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Prüfung
Facharztprüfung
Fach
Innere Medizin
Ort
Münster
Prüfer
Geschrieben am
12.06.2023
Ich hatte meine Prüfung am 10.06.2023
Prüfungsvorsitzender/ Protokollant: Prof. Arndt.
Die beiden Prüfer haben sich nicht vorgestellt.
Erste Prüfer: Zeigt Sono Bild, wo Leberzysten zu sehen waren. Beschreibung, ätiologische Zuordnung. Art der Leberzysten. Dann Sono Bild mit Nierenzyste bei ADPKD. Dann fragte er ( kein Bild) über Zysten im Pankreas. Was sind Pseudozysten, was fragen sie den Patienten vorher ( ob er Pankreatitis gehabt hat), muzinöse Zysten, maligne Zysten ( habe etwas über IPMN hier erzählt).
Dann Aszites, Einteilung Transudat/Exudat.
Wollte bei Eksudat Tuberkulosis hören.
Dann kurz über Anämien, Einteilung.
Prüfer 2: 2 VHF-Flattern EKG vom gleichen ...
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Es war eine angenehme Atmosphäre und wie ich finde sehr kollegial.
Dr. Schübel war zuerst: Der Fall wurde schon häufiger vorgestellt: Fall 26 im 50 Fälle Buch von Klein: Blut im Urin: Ein Mann bringt stark rot verfärbten Urin in die Praxis und verschwindet gleich wieder
-Störfaktoren: Rote Bete, Farbstoffe, Myoglobin, Pharmaka
->muss man beim Testen was beachten->habe ich nicht gewusst und wurde auch nicht aufgelöst, aber laut Fallbuch->
bei massiv mit Blut versetztem Urin, Verdünnung des Urins mit Wasser vor Testung um Streifen ablesen zu können
-Was würden sie jetzt tun( an AGV´s ...
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Am 10.06.23 fanden jeweils 2 Prüfungen parallel (also in 2 Gruppen) statt.
Für mich war die Prüfungsatmosphäre sehr angenehm, die Prüfer alle drei sehr freundlich und zugewandt und bemüht zu unterstützen, wenn ich auf dem Schlauch stand, was doch einige Male vorkam. Vor allem aber war die Zeit richtig schnell um, es kam mir subjektiv wie höchstens 10 Minuten vor!
Auch im Vorfeld der Prüfung herrschte eine sehr respektvolle Atmosphäre, wir Prüflinge wurden überall höflich empfangen und freundlich geleitet, außerdem standen Getränke im Wartebereich vor den Prüfungsräumen bereit.
Ich bin mit ...
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Prüfung am 10.06.2023
Namen von Prüfern sind nicht erinnerlich.
Erster Prüfer:
84 Jahre Patientin klagt über Dyspnoe, Vorerkrankung nur Art. Hypertonie, bei klinischer Untersuchung: Puls 100-110 unregelmäßig. Auskultatorisch: 3. Herzton. minimale US-Ödeme bds.
Ich habe gefragt über Auskultation von Lungen—> feinblasige RGs bds.
Ich hab empfohlen—> EKG, Labor,Rö-Thorax, Echo
Über Diagnose gefragt: a.e. Kardinale Dekompensation (HFprEF).
Warum 3. Herzton—> erhöhte LVEDP.
Gefragt über Therapie: ACE-Hemmer, Betablocker, Aldosteron-Antagonist, Diuretika, SGLT-2-Inhibitor. Er hat gefragt über Betablocker- Beispiel mit Dosierung—> Bisoprolol 2,5 mg 1-0-1, er hat mir gesagt RR ist 180/100 mmHg—> besser voll Dosierung 5 mg 1-0-1. ...
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Die Atmosphäre war sehr wohlwollend und freundlich. Ich konnte bei allen drei Prüfer:innen frei erzählen, wurde nicht unterbrochen und es kamen einzelne Nachfragen, die aber gut zu beantworten waren. Ich war natürlich trotzdem total angespannt und aufgeregt.
1. Dr. Dietrich (Vorsitz): Er schilderte mir den Fall einer älteren Patientin mit Osteoporose als Vorerkrankung, die zu Hause einen leichten Sturz erlitten hätte. Sie habe jetzt ein Hämatom am Steiß, jedoch starke Schmerzen, die Angehörigen hätten sie mit Auto zur Praxis gefahren. Die Patientin könne jedoch kaum laufen, würde von den Angehörigen ...
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Fragen eher grob orientierend und offen, ein kompliertes Beispiel, wurde angekündigt, auch ok mal etwas nicht zu wissen, helfen dann.
Holzapfel: Fragen zu dem Schwerpunkt, wo ich arbeite- Traumaklinik. Strukturschwach- was ist Struktur (grob bennat nach OPD: Wahrnehmung, Steuerung etc), wie kann man sie einstufen (gut bis desintegriert) und wovon hängt die Entwicklung ab ( Elternhaus, Anzahl der traumatischen Ereignisse). Besonderheiten der Arbeit mit Traumapatienten ( Stabilisierung- Ressourcen, Selbstwirksamkeit etc, ggf. wenn stabil genug dann Traumakonfrontation). Allgemeine Fragen zu wann stationär, wann tagesklinisch behandeln- Indikationen. Warum gibt es Einzugsgebiete und ...
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Nach den üblichen Fragen, ob ich mich in der Lage fühle, geprüft zu werden, ging's los. Der Name des 1. Prüfers habe ich vergessen, der 2. hat sich nicht vorgestellt.
1. Prüfer, Gastroenterologe
• Ultraschallbild von der Leber mit mehreren Leberzysten: die waren einfach und eindeutig zu erkennen, echofrei, distale Schallverstärkung. Die Fragen lauteten:
• Was ich sehe?
• Kompliziert oder unkompliziert
• Mögliche Komplikationen der Zysten
...
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Prüfer: Dr. Wilke, Dr. Volkmann, Dr. Weder
freundliche Begrüßung, kurze Einleitung zum Prüfungsablauf - ca 30 min, eine Runde mit Fallbeispielen, 2. Runde mit Auswertung von Bildern/Befunden.
1. Runde
Fall 1: Zu Ihnen in die Notaufnahme kommt ein Patient, der über zunehmende Belastungsdyspnoe klagt. Wie gehen Sie vor?
Über Anamnese und Untersuchung, deren Antworten/Befunde mir gleich gesagt worden, ging ich die Differenzialdiagnosen der Dyspnoe durch. Der Patient hatte einen unauffälligen Untersuchungsbefund bis auf Teerstuhl und eine Anämie. Welche Ursachen der Anämie kennen Sie, anhand welcher Laborwerte unterscheidet man sie? Woran erkennt man eine ...
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Prüfer 1 (ehemaliger CA Geriatrie)
Es kommt ein Mann zu Ihnen, ca. 65-70 Jahre alt und der fragt Sie jetzt, was er machen muss, damit er lange lebt. Was sagen Sie dem? (damit war mir klar, dass Prüfer 1 Geriater ist..) Ich wusste nicht so recht, was er hören will. Ausgewogene Ernährung, regelmäßige Bewegung, nicht rauchen, wenig Alkohol – wobei bei mediterraner Diät ein Glas Rotwein am Tag erlaubt ist. Die mediterrane Diät fand vor allem der Prüfungsvorsitzende nicht gut (- in Skandinavien sind die Menschen ...
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Anmeldung im Foyer.
Warten in der Cafeteria.
Start ca. 20 Min nach geplantem Termin.
Nach Aufruf nette Begrüßung des Vorsitzenden und kurze Vorstellung der Prüfer. Frage nach der Prüffähigkeit und los ging es.
Thema 1) Asthma beim jungen Patient und DMP. Anteile aus den Vorprotokollen wie der Frage nach dem Sportlerattest.
Frei erzählt, stabiles Asthma, kleine Zwischenfragen bzgl. Labor, dann Wechsel zum nächsten Prüfer.
Thema 2) Rückenschmerz mit Fokus auf DEGAM Leitlinie und LWS. Keine Besonderheiten hier. Anamnese, Red Flags, Untersuchung.
Insgesamt nach ca. 15 Minuten alles vorbei.
Strukturiert bleiben und ganz ...
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Ich wurde am 31.Mai in Hannover geprüft, letzte Prüfung des Tages, Prüfer haben wohl pünktlich angefangen, aber am Ende 25min Verzug gehabt, kollegiales Gespräch, es lief sehr gut, sodass ich im Verlauf deutlich entspannen konnte. Prüfer höflich, distanziert, gaben auch feed back “ sehr gut”, “ genau”, “wichtig, dass sie daran gedacht haben” blickten aber meist ernst drein.
Dr. Bender:
Es kommt zu Ihnen der 62 Jährige Herr Blitz, Elektromeister. Er habe sich am Vortag bei der Gartenarbeit mit der elektrischen Gartenschere in die Wade geschnitten, diese sei im Krankenhaus mit ...
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Ich bin 10 Mintuen vor der angegebenen Zeit reingerufen worden, meine Vorgängerin 15 Minuten.
Die Athmosphäre war sehr entspannt.
1. Prüfer: Dr. Neuhaus
Es ging um das Thema Cervix-Messung. Ob wir in der Praxis auch messen würden und warum. Dann ging es um das für und wider dieser Messungen, die aktuelle Datenlage, Vergleicht alte und neue Leitlinie (in der neuen LL steht die Messung ja mit drin, in der alten nicht. hier wurde ich gefragt, warum: um unnötige Krankenhauseinweisungen zu vermeiden) und die verschiedenen Längen, die Mediane zu welcher Woche und die ...
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Erster Prüfer:
COPD und Asthma (Definitionen, Klassifikation, Diagnostik, Therapie).
Was ist die Ursache für COPD bei einer älteren Frau, die nicht geraucht hat ? Der Mann hat geraucht (passive Exposition).
Was ist die Ursache für nächtliche Atemnotanfälle bei einem leicht adipösen Mann (keine Lungenerkrankung, nur arterielle Hypertonie bekannt)? SAS. Definition, Apnoe, Hypopnoe, AHI (wann ist pathologisch). Wenn wir keine SAS haben, was sollen wir bei Verdacht auf SAS machen? Nächtliche BGA.
Rö Bild: Z.n. Sturz, Rippenserienfraktur, Hämatothorax
Zweiter Prüfer:
Cushing Syndrom (Einteilung) und wie kann man sekundäres vom tertiäres unterscheiden ? CRH Test. Nebenwirkungen der ...
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Die Prüfung war am 30.5.2023, ich war ganz aufgeregt, Vorbereitungszeit circa fünf Monate , am Anfang etwa 1 Stunde bis 2 Stunden, danach zunehmend mehr, in letzten drei Wochen ungefähr 10 Stunden pro Tag, ich habe dafür Urlaub genommen, die Prüfung Stimmung war ganz locker, ich war ganz aufgeregt
Prüfungsdauer ca. 30-40 Minuten
jeweils insgesamt sechs Fragen beziehungsweise sechs Fälle
Die Unfallchirurgin hat begonnen, erste Frage ein 65-jähriger fitter Patient, hat beim Tennisspielen plötzlich stechende Schmerzen im Bereich der Wade verspürt danach Vorstellung in der ZNA, weiteres Vorgehen, Diagnostik, Sono, Diagnose: Achillessehnenruptur, ...
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sehr angeneheme und ruhige Atmosphäre, es wurden Basics abgefragt, keine Dosierungen, sehr freundlicher Prüfer
- bei einem 77jährigen mit KHK, NIDDM, chron. NI muss eine lapar. CHE durchgeführt werden
- Wie Prämedikation: Umgang mit Vormedis (Candesartan, Torem, ß-Blocker, orale Antidiabetika, ASS), Berurteilung des Atemwegs (LEMON-Prinzip, Mallampati-Score,...)
- Narkose: welche Medis?
- schwieriger ATemweg: Algorhythmus abspielen
es wurden nur Basics abgefragt, schon mittem in der Prüfung wusste ich, dass ich durch bin. ...
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Fragt gerne Geburtshilfe.
als frei Frage formuliert: Wie würden sie eine SPA durchführen (Aufklärung, Gerinnungsanamnese, Desinfektion, Punktion, klarer Liquorfluss...)
- Welche Gefäße kann man verletzen, A. spinalis,Venenplexus,
- Welches LA, warum, hyperbar/, wieviel ml.
- Wovon hängt Ausbreitung der PDA vs. SPA ab (PDA vom Volumen des LA/ SPA vom Dosis der LA)
- kann man vom niedrigprozentiges LA auch 6ml als SPA applizieren? Ja, Ausbreitung hängt vom Dosis ab
Ruhige Atmosphäre, bei der Ausbreitung der SPA bin ich ins Schwimmen geraten, aber die Prüferin war eher für den Prüfling und hat auch unterstützt. Es ...
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Ich wurde als erste an dem Tag (Termin um 15 Uhr) geprüft und wurde höfflich vom Prüfungsvorsitzendem (Name nicht erinnerlich) gefragt, ob ich schon um 14:50 reinkommen möchte, was ich auch gemacht habe. Ein kurzes Vorgespräch über ein paar Fakten aus meinem Lebenslauf. Dann Frage was mir an Allgemeinmedizin gefällt und welche Aufgaben ich im Praxisalltag gerne mag.
Dann schon der erste Fall (Dr. Schütttrumpf): 32-jähriger Patient mit Kopfschmerzen (wahrscheinlich stressbedingt wegen der neuen Arbeitsstelle), meistens im Hinterkopf. Die Arbeit macht Spaß, sei aber sehr gestresst aktuell. Beschwerden sind wiederkehrend ...
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Facharztprüfung Anästhesiologie, Ort: Ärztekammer Münster,
1. Prüferin: Prof. Haeseler, Chefärztin Elisabeth Krankenhaus Dorsten
2. Prüfer: Prof. Zoremba, Chefarzt Elisabeth Krankenhaus Gütersloh
Prüfungsvorsitz: nicht erinnerlich, war aber Pädiater
Prof. Haeseler fragte zunächst, was wir so für chirurgische Abteilungen in unserem haus haben und was man so gerne macht. Hab aufgezählt und dann gesagt, dass Geburtshilfe zumindest im Dienst das häufigste ist. Erste Frage war dann wie ich das kardiale Risiko bei einem Patienten zur Hemikolektomie abschätzen würde, welche Vorerkrankungen mich da besonders interessieren würden. Hab einmal nur alles aufgezählt was der Revised Cardiac Risk ...
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Ich war sehr aufgeregt, und die Protokolle, die es bereits hier gibt, haben vielleicht nur noch mehr dazu beigetragen.
Halbe Stunde in einem kleinen Wartezimmer gewartet, dann abgeholt von der Protokollführerin - sehr nette Frau - und sofortige Beruhigung.
Im Zimmer kurzes vorstellen; die Prüfer waren Prof Dr Andreas Meißner (Soest) und Dr Heiner Ruschulte. Dann ging es auch sofort los.
1. Prüfer Prof Dr Meißner
Pat in der Notaufnahme mit dringendem V.a. Dünndarmileus. Sie besuchen den Pat in der Notaufnahme - was wollen Sie wissen? Alter, Gewicht, VE, Medis, Belastbarkeit (MET/RCRI), Allergie, ...
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Vorsitzender: Dr. Klenk (war im Gegensatz zu den Prüfern ein wenig unentspannt, was aber z Glück nichts zur Sache tat)
Prüfer Nr. 1: Hr. Dr. Huber (nett und zugetan, immer zustimmend nickend)
Prüfer Nr. 2: Hr. Prof. Schelling (auch nett und fair; Leiter des Prüfungsvorbereitungskurses Allgemeinmedizin Kompakt der MAÄF)
Beide ließen mir Zeit für Ausführungen, so dass die Prüfung (insg. 45min) mit einem Fall pro Prüfer und dann 3 Sonobildern insgesamt schnell vorüberging.
Ich wurde pünktlich vom Vorsitzenden in das Prüfungszimmer gebeten. Dort Begrüßung, Vorstellung der Prüfer und Bejahung der ...
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Vier Personen im Raum, einer hat Vorsitz, kaum was gefragt, hat kurz Ablauf erläutert: je eine Frage zu Anästhesie, eine zur Intensivmedizin, eine zu Notfallmedizin.
Anästhesie:
„Fall vom Wochenende“: Junge Patientin liegt auf ITS mit SAB, soll operiert werden, was machen Sie? [Angaben für Prämed: Größe, Gewicht, Allergien, Vornarkosen, laufende Perfusoren, welche Zugänge?, PatVerfügung, schwierige Intubaton gewesen?, geplante Lagerung OP]. Rosa Flexüle, sonst nichts besonderes [Arterie, ZVK, Katecholamine]. Welche Blutdruckgrenzen [genannt]. Das ist dem Neurochirurg zu hoch, es blutet zu stark [kollegialer Hinweis an Kollegen zum Perfusionsdruck]. Was ist das, wie ...
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Die Prüfung fand am 31.05. um 16:00 statt und hat etwa 30 Minuten gedauert.
Bereits zu Beginn lockere und entspannte Atmosphäre, das half gegen die Anspannung und Aufregung.
Dr. Bender hat anhand eines Fallbespiels alles zu Hypertonus gefragt bzw viel Raum gegeben, alles an Wissen hierzu anzubringen: ess. HT versus sek HT mit Ursachen, was kann man diesbezüglich in der Praxis machen zwecks Ausschluss, Hypertoniegrade, therapeutische Einstellung medikamentös sowie allgemeine Empfehlungen bezüglich Lifestyle-Änderung. Welches Lebensmittel macht Hypertonus? Lakritze!
Prof Schulte wollte alles zu Vorsorgeuntersuchungen wissen, PSA pro und contra ...
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Hi,
Zum Ablauf: Der Vorsitzende holte mich ab, begrüßte mich freundlich und führte mich ins Prüfungszimmer. Freundliche Begrüßung durch beide Prüfer. Kontrolle Perso und Frage, ob ich fit für die Prüfung sei. Kurzer Smalltalk, zum Abbau der Aufregung kurze Frage, warum ich Allgemeinmedizin mache.
Schulte: Legt mir Bild von einem Kind mit papulösem Exanthem vor. Das Kind stellt sich mit dem Vater vor, was machen sie damit? Kurz Anamnese vervollständigen, dann Verdachtsdiagnose Windpocken. Wie kommen sie drauf, hab beschrieben was ich sehe. Er wollte auf Befall der behaarten Kopfhaut hinaus. Hab ich ...
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Hagemann:
- Verletzung Hand - sensible innervation, Ablauf AxPlex, Anatomie aufzeichnen (grob), alternativen zum AxPlex (supraclavivulärer block, unterschiede (( einfacher zu punktieren, für patienten angenehmer aufgrund der lagerung, nähe zur pleura hat ausgereicht), Ablauf elektive Sectio bei uns im Haus, welche Medikamente, welche Nadeln, welche Größe, in unserem fall weil wir Bupi Hyperbar benutzen, was macht es Hyperbar, - angenehmes gespräch
Neuer Prüfer (war seine 1. Prüfung, seit Corona wohl sehr viel neue Prüfer in allen Fachbereichen, Name weiß ich leider nicht mehr):
- Allgemeinchirurg ruft sie an, akutes Abdomen in der ...
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Die Prüfer bestanden aus einer Chefärztin in einer akuten klinik und einen nieredergelassen Neurologe. Schon bei Ankommen haben sie mich begrüßt und waren sehr freundlich.
Erste Frage: Pat. Mit einseitiger Kopfschmerz, 72 Jahre Alt, seit 3 Tagen: ich habe dann angefangen über Zeit, Dauer, Intensität, um zum Beispiel ICB, Meningitis und soweiter auszuschließen. Dann Als ich nach bekannter Migräne gefragt habe, hat mich die Prüfern nach Diagnosekriterien der Migräne gefragt. Dann habe ich gefragt ob die A. Temporalis tastbar oder verhärtet sei oder ...
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- Prüfung liegt schon etwas zurück
- kein Vorgespräch
- Prüfungssituation war sehr nett, locker und angenehm
- 3 Prüfer waren anwesend und eine weitere Person hat Protokoll geschrieben und die Gutachten durchgeblättert
- jeder Prüfer hat eine Fragerunde gestellt, nach schätzungsweise 30min war die Prüfung beendet
Es ging los mit einem EKG eines jungen Mannes (Perimyokarditis), in fast allen Ableitungen ST-Hebungen. Prüfer wollte Diagnose wissen und Diagnostik und Therapie (Biopsie ja/nein, Sport ja/nein etc...). Warum hebt er über so vielen Ableitungen? Warum ist es kein Myokardinfarkt?
Als nächstes: Notaufnahmearzt, kommt Patient mit unspez. Beschwerden->man musste ...
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1. Meyer - Bild Endstadium pAVK mit avitalen Akren und Superinfektion -> Allgemeines zur pAVK und Diagnostik/Therapie
2. Klinge - Patient vorstellig zur Routinediabetesuntersuchung, berichtet von Adynämie und Einschränkungen beim Tennis -> letztlich Ergänzung Amanese/Diagnostik mit klassischem Bild einer Polymyalgia rheumatisch -> häufig im ambulanten Setting mit schneller Besserung unter Kortison!
3. Meyer - Patientin mit subakutem Schmerz in der WS ca Th 5 -> Ausschluss RedFlags > Zuarbeit auf Sinterungsfraktur bei postmenopausaler Osteoporose -> Erläuterung Osteoporose allgemein iS Diagnostik/Therapie
Insgesamt sehr entspannte und "einfühlsame" ...
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Facharztprüfung Orthopädie und Unfallchirurgie vom 24.05.2023, Dresden, Prof. Schaser, Uni Dresden, CA Dr. Roger Scholz, Oschatz, CA Dr. Jens Gerhard, Borna
Alle sehr nett. Kurze Begrüßung.
CA Dr. Scholz: Nennen Sie kindliche Fehlbildungen der Füße, Ua. Klumpfuß-dort detaillierter (Redression nach Ponzetti, keine Spitzfußkorrektur, Kontrolle auf assoziierte Fehlbildung: Hüftgelenksdysplasie, später Achillessehnentenotomie, dann Nachtlagerungsschienen, incl. Wiedervorstellungsintervalle -ganz initial 2d, später länger)
Ältere Dame: Wk-Fraktur, OF-Klassifikation, Diagnostik, kons vs operativ, Kypho vs dorsale Stabilisierung, Einteilung Osteoporose in DEXA, stadiengerechte Therapie, Vit D|Ca, Prolia, Forsteo, Alendronat incl. Dosierung, Einnahmevorschriften, Komplikationen
RÖ Charcotfuß (erkennen) 69j Mann, Ulcus, ...
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