Fall: Zeigt ein Foto von einem Horner-Syndrom links. Beschreibt dazu zentrale brachiale Parese rechts. Man soll ACI-Dissektion links sagen. Dann Frage nach Diagnostik (möchte MRT hören). Frage nach Sekundärprophylaxe (wir diskutieren ASS oder Antikoagulation je ...
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Ich war extrem angespannt vor meiner Prüfung und sehr aufgeregt.
Der Vorsitzende (Maurer) war aber mehr als locker und nett und hat mir nach einem tiefen Durchatmen auf dem Weg zur Prüfung schon zugesprochen und meinte "Naa, sind sie ja wohl nicht aufgeregt!".
Im Prüfungsraum kurze Vorstellung durch die Prüfer und dann gings im Gesprächsmodus los.
1. Prüfer (Huth)
60jähriger Patient, hat am Wochenende mit seinem Sohn geräumt, jetzt Thoraxschmerzen.
Hab gesagt, muskuloskelettal liegt nahe, aber trotzdem andere Ursachen für Thoraxschmerz ausschießen, wollte dann auch die "Big 5" (Aortendissektion, MI, LAE, Boerhave, Pneu) ...
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Prüfungsprotokoll Allgemeinmedizin,
Vorsitzender Dr. Jäckel (Rheumatologe), Prüfer Dr. Dogs und Dr. Graf v. Luckner.
(was die anhatten, weiß ich nicht mehr genau, Dr. Dogs ein weißes Hemd, Dr Luckner hatte eine schwarze Stoffhose an, aber und einen Pullover? ; bei mir dunkle Jeans mit dunkelblauer Bluse und normale Halbschuhe.)
Die Prüfung fing verspätet an, da vorher noch ein Berufsgericht den Raum belagert hatte… man hat sich mehrfach bei mir entschuldigt. Ich war um 16 Uhr die erste an diesem Tag. Dauer war wohl ziemlich genau 30min, da hat Dr. Jäckel drauf ...
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Röntgen Kontrastmittel: positiv/negativ (welche), warum Kontrast (hohe Ordnungszahl), Bsp. Für orales KM, KI für intravenöses jodhaltiges KM (inkl. Plasmozytom)
Strahlenschutz: Dosiswerte Überwachungsbereich/Kontrollbereich, Personal Gruppe A/B, Dosimeter nur für Personal im Kontrollbereich, Kennzeichnung für Kontrollbereich (Schild, Lampe), Dosis Grenze Personal 20 mSv/a, 100 mSv/5a, 400 mSv kumulativ gesamtes Leben, Werte zivilisatorische/natürliche Strahlung
Fall 1: Pat. Z. n. Cervix-Ca, neu aufgefallene Leberherde. CT + MRT (leberspezifisches KM), multiple FNH. Unterschiede unspezifische/leberspezifische KM.
Fall 2: Leistungssportler, seit 2 Jahren Schmerzen mediales Kniegelenk. MRT Innenmeniskusruptur und Knorpelläsionen. Welche Bänder gehen ...
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Vorzitzender, leider weiß ich den Namen nicht mehr, war sehr nett, hat mir die Aufregung etwas genommen.
Dr. Kaup und Dr. Bernhard sind meine Prüfer.Sehr entspannte Prüfung, nette Prüfer.
Zuerst Dr. Bernhard:
Zu Ihnen kommt eine 37jährige Patientin und in der Familie Schilddrüsenkarzinom, Pat hat sich darüber Sorgen gemacht, was sagen Sie der Pat, was machen Sie? check up, SD USG, junge Pat.
Statistisch gesehen, ab welchem Alter sehen wir die meisten malignen Erkrankungen? ich sagte 50, richtige Antwort war ab 70.
Genetische Karzinome sehen wir auch schon in jungen ...
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Prüfungstermin 29.2.24
1. Prüfer Prof. Wegener:
- Einteilung Vaskulitiden (groß- und Kleingefäß), welche Großgefäßerkrankungen kennen Sie (Takayasu und Riesenzell), ab welchem Alter welcher Erkrankung, wo Takayasu eher verbreitet. Gibt es bestimmte Marker im Labor (nein), wie läuft die Diagnose ab (Klinik und Sono mit typischen Anzeichen reichen schon, Biopsie wird nicht mehr so oft gemacht), wie ist die Klinik (B-Symptome, Kopfschmerzen beim Essen wegen des Kauens). Welche Konplikation (Sehstörungen bis Erblindung), wenn diese auftreten, was machen? Dekortin 1g IV Stoßtherapie sofort! Was kann man sonst geben zur Erhaltung außer Dekortin (Mtx), Bonusfrage: ...
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Meine Prüfung ging eine halbe Stunde und startete mit 10 Minuten Verspätung. Die Prüfer waren beide sehr nett, allerdings herrschte schon eine Prüfungsatmosphäre.
1. Fall: Ehemann kommt mit 70-jährigem Mann in die Praxis, er sei beim wandern langsamer unterwegs...Anamnese ergänzen, neurologische Untersuchung, lief auf Parkinson-Syndrom hinaus. Genauere Fragen zur Medikation mit Dosierung, L-Dopa Test, Zusatzdiagnostik (Labor, Bildgebung). Patient kam im Verlauf wieder mit Psychose, was machen Sie? Clozapin geben. Insgesamt dankbarer Fall, man konnte auch frei etwas erzählen.
2. Fall: Sie sind auf der Notaufnahme ...
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Sehr nette Prüfer und Vorsitzender, ohne Vorgeplänkel ging's direkt los:
78-jährige Pat, kommt zum präoperativen Check vor geplanter Katarakt-OP. Labor wird vorgelegt, gGT leicht erhöht, pTT-Verlängerung, was machen sie? Blutungs-, Medikamentenanamnese, alles neg, keine VE. Wollte auf "nochmal messen" hinaus, mit etwas Hilfe bin ich auch drauf gekommen. Pat. hatte schließlich ein Antiphospholipid-Syndrom.2. 46 jähriger, Bruder und Vater Z.n. MI, kommt zum CheckUp35. Arriba genau nachgefragt, sonstige Scores, Pat. hat jetzt RR 135/95, ist das Hypertonie, Therapie.
Nächster Prüfer:58-jähriger mit Bauchschmerzen seit gestern. Anamnese, Diagnostik. Hatte unkomplizierte Divertikulitis, wie leitliniengerechte Therapie (keine ...
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1. Prüfer Dr. Bairaktarski
2. Prüfer: Name nicht erinnerlich
1.
Sie sind auf einer offenen allgemeinpsychiatrischen Station. Gestern wurde eine neue Patientin mit einer Depression aufgenommen. Ihr Äußeres wirkt eher verwahrlost, sie berichtet dem Pflegepersonal eine Katze über den Flur laufen gesehen zu haben. Die Pflege habe die Katze nicht wahrgenommen. Woran denken Sie?
- Erklärung optische Halluzinationen
- Ätiologische Überlegungen, wahnhafte Depression, Alkoholentzugssyndrom
Es besteht der Verdacht auf ein Alkoholentzugssyndrom.
Wie gehen Sie vor?
Welche Laborparameter kennen Sie?
- Wollte hier CDT und ETG hören
Wie behandeln Sie bei Alkoholentzugssyndrom?
Was ist der Vorteil von Diazepam gegenüber ...
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Zusatzbezeichnung Notfallmedizin am 29.02.2024 (Ärztekammer Düsseldorf)
1. Prüfer Name entfallen (Anästhesist)
2. Prüfer Name entfallen
Beide Prüfer waren LNAs
Prüfungsvorsitzender Name entfallen (ehemaliger Chefarzt der Neurochirurgie)
Prüfungsthemen:
1. Prüfer: Bewusstlose Person, Vorgehen nach ABCDE, GCS-Definition, Intubationspflichtigkeit ab wann? Was muss man bedenken (Risiken,RSI etc.)? Wo sollte man am besten Intubieren? (möglichst beste Bedingungen schaffen, ZNA/Klinik>RTW>Straße)
2. Prüfer: Anaphylaxie, Therapie, Medikamente, vor allem i.m. Gabe Adrenalin mit Dosierung
Unglaublich freundliche und sehr angenehme Atmosphäre vom ersten Moment an. Sehr kurze Prüfung.
Prüfungsablauf:
Kurze Vorstellungsrunde und dann haben die Prüfer kurz gestutzt, als ich gesagt habe, dass ich in Köln schon als ...
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Prüfer Von Lackum, Becker, Vorsitzender Gummersbach
Teil 1 Prüfungsinhalt:
Prüfungsdauer ca. 25-30 min, Bestanden, Facharzturkunde direkt erhalten.
Gutachten kurz quer gelesen, gelobt, keine Fragen hierzu.
Dr. Becker Eröffnungsfrage : Wie würden Sie bei einem 40 jährigen Patienten mit chronischem Husten und Migrationshintergrund vorgehen? Anamnese, Redflags, Differentialdiagnosen, Diagnostik, also letztlich Leitlinie Husten. Hierbei zwar an DD Bronchialkarzinom gedacht aber irgendwie nicht ausgesprochen, weil es für mich im Hinblick auf das Patientenalter nicht vordergründig war und ich mich im Kopf irgendwie auf eine Tbc eingeschossen hatte. Wollte Dr. Becker aber unbedingt hören, sodass das ...
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Sehr entspannte,locker Atmosphäre. Zunächst wurden ein paar Scherze über Allgemeinmediziner (Vorsitzender) und Internisten (Prüfer) gemacht. Dann ging es mit einer sehr offenen Frage los, sodass man gut erzählen konnte.
1.Prüfer: Sie sind junger Oberarzt und in der Notaufnahme ist ein älterer Herr mit schmerzlosem Ikterus. Erklären Sie der Studenten die systematische Herangehensweise. Bin dann mit der Anamnese + KU Leberhautzeichen, Courvosierzeichen etc gestartet. Wollte er nur ganz kurz haben. An welche DD denken Sie?-> Prä/intra/posthepatisch.Beispiele?-> Hämolyse, wonach schauen sie? -> LDH Haptoglobin, Hepatitis: Ursachen? ->Alkohol,infektiös, medikamentös-toxisch, hereditäre Genese bsp. ...
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Prüfungsprotokoll 07.02.2024
Herr Dr. Reininghaus, Frau Dr. Mayer-Pletzer
Die Prüfung begann ca. 15 Min später, da der Prüfungsvorsitzende etwas später kam und noch
zwei Prüflinge vor mir dran waren. Ich wurde vom Prüfungsvorsitzenden freundlich in den Raum
gebeten, dann ging es ohne viel Umschweife los.
Dr. Reininghaus:
Patient, Mitte 70, kommt zu Ihnen in die Praxis, weil er in letzter Zeit so vergesslich sei. Was
machen Sie?
Anamnese (Seit wann, Alltagstauglichkeit eingeschränkt? Begleitsymptome? VE/Medikation?
Haben ihn Angehörige schon darauf angesprochen?)
Was würde Sie sagen, wenn stattdessen die Ehefrau zu Ihnen kommt und berichtet, dass ihr Mann
vergesslich sei?
Dass ich dafür den ...
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Ich muss gestehen, ich war ziemlich nervös, aber mann muss schon sagen, dass alle Prüfer und der vor allem der Vorsitzende mehr als freundlich waren und versucht haben einem die Nervosität zu nehmen.
1. Prüfer
Patient 42J kommt in Begleitung seiner Frau zu Ihnen in die NA, klagt über Fieber, Abgeschlagenheit, allgemeine Schwäche und seit heute Abend einsetzender Verwirrtheit.
Wie gehen Sie vor >> Fokussierte Fremd- und Medikamenteanamnese (Diuretika) und körperliche Untersuchung. In der KU zeigt der Pat. nur eine Nackensteifheit. er Natürlich wollte er auf Meningitis hinaus. Hier wollte ...
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1. Prüfer (Dr. Jürgensens)
1. Fall: - Bei Ihnen kommt ein 22-jähriger Patient mit Durchfall
-- Zuerst ausführliche Anamnese (seit wann, wie häufig, welche Konsistenz, Blutbeimengungen, Reiseanamnese, Begleitsymptome, ect.?). Danach vollständige körperliche Untersuchung, inklusive DRU.
- Flüssiger Durchfall besteht seit 4 Wochen mit zunehmender Frequenz. Ansonsten keine Besonderheiten in der Anamnese und KU.
-- Dann würde ich Labor abnehmen, ein Abdomen Sono durchführen und Stuhlproben auf Erreger wegschicken.
- Im Labor diskrete CRP-Erhöhung, Sono unauffällig. Welche Erreger würden Sie wegschicken?
-- Laut Leitlinie ist Campylobacter, Salmonellen, Noroviren und Rotaviren ausreichend. Bei ...
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Hier mein Gedächtnisprotokoll der Prüfung am 28.2.2024. An die Namen der beiden männlichen Prüfer kann ich mich leider nicht mehr erinnern.
Es ging los mit: kommt ein 60-jähriger Bäckermeister in ihre Praxis, welcher sich vorher selten hat blicken lassen und möchte sich einmal durchchecken lassen. Er habe keinerlei Beschwerden, keine Vorerkrankungen. Was machen Sie?
Ich habe gesagt, dass ich eine Check Up Untersuchung machen würde, als es um die Frage der Blutabnahme ging, nannte ich zunächst die von der Kasse erstatteten Werte. Anschließend fügte ich hinzu, dass ich bei diesem Patienten noch ...
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Vor der Prüfung:
- 30 Minuten vor Prüfungsbeginn am Empfang angemeldet, mit Begleitperson im Wartebereich gewartet (einige Sitzplätze, Wasserspender, Toiletten verfügbar).
- 10 Minuten vor Beginn der Prüfung gemeinsam mit zwei weiteren Prüflingen (Psychosomatik und manuelle Medizin). In einem zweiten stillen Wartebereich gewartet.
- Nachdem die beiden Prüflinge pünktlich abgeholt wurden öffnete sich eine Tür aus welcher ein Prüfling heraustrat und etwa 1 Minute danach erneut in das Zimmer gebeten wurde (zuvor erklärte die Person für die Internistenprüfung geprüft worden zu sein, sie habe einen Blackout gehabt und habe ein ...
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Prof. Dohmen:
Fallvignette: Ehemann findet seine Frau (59 Jahre) um 7 Uhr morgens bewusstlos im Badezimmer, zuletzt am Vorabend um 23 Uhr beschwerdefrei zu Bett gegangen. Außer rheumatoider Arthrits keine VE. Notarzt wird gerufen, EKG und Sättigung normal, GCS 3, daher präklinische Intubation. Bei Eintreffen in der NA tief sediert, neurologische Untersuchung daher kaum möglich, es fällt jedoch eine leichte Anisokorie auf. Welche klinischen Untersuchungen können sie bei der tief sedierten Pat. noch durchführen? Hirnstammreflexe - VOR, Kornealreflex, Pharyngealreflex. Die sind bei der Pat. alle erhältlich. An welche DD denken sie? ...
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Kollegiale entspannte Atmosphäre, den Namen des ersten Prüfers habe ich leider nicht behalten können, der zweite Prüfer war Dr. Splitter.
Somatisierungsstörung, ICD 10 Kriterien, welche Schwierigkeiten würde man bei der Behandlung dieser Patienten begegnen, Psychotherapie der Somatisierungsstörungen. Wirkfaktoren der PT insgesamt, was ist Widerstand, wie könne sie sich in der Somatisierungsstörung äußern. Diagnostische Skala bei der Somatisierungsstörung (habe ich wieder vergessen)
Bordeline Störung, welche wirksame Therapieform, DBT, wer hat sie etabliert (Marscha Linehan) und welche Stadien hat sie. Ich habe Vorbereitung, Verhaltensebene mit Skills, emotionale Ebene gesagt, dort wollten sie explizit ...
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Kollegiale entspannte Atmosphäre, den Namen des ersten Prüfers habe ich leider nicht behalten können, der zweite Prüfer war Dr. Splitter.
Somatisierungsstörung, ICD 10 Kriterien, welche Schwierigkeiten würde man bei der Behandlung dieser Patienten begegnen, Psychotherapie der Somatisierungsstörungen. Wirkfaktoren der PT insgesamt, was ist Widerstand, wie könne sie sich in der Somatisierungsstörung äußern.
Bordeline Störung, welche wirksame Therapieform, DBT, wer hat sie etabliert (Marscha Lynehan) und welche Stadien hat sie. Ich habe Vorbereitung, Verhaltensebene mit Skills, emotionale Ebene gesagt, dort wollten sie explizit drei Stadien bei der Skillsanwendung auf Verhaltensebene hören, ...
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