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Prüfung
Facharztprüfung
Fach
Innere: Kardiologie
Ort
Regensburg
Prüfer
Prof.
Geschrieben am
10.07.2019
Internist und Kardiologe im Juli 2019 – Bayerische Landesärztekammer München
Vorsitzender: Internist, Erst- und Zweitprüfer jeweils Kardiologen
1. Internist: Zeigt Bild von älterem Mann mit lividem, geschwollenem Gesicht, sowie Telangiektasien im Brustbereich. Was sehen sie? Beschreiben und Differenzialdiagnosen nennen. Obere Einflussstauung, was kann dahinterstecken? Zeigt Angiographie der V. Subclavia re/VCS. Es zeigt sich eine subtotale Einengung der VCS. Bedingt a.e. durch Lymphom. Wie kann man dies behandeln? Generell und akut. Akut aufgrund der Dringlichkeit mit Bestrahlung. An was würde der Patient a.e. versterben wenn sie zu spät handeln? – An einem Hirnödem. ...
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Facharztprüfung vom 10.07.2019, 2 männliche Prüfer, Namen sind mir leider beide entfallen.
Hallo Ihr Lieben,
erstmal vielen Dank an Alle die Protokolle schreiben! Das war eine super Unterstützung.
Die angespannte Stimmung im Warteraum wurde ja bereits erwähnt, die Stimmung in der Prüfung selber war entspannt. Die Prüfer fragen nett nach, unterbrechen "höflich" wenn sie genug Info´s bekommen haben.
Bei mir ging es ohne viel Vorrede direkt los.
Prüfer 1: hat Laborwerte vorgelegt, 47-jähriger männlicher Patient aus dem Irak. Blutbild, BZ, Blutfette alles im Normalbereicht, nur GOT und GPT leicht erhöht ( um die ...
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Leider war ich zu aufgeregt um mir die Namen zu merken. Der sehr freundliche Prüfungsvorsitzende nahm mich vom Warteraum aus in Empfang und leitete sehr locker die Prüfung ein.
Ich bekam ein Bild einer Pat mit massiv geschwollener Oberlippe vorgelegt, nach Wespenstich. Also Schema Typ 1 aller. Reaktion Analphylaxie mit Medikation, Notarzt etc. Dann Foto Dicke rund roter Fuß mit deutlicher Nagelmykose. Zunächst Erysipel / Phlegmone mit möglicher Therapie. Dann Frage was wäre denn wenn Gicht.
Dann EKG vorgelegt mit nf VHFlimmern und STSenkungen. OAK und Abklärung KHK besprochen.
Der zweite ...
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gestern hab ich endlich diese Prüfung hinter mich gebracht. :)
Wir haben pünktlich begonnen, Stimmung war von Anfang an gut und entspannt. Sie haben mich erstmal gefragt, ob ich danach noch in den Biergarten gehen werde. Habe ich natürlich bejaht! :)
Angefangen hat Dr. Bauer mit einer 36 -Jährigen Patientin mit lumbalen Rückenschmerzen. Erstmal ausführliche Anamnese: alles unauffällig, nichts spezifisches, dann körperliche Untersuchung: auch alles unauffällig. Junge Mama mit kleinem Kind, aktuell nicht berufstätig, macht viel Gartenarbeit. Also Nicht spezifischer Kreuzschmerz. Therapieempfehlung: Bewegung, Wärme, Schmerztherapie mit NSAR (Nachfrage wonach ich frage: ...
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Prüfung.Hausarzt.6.7.2019 ;-) Münster
Man wird vorne an der Anmeldung von einem Prüfer/Protokollant abgeholt.
Ich habe mich vorgestellt und wurde nach meinem Wohlbefinden gefragt. Ich war nervös und Angst hatte ich auch und das jatte ich auch den Prüfern mitgeteilt.
Erster Fall: 70 jähriger Mann, Ex-Raucher, Dyspnoe -chronische Herzinsuffienz. Also Anamnese mit NYHA-Stadien, körperlicher UB, Labor-Leberwerte, pro-BNP, Sono-Leber mit gestauten Venen.
Zweiter Fall: Eine 78 Dame mit einem Mediplan ( viele viele Medikamente) und Niereninsuffienz u.a. ich sollte erzählen welche Medikamente im Alter nicht gut sind. Der Prüfer wollte eine bestimmte Bezeichnung von so einer ...
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Facharztprüfungsprotokoll 25.6.2019
Prüfungsvorsitz Herr Prof.Dr. med. R.W.C. Janzen, Prüfer Herr Dr.med. Volker Jost und Herr Dr. med. A. Grabowski.
Herr Grabowski 1.Fall: Pat. stellt sich in der Praxis vor mit rez. leichten unspezifischem Schwindel kaum oder nicht eingeschränkt durch die Symptome, Pat. raucht. Bild Doppler mit poststenotischem Profil in der ACC rechts. Befund beschreiben, wo ist die Stenose? Truncus brachiocephalicus, Anatomie Aortenbogen, wo schicken sie die Patientin hin? CTA mit Aortenbogen. Zu sehen ist eine filiforme Truncus Stenose. Was machen sie? Patientin will nicht aufhören zu rauchen….;-) Zum Gefäßchirurgen - ...
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Prüfungstermin 26.06.19 um 16:30
Prüfer: Dr. Loracher und OFA Dr. Vogl
Am bisher heißesten Tag des Jahres startete meine Prüfung ca. 15 Minuten vor der Zeit. Es herrschte von Anfang an eine sehr freundliche Atmosphäre.
Dr.Vogl:
1. KV-Dienst: 60jährige Frau mit Unwohlsein und Übelkeit. Nach ausführlicher Anamnese auf gefährlich anwendbare Verläufe gekommen: hier Myokardinfarkt. EKG und weiteres präklinisches Vorgehen.
2 . Landwirt mit Zecke. Kann erst in 6h in Praxis. Soll deshalb Zecke selbst entfernen. Hat am nächsten Tag Rötung: Borreliose noch unwahrscheinlich, erst mal lokal Fusidinsäure. Kommt in 2 Wochen mit Erythema ...
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Trotz absoluter Sahara-Temperaturen herrschte während der Prüfung 26.06.19 ( 15.45 Uhr) eine freundliche Stimmung. Die Prüfer waren sehr nett und haben während der Prüfung immer mal genickt oder ihre Zustimmung ausgedrückt .Prüfungsdauer 35 min
Begonnen haben wir mit den Sono-Bildern: Lebermetastase erkennen und beschreiben ( Dr Loracher hatte schon vorher erwähnt dass die Patientin ein Mammakarzinom hat), Niere rechts mit Nierenzellca und Leber mit fokaler Mehrverfettung, dann chronische Pankreatitis ( mit kleiner Aufzählung aller Kriterienund angrenzender Strukturen)
Dr Loracher:
Ein bekannter Diabetiker mit dunklem Hauttyp hat nun beim Check-up ...
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Prüfung 28.06.2019 in der Bezirksärztekammer Nordbaden in Karlsruhe bei fast 40° Außentemperatur statt (immerhin klimatisierte Räume).
Initial kurze Frage wo ich derzeit arbeite und wie es weiterghet, glaube Zeugnisse hatte keiner gelesen.
Emmerich mit offner Frage:
"Zu ihnen kommt Patientin aus nahem Osten, 48 Jahre alt, seit 3 Jahren in Deutschland. Überall Schmerzen, bisher habe ihr niemand helfen können. Was machen Sie?"
Anamnese ( Schmerzen,Vorerkrankungen, psychosozial und Familienanamnese). Labor (BB,Entzündungsparamter, CK, Rheumafaktoren). Verdachtsdisgnose Fibromyalgie. Sollte Patientin erklären was das für einen Erkrankung ist, Ätiologie etc.
Dann wie ich therapiere --> Bewegung, ...
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Prüfer waren Dr. Allmendinger und Dr. Emmrich; Dr. Hankeln hatte den Prüfungsvorsitz
Prüfungsdatum: 26.6.19
Prüfungsort: Karlsruhe
Dauer: Ca. 30 Minuten
Herr Emmrich stand im Stau. Ich wurde daher gefragt, ob ich einverstanden sei, dass wir ohne ihn anfangen und Dr. Hankeln ggf. auch Fragen stellt. Ich war einverstanden.
Zuerst wurde ich gefragt, was ich gerade beruflich mache (Elternzeit seit schon fast einem Jahr).
Hr. Allmendinger: Erzählen Sie mir mal alles, was Sie zum Thema Hypertonie wissen bezüglich medikamentöser Therapie, Ursachen, wie Sie vorgehen würden, wenn da jemand in die Praxis kommt. Ich sagte, dass es von ...
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Prüfungskommission:
Vorsitzender: Dr. Bernd Henkel (ehem. Chefarzt Innere & Kardiologie Bundeswehrzentralkrankenhaus Koblenz), Dr. Georg Thielen (niedergelassener Allgemeinmediziner, Rhens/Waldesch), N.N.
Rahmenbedingungen: bei Aussentemperaturen >35°C ohne Krawatte und Sakko (die Prüfer waren auch eher leger gekleidet); pünktlicher Beginn;
Prüfer 1:
Kenntnis des Werdeganges und der Unterlagen des Prüflings! ("der alte Anästhesist und Notfallmediziner bekommt heute von mir kein STEMI-EKG zur Befundung...")
Die Prüfung fand am 4.6.2019 In den Räumen der Landesärztekammer statt. Einleitende Worte durch den Vorsitzenden (Name nicht mehr erinnerlich), der selbst die Innere Medizin prüfte, während er die beiden anderen Herren als Prüfer der Allgemeinmedizin vorstellte.
1.Prüfer (Prof. Rauscher): Bild einer Frau mit Exophthalmus. Anhand dessen die Differentialdiagnosen, Diagnostik, im Detail die sonografischen Befunde mit Erklärung der Ultraschalldiagnostik, Symptomatik der Hyperthyreose, Therapie der Symptome, wie hoch Dosis Propranolol?
Anschließend kommt ein Ihnen bekannter Alkoholiker, deutliche AZ-Minderung, will nur eine Krankschreibung. Wie gehen sie vor? Anamnese, körperliche Untersuchung, RR, HF, EKG, Labor. ...
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Prüfungsprotokoll Facharztprüfung Innere Medizin am 29.04.2019
Prüfer: Prof. Dr. Dr. Kraus, Gastroenterologe aus Burghausen und Endokrinologe (habe leider den Namen vergessen) aus Augsburg.
Beide Prüfer waren wirklich nett und zu keiner Zeit daran interessiert mich zu verunsichern. Die Atmosphäre war sehr angenehm. Wie alle anderen auch war ich natürlich sehr nervös.
Prüfer 1, 1. Fall:
78 jährige Patientin mit Müdigkeit und Infektneigung.
Habe ein bisschen DDs insbesondere Anämie erläutert aber ich habe schon freudig erahnt, dass es Richtung CLL gehen würde.
Habe dann ein bb bekommen: Hb 10,5, L 36.000 und T 120000.
Dann möchte man ...
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Sauerstoffsbindungskurve
Im BGA laktat ist Hoch ... DD und Phisiologie
Pat mit schulter Op im Sitzlage ? Besonderheiten , Monitoring , nullabgleich in welchehöhe ? Ohr . Intraskaläner Katether mit Nerven Stimulator, LA Intox ? Symptome ? Metallgeschmak und periorale taubsgefühl nicht vergessen .therapie ?
Kaudal Anästhesie
...
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Die Prüfung fand in Braunschweig statt. Start mit ca. 30 min Verspätung. Zunächst die Frage , ob ich mich in der Lage fühle die Prüfung zu machen. Außerdem würde ein Tonband mitlaufen, wenn ich einverstanden sei.
Kurze Einstiegsfrage wo ich zuletzt gearbeitet hätte und schön ging's los:
1.Frage : Dr. Ische-Kaufholz: Nahezu 100 jährige Dame, rüstig, die bisher immer zum einkaufen durchs Dorf ging , nun zu mir kommt und nicht mehr kann (schlapp, luftnötig). Anamnese,Vorerkrankungen, Medikamentenanamnese... ging ihr bisher gut, keine wesentlichen Vorerkrankungen. Dann Untersuchung: Strömungsgeräusche über den Karotiden, RR ...
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Freundliche Begrüßung, sehr angenehme Atmosphäre, wohlwollende Prüfer. Die Prüfer wechselten sich ab mit dem Fragen. Ich habe die Fragen unter dem jeweiligen Prüfer zusammengefasst.
Dr. Dogs:
Netter Einstieg mit verschiedenen Bildern von seinem Laptop. Man sollte beschreiben und die Diagnose nennen.
1. Hyposphagma. Ursachen? Was machen?
2. Erythema migrans. Therapie?
3. Arthritis Großzehe. DD? Diagnostik,Therapie+ Prophylaxe der Gicht.
4. Bild von Kind mit wangenbetontem Erythem. Wie sieht der Rest vom Kind aus? schlecht zu erkennender etwas geröteter Arm wird gezeigt und erwähnt, dass ein girlandenförmiges Erythem zu sehen sei. Also Ringelröteln. ...
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Auch ich möchte euch kurz von meiner Facharztprüfung Allgemeinmedizin in Düsseldorf berichten. Erfolgreich abgelegt am 15.05.2019. Erster Prüfer war Herr Dr. Retzer, zweiter Prüfer Herr Dr. Fiegen. An den Namen des Prüfungsvorsitzenden kann ich mich leider nicht erinnern.
Kleidung: Dunkelblaue Jeans, blaues Hemd, dunkelblaues Sakko.
Man meldet sich an einem kleinen Tisch zur Prüfung an, dann kann man in einem Warteraum warten, dort gibt es Getränke und Kekse. Nach etwas Wartezeit wurde ein Grüppchen von vier Leuten zur Prüfung abgeholt, jeder zu seinem Prüfungsraum geführt. Dort noch kurze Wartezeit vor dem Raum, ...
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Dr. Dogs:
50J. Patientin etwas gereizt, keine VE- Labor, KU, TSH supprimiert. Morbus Basedow- Sono inhomogem- Therapie- Carbimazol 40 mg, danach reduzieren in 3-4 Wochen und laborkontrolle.
Dr. Fröhle:
Anämie- wollte ein bisschen von alles hören.makro, mikrozytäre, Eisenmangel, Vitamin B12 und Folsäure Mangel. Diagnose, Therapie, Labor Werte..
Dr. Dogs:
junge Pat mit Gliedersz und Fieber seit 5 Tage, keine andere Beschwerden- Borreliose- Therapie, DD. Dazu fragen zu FSME. wann impfen, impfstoff.
Dr. Fröhle:
NW bei Medikamente: HCT, Amlodipin, ACE- Hemmer, Amiodaron, Ciprofloxacin.
und die Zeit war schon um.
Sehr nette Atmosphere und nette Prüfer
Dr.Dogs ...
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G: 89 J. Sehr rüstiger Patient, der noch Auto fährt, kommte mit selbst gemessenen RR Werten, viele zwischen 170-180 mmHg, Z.n. PCI mit Stent vor 3 Jahren, DM 2, Medikamentenliste: Metformin, HCT, Bisoprolol, Candesartan, Doxazosin. Nierenfunktion normal.
Was fällt ihnen auf/beachten sie bei der RR Behandlung von geriatrischen Patienten?
K: Auch im höheren Alter Normotension als Ziel wegen des weiterhin bestehenden Schlaganfallrisikos, niedrigester systolischer (120) /diastolischer ...
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M: in MVZ: Junge Frau mitte 30, Lehrerin mit seit 2 Wochen bestehender Bronchitis erstmalige Vorstellung, mit purulentem Auswurf. Halsschmerzen, Heiserkeit. Tritt jedes Jahr 1mal auf.
Was machen Sie?
K: anamnestisch Nikotinabusus, keine VE, keine Medis, körperliche Untersuchung einsch. Hals, Auskultation, BE, (Röntgen sollte auch schon gemacht werden),
M: EZW nur wenig erhöht (12 leukos, CRP 50 ? nicht mehr ...
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Liebe Kolleginnen und Kollegen, nachdem mir die Protokolle beim Eingrenzen der zu lernenden Stoffgebiete sehr geholfen haben folgt nun meines zur Prüfung am 04.06.2019.
Name der Prüfer leider entfallen, bzw. akustisch nicht verstanden, da die Vorstellungsrunde sehr flott ging. Atmosphäre war freundlich aber eindeutig Prüfungsmodus. Dann die Frage nach meiner physischen und psychischen Prüfungstauglichkeit und schon ging es los:
Prüfer 1:
Freitag vormittags, 4-jähriges, schreiendes Kind, wird von der Mutter aus dem KiGa gebracht - was tun Sie?
Wollte schlussendlich auf Otoskopie und Otitis media raus.
Leitliniengerechte Therapie erzählt (abschwellende Nasentropfen, Analgetika mit Dosierung, AB-Rezept ...
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Prüfung am 8.05.2019
Prüfer: Drs. Panzner, Weichard und Machner
1) Präventionsmaßnahmen
Check-up: Inhalte und modalitäten detailliert abgefragt. Wie? Was? Welche
Ausnahmen? Ab 18 bis 35 1 mal: Status, Beratung, Procam Score, Impfpass check
und ggf. BE aber nur wenn besondere individullen Risiken vorliegen, Harnstreifen.
Ab 35 Jahre alle 3 Jahre. Ziffern. Übergangsregelung? Bis September 2019 können die
alten Check-up mit 2 Jahren Intervall noch dürchgeführt werden. Danach nur noch
alle 3 Jahre. Kassenbesonderheiten: IKK Gesund Plus und BIG bieten eine erweiterte
Check up.
Chlamydien Screening
Krebsfrüherkennungsuntersuchungen: Wann und was für Männer und wann und was
für Frauen. Besonderheiten bei Darmkrebsscreening. Ziffern werden ...
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Dauer ca 30 Minuten, Ärztekammer Heidelberg. Stimmung leider angespannt. Vielleicht weil es so heiß war. Fragen immer abwechselnd, drei Runden.
Engeser:
amaurosis fugax. Ursache nicht Mikroembolie Retina sondern Sehrinde? Apolpex. Vhf. Karotissklerose.
Risiken Medikamente bei Älteren. Niereninsuff. Leberinsuff. Kumulierung. NOAK im Vergleich zu marcumar, Antidiabetika, Diuretika und Allopurinol immer wieder unterbrochen. Zwischenfragen zu GFR Grenzwerten, Dosisanpassung. Heparin. NSAR.
Was bedeutet DMP, warum gibt es das. Welche DMP kennen sie. Erzählen, was wir im Alltag machen. Diabetes copd khk asthma mit Untersuchungen und Labor, Lufu. Ausführliche Besprechung Diabetes, Füße, Vorsorge. Wagner ...
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Beide jeweils freundlich, ließen einen ausreden, sobald aber klar war, dass man das konnte wurde ein anderes Thema angeschnitten. Sämtliche Themen waren praxisbezogen.
Axplex: Welcher Nerv versorgt welche Muskeln, Auklärung des Patienten über dieses Regionalverfahren, die besonderen Risiken. Sonographisches Vorgehen.
Dann Lokalanästhetikumintoxikation, Krampfgeschehen, Therapie (kleine Diskussion ob Midazolam, oder gleich Propofol und Intubation, Lipidrescue),
Prilocain und Methämoglobinbildung.
Lap Sigma, Probleme der extremen Kopftieflagerung. Beatmungseinstellung, Atelektasen
Schwieriger Atemweg: erwartet und unerwartet, vorgehen bei unerwartetem schwierigen Atemweg, unmögliche Maskenbeatmung, das nach S1-Leitlinie-gerechtem Vorgehen bis hin zur Koniotomie.
Postoperatives Delr ...
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Prüfung am 22.05.2019 ÄK Magdeburg - Allgemeinmedizin
Prüfer: Herr Dr. Herzog, Frau Dr. Weichardt, Frau Dr. Machner
Zunächst sollte ich mich und meinen Werdegang mit den Beweggründen "warum Allgemeinmedizin" kurz vorstellen.
War selbst zielich angespannt. Prüfer freundlich zugewandt.
Dr. Herzog:
Fragezettel zu Vorsorgeuntersuchungen ab dem 18. LJ in der Hausarztpraxis. Habe mir die Liste vom Hausärzteverband in Erinnerung gerufen und alles erwähnt, was mir einfiel. Wie gehe ich vor beim Chec up? Und was untersuche ich bei der Krebsfrüherkennungsuntersuchung beim Mann? Anamnese ist natürlich immer wichtig. hab ich unterschlagen. Wichtig auch die Vorsorgeuntersuchungen ...
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1. Prüferin (Dr. Leicht-Biehner, sehr angenehm, fallorientierte Fragen)
Patient wird von der Ehefrau wegen starken linksseitigen Oberbauchschmerzen in Ihre Notaufnahme gebracht. Was tun Sie? (Orientierende körperliche Untersuchung, Vitalwerte, kurze Anamnese.)
Der Patient sei vital stabil und habe einen deutlichen epigastrischen Druckschmerz. Was tun Sie als nächstes? (VVK+BE, Analgesie mit 1g Metamizol, während der Laborwertbestimmung EKG und orientierende OBS.)
Welche Laborwerte bestimmen sie? (BB, E'lyte, Entzündungswerte, Leberwerte, Lipase, Q, PTT und TSH).
Die Lipase sei signifikant erhöht (auf Rückfrage >5000). Was sagt Ihnen das. (Diagnose akute Pankreatitis kann damit gestellt werden, therapeutische kann mit parenteralen ...
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Dr Schirmer: HB bei 88 jhr Pat mit Schüttelfrost/Erbrechen,ausführliche körp US , DD , AGV war Erysipel mit Therapie usw
Dr Dietrich: Mo morgen 42 jrh Privatpat mit Bauchschmerzen seit gestrigem Grillen, ebenfalls ausführlich körp US DD, AGV war Divertikulitis Therapie, weiteres procedere
Dr Rohloff: 4 jhr Kind mit Erbrechen Diarrhoe seit gestern ebenfalls ausführliche körperl US mit DD AGV, Therapie, usw
alles praxisrelevante Fragen ! ...
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Dr Reckels
Dr vergessen mit Fall
Die Prüfung war Fallbasiert.
Patientin mit Harnwegsinfekt, was interessiert Sie da? (Geschlecht, nosokomial oder ambulant, Katheter...).
Ursachen für Inkontinenz. Drang und Stress.
Patientin hatte eine Urosepsis, nun neue T-negativierungen, bek KHK, daher jetzt Koronarangiographie und PCI. Welche Medikamente jetzt? DAPT, welche genau und warum? Thromboseprophylaxe ja oder nein. Patientin hat auch Vorhofflimmern und blutet sc vom clexane. Wie nun weiter? Oak+clopidogrel? Oder Triple? Dazu Daten der WOEST Studie und gemeinsames abwägen der Situation. Warum müssen DES eigentlich dual gehemmt werden? CHA2DS2VaSc Score, was geht da ein. Wie ...
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