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Prüfung
Facharztprüfung
Fach
Innere Medizin
Ort
Münster
Prüfer
nicht erinnerlich
Geschrieben am
11.05.2024
Ich hatte am 11.05.Prüfung für FA Innere Medizin.
Habe mich 20 min vor Termin angemeldet und wurde in die Cafeteria gebracht und sollte dort warten. Dort saßen schon ca. 10 andere Prüflinge, aller mehr oder weniger nervös.
Wurde dann mit 10 min Verspätung von einer netten Dame zum Prüfungsraum begleitet. Zwei Mitglieder der Prüfungskomission haben mich sehr freundlich begrüßt und sich vorgestellt (die Namen sind mir in der Aufregung sofort wieder entfallen) die Prüfungsvorsitzende hat den Ausweis kontrolliert dann ging es los.
1. Prüfer
49 Jahre alte Dame mit Schwäche und Leistungsminderung und ...
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Prüfer 1.
66-jährige Raucherin mit Belastungsdyspnoe, keine VE bekannt. DD und Ihr Vorgehen: COPD, KHK, ED einer aHT, Anämie, (rezidiv Lungenembolie vom Prüfer ergänzt), Röntgen (beschreiben: Emphysemaspekt, fraglicher kleiner PLE links, Schwarte). LuFu gezeigt mit Fluss/Volumen-diagram: Emphysem Knick, Resistenz-Kurve: typische Form für Emphysem. FEV1 deutlich reduziert, ebenso Tiffneau-Index (Welche COPD Stufe?), Überblähung. therapie. Nehmen wir an die Pat. ist mit SO2 88% in der ZNA ihr Vorgehen: BGA,Prednisolon iv, Sauerstoff-Gabe (CAVE CO2 Narkose). Fall abgeschlossen
Prüfer 2: mehrere EKGs mit VW-Infakrt, Hebungen in II, III,aVF, Senkungen in V1 und V2 (posteriore und ...
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Prüfer: Prof. Homey- Uniklinik Düsseldorf und Prof. Stoffels Uniklinik Essen
Dauer: 30 Minuten
Start mit Prof. Stoffels: zeigt Foto einer 65-jährigen Frau, habe seit 2 Tagen starke Schmerzen im rechten Bein (Bild: rechtes Bein gerötet, geschwollen). Ich sollte mit ihm das Anamnesegespräch durchspielen. Diagnose: Thrombophlebitis. Dann Therapie bei Thrombose (wollte genaue Dosis und Therapiedauer von Fondaparinux und Heparin wissen). Wie diagnostizieren (Kompressionssono, wollte genauen Ablauf wissen, dazu Aufbau Venen, Thrombus echoarm oder echoreich?). Kompressionstherapie wieviel Druck erzeugt Kompressionsklasse 1 und 2 (wollte genaue mmHg wissen...!). Was ist eine Notfallindikation für eine Crossektomie?
Dann ...
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Dr. med. Klamann (Vorsitz, Borna),
Dr. med. Frey (Annaberg-Buchholz),
Dr. med. Krug (Leipzig)
Fall 1:
Pat mit Leistungsminderung, vor allem bei längerer Gehstrecke seit längerem.
Da chronisch eingelaufen erstmal ausführliche Anamnese. Dyspnoe wohl auch aber keine Ödeme,
Cor, Pulmo, Schilddrüse, Abd. alles o.p.B. Was kann man noch untersuchen? Schleimhaut/Skleren. Alles sehr blass. Hb 6,3.
Aha, war der bekannte Fall mit mikrozytärer Anämie bei Kolon-Ca mit einer Leber MET. UICC Klassifikation wusste ich nicht aus dem Kopf, eher Zusatzfrage. Weiteres Vorgehen? Tumorboard. Und dann? Kurative Resektion und Chemo. Chemo wann genau? ...
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8.Mai, Vorsitzender war Dr. Salm, die Prüfer Dr. Lambert und Dr. Graf von Luckner. Sehr angenehme Atmosphäre, die Prüfungszeit beträgt 30 Minuten.
Dr. Lambert: 47-jährige, gesunde Frau ohne Vorerkrankungen kommt notfallmäßig mit Schwindel, Unwohlsein in die Praxis, ist hiervon am frühen Morgen aufgewacht. Was machen Sie?
- Anamnese, Vitalwerte, gibt auch Unwohlsein mit Ausstrahlung in den Arm an, noch EKG. EKG wird vorgelegt, SR, in II,III überhöhte T-Welle, V1-4 ST-Senkungen. Was machen Sie noch? Troponin Schnelltest, genau, positiv, wie ist das weitere Procedere? Therapie ACS, Notarzt verständigen. Bei der ...
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Prüfung am 25.04.2024, Parken in Parkgarage kostenlos möglich, gut erreichbar.
Prüfer:
1. Prof. Leonhardt (H): wie vorbeschrieben schwieriger Charakter, konnte man sich aber drauf einstellen, da in vielen Protokollen erwähnt, lässt sich nicht in die Karten schauen, gibt kaum/kein Feedback
2. Dr. Schmidt (WHV): sehr freundlich, angenehme Atmosphäre
Fragen:
Prof. Leonhardt:
EKG mit AV-Block III° und STEMI Hinterwand (II, III, aVF), die Hebung ist gerade so zu erkennen, der AV-Block nur auf dem 3. Blatt in Schreibgeschwindigkeit 25 mm/s
Röntgen-Thorax (auf iPad): ICD, Sondenlage erklären, Indikation; habe zunächst mit ABCDEF-Schema begonnen - wirkte davon genervt ...
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Prüfung war am 24.04.24. Wurde vom Prüfungsvorsitzenden relativ pünktlich im Warteraum abgeholt.
Nach kurzem Gespräch über bisherigen Werdegang ging es los. Prüfer waren zuvor nicht bekannt.
1. Prüfer, Name leider nicht mehr erinnerlich
75-jähriger Patient, der sich am Montagmorgen mit Rückenschmerzen in der Sprechstunde vorstellt. Vorerkrankungen Hypothyreose und AHT. Selten in der Praxis. Erstmal Anamnese noch erweitert: seit wann? wo genau Schmerzen? Auslöser? Redflags abgefragt (Fieber, nächtl. Schmerzen, Radikulopathie, Fraktur, ...). Wurde alles verneint. Somit erstmal körperliche Untersuchung (Haut DD Zoster, Bewegungsumfang, Sensibilität, Zehen/Fersenstand, Reflexe, Klopfschmerz …). Nichts auffälliges somit erstmal Wärme, ...
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Ich wurde mit 10 Minuten Verspätung vom Prüfungsvorsitzenden abgeholt und in den Prüfungsraum gebracht, wo mich die beiden Prüfer empfingen. Kurze Vorstellungsrunde und Frage, ob ich gesundheitlich in der Lage bin geprüft zu werden und dann ging es auch schon los.
1. Prüfer Dr. Reil
Mir wurde ein Entlassungsbrief von einem 85-jährigen Patienten nach Knie-TEP vorgelegt und ich sollte die Entlassmedikation prüfen. Ich war zu Beginn der Prüfung sehr aufgeregt, so dass ich zunächst Schwierigkeiten hatte, mich auf den Brief zu konzentrieren. Dr. Reil war sehr freundlich und hat mir die Antworten ...
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Protokoll Allgemeinmedizin 04.05.2024
Meine Prüfung fand am 04.05 um 11h20 statt, ich wurde fast pünktlich durch einen Mitarbeiter zum Prüfungsraum gebracht. Dort wurde ich durch den Vorsitzenden (Dr. Foertsch ?) freundlich empfangen und direkt darüber aufgeklärt das heute nur ein Prüfer anwesend ist und ich deswegen entweder die Prüfung gar nicht erst antreten kann oder, falls ich durchfalle sofort einen neuen Termin vereinbaren könnte.
Danach stellte sich der Prüfer Dr. Dänziger vor, zunächst kurze Nachfrage in was für einer Praxis ich arbeite ….
Ich war total aufgeregt und brauchte erstmal Wasser um überhaupt ...
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Vor lauter Aufregung hab ich leider die Namen der Prüfer nicht mehr im Kopfe - an sich war es aber eine recht entspannte Anfangsatmosphäre, alle waren freundlich zugewandt ;)
1. Prüfer
Einstiegsfrage:
Bei Ihnen in der Prämedikatipnsambualnz sitzt ein 4Jähriges Kind zur Adenotomie und Paulenröhrchenimplantation? Wie gehen Sie vor?
- komplette Anamnese und klinische Untersuchung
- Aufklärung der Eltern (wann müssen beide Elternteile dabei sein? Ab wann dürfen die Kinder selbst mit entscheiden?)
- Medikamentöse Prämedikatio
- Kind hat Erkältungssymptome - absetzen? (URTI und Phase der Vulnerabilität für Atemwegskomplikationen, OP als einzige Methode Kinder symptomfrei ...
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- EKG mit typischem Vorhofflattern und 3:1-Überleitung erkennen und beschreiben. Im Anschluss therapeutische Optionen erläutern inkl. genauere Beschreibung der Isthmusablation.
- Anschließend ein EKG mit Vorhofflimmern erkennen, beschreiben. Methoden der Pulmonalvenenisolation erklären und technischen Ablauf erklären inklusive der Komplikationen (Phrenikusparese und Ösophagusverletzung) und Monitoring der Komplikationen während der Ablation (Thermosonde im Ösophagus, Temperaturgrenze, Phrenikusstimulation).
- Echokardiografisches Standbild einer hochgradigen sekundären Mitralklappeninsuffizienz bei Restriktion der Segel. Echokardiografische Messungen und Kriterien der hochgradigen MI benennen und erklären (Vena contrasta, PISA, usw.) Anschließend Rechtsherzkatheter-Messung bei MI. Wie wird Rechtsherzkatheter durchgeführt, welche ...
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Es gab nur einen Prüfer und einen Vorsitzenden weil sich wohl Prüfer krank gemeldet hatten. Mir wurde gesagt ich könnte die Prüfung daher - wenn ich durchfalle - direkt wenige Tage später wiederholen.
Name erinnere ich leider nicht. Der Prüfer wahr eher nicht so schwingungsfähig aber trotzdem korrekt und fair. Der Vorsitzende war sehr nett und strahlte Wohlwollen aus.
Vorab: was machen Sie gerade? Gemeinschaftspraxis, bald Teilzeit wegen Kinder blablabla
Dann fing es an mit der ersten Frage: Was unterscheidet die Allgemeinmedizin von anderen Fächern? Ich umschrieb, dass man nicht nur die Krankheit ...
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Gedächtnisprotokoll Facharztprüfung Neurologie 23.04.2024 München
Prof. Topka (München Bogenhausen)
Fall:
74J Patient mit über 3-4 Monate progredienter Wesensänderunng und linksseitiger Hemisymptomatik
-Welche Fragen haben Sie?
-Differentialdiagnosen?
-Wie gehen Sie weiter vor?
FLAIR und T1 mit KM von Schmetterlingsgliom mit ausgeprägtem Perifokalödem
-Differentialdiagnosen? Höhergradiger hirneigener Tumor, Abszess
-Woran erkennen Sie, dass es sich um ein Ödem handelt? Marklagerödem, auf Marklager beschränkt
-Weiteres Procedere? Histologische Sicherung
-Biopsie oder Resektion? stereotaktische Biopsie
-Ist eine Totalresektion überhaupt möglich? nein
-Therapie Glioblastom?
Themawechsel:
-Welche Tremorformen kennen Sie? Ruhe-/Halte-/Aktionstremor
-Nach welchen Kriterien kann man Tremores einteilen? Frequenz, Ätiologie
-Gegenüberstellung essentieller Tremor vs Parkinsontremor
-Welche medikamentösen Behandlungsoptionen kennen Sie? (B-Blocker)
-Würden Sie das einem ...
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Prüfer: Hirsch (Ortho), Hinz (Unfall)
Mädel kommt mit schmerzhafter Schwellung am Knie... Was machen sie?
Osteosarkom.
Differentialdiagnosen
Weg zur Diagnose
Mann mit 53 und Schmerzen in der Hüfte. Röntgen relativ unauffällig. Was machen sie?
HKN
Diagnostik
Einteilung
Therapie...
Rö-Bilder mit distaler Unterschenkelfraktur. Einmal Pilon und einmal Trimalleolär.
Unterschiede
Humerus mit Fraktur, alte Dame.
Konservative Therapie
...
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Vorsitzender Diedrichs, 1. Prüfer nicht erinnerlich, 2. Prüfer vom Dahl:
Nach einem kurzen Vorgespräch zu meiner Gesundheit und wie ich mich fühle, sowie einer kurzen Vorstellungsrunde durch PD Diedrichs begann die Prüfung.
Erster Prüfer, Name leider nicht erinnerlich:
Dies sei ja auch eine Innere Prüfung. Wir fangen mal mit einem Klassiker an.
Sehr offene Frage. Es kommt eine 75-jährige Dame zu Ihnen zur Koro bei typischen AP Beschwerden und HB 7,5. Was machen Sie?
Ich fand die Frage sehr offen und etwas doof zum Einstieg, man darf sich aber glaube ich einfach nicht verunsichern lassen.
Habe ...
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1. Fall:
Junge Patientin mit spontanem Thoraxschmerz rechtsseitig und Dyspnoe ab geringer Belastung. Prüfer: Was würden Sie fragen, welche Untersuchung würden Sie machen?
Auf Nachfrage keine weiteren Symptome. KU bis auf Tachykardie unauffällig. Nimmt die Pille sonst keine Medikamente. Habe dann V.a. LAE geäußert. Prüfer: Welche Differenzialdiganosen bei Thoraxschmerz?
Big Five genannt.
Prüfer: Was könnten Sie bei der Verdachtsdiagnose klinisch noch feststellen. Habe da auf dem Schlauch gestanden. Der Prüfer wollte auf eine Synkope hinaus, bei der man an eine LAE denken müsste. Prüfer: Welche weiteren Untersuchungen würden Sie durchführen? Habe EKG ...
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Meine Prüfung fand am 25.04.2024 statt. Ich wurde 10 Minuten vor dem Termin zur Prüfung abgeholt, die Prüfung dauert insgesamt 40 Minuten.
Vorsitz: Dr. Bongertz
Prüfer: Prof. Wegener; Dr. Friebe
Prof. Wegener:
EKG mit Linksherzhypertrophie und ST Senkung über Vorderwand, I und aVL.
Welche Kardiomyopathien fallen ihnen ein?
- DCM, HC(O)M, valvuläre, dann relativ zügig, weiter zu möglichen Ursachen einer Kardiomyopathie
- arterielle Hypertonie, ischämisch, angeboren, Amyloidose. Der Prüfer hakte nach kurzer Zeit wieder ein mit der Frage, welche seltene Ursache für eine rechtsventrikuläre Kardiomyopathie mir einfalle. Mir fiel eine pulmonale Hypertonie ein. Ihm fiel noch ...
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Prüfer Dr.Dänziger und Dr. Foertsch als Vorsitzender
Die Prüfung begann pünktlich.Es war nur ein Prüfer da, womit man sich einverstanden erklären muss. Wurde kurz gefragt was ich bisher gemacht habe und nach der Prüfung mache. Die Prüfer haben sich nicht weiter vorgestellt.
Zuerst sollte ich etwas zur Erschöpfung erzählen. Wollte die DEGAM - Leitlinie durchgehen, wurde dann aber unterbrochen es handele sich um einen 50-55 -jährigen Mann. Hab wieder ausgeholt und wollte die AGVs erläutern. Prüfer hakte ein und fragte dann nach Major und Minorkriterien der Depression. Dann wollte er wissen, ...
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Dr. Niehaus hat direkt angefangen:
1. Fall: „Sie sind Stationsärztin und ein PJ-Student kommt aufgeregt zu Ihnen und sagt, dass ein Patient so komisch sei. Er hatte direkt ein EKG geschrieben. Bitte befunden Sie das EKG und erläutern dem PJ Studenten wie man ein EKG befundet.“ Er zeigte mir auf dem Ipad die Brustwandableitungen V1-6, Extremitätenableitungen hatte er nicht. Habe es befundet, es fanden sich ST-Hebungen über V2-5 und kurz erläutert wie ich schematisch ein EKG befunde. Habe dann die Diagnose genannt eines STEMI. „Welcher Bereich ist betroffen und ...
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Gedächtnisprotokoll Facharztprüfung Allgemeinmedizin in der Bezirksärztekammer in Stuttgart 24.04.2024
Prüfer und Vorsitzender: Dr. Seitz, Dr. Xander und Dr. Michele
Setting: Besprechungszimmer in der Bezirksärztekammer, sehr angenehme, kollegiale Atmosphäre
1.Prüfer: Anruf Ehefrau eines älteren Patienten mit klassischen Begleiterkrankungen, ihm sei die Tasse aus der Hand gefallen, vor 2 Tagen auch schon mal, Szenario war dann im Telefonat mit der Ehefrau die erweiterte Anamnese und neurologische Testung anzuleiten, Verdachtsdiagnose Apoplex/TIA und Einleitung stationäre Vorstellung mit Kopfbildgebung. Besonderer Schwerpunkt lag auf der neurologischen Untersuchung, er wollte explizit auf Hackengang, Zehenspitzenstand (einbeinig) und Tandemgang hinaus. Zudem lehnte ...
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Prüfer1:
Sie sind Dienstarzt in der Notaufnahme. Der Rettungsdienst kündigt eine Patientin aus dem Pflegeheim mit Durchfall an. Was machen Sie? Möglichkeit der Isolation in der ZNA schaffen, persönliche Schutzmaßnahmen (Kittel etc.). Vitalwerte erheben, körperliche Untersuchung etc.
Woran denken als potentielle Ursache der Diarrhoen? Bakterielle und virale Diarrhoe-Erreger. Vor allem Noro und C.diff.
Warum werden Sie sich (als gesunder Mensch) wahrscheinlich nicht mit C. diff. anstecken? Da bei den erkrankten Patienten das eigene Mikrobiom durch eine vorangegangene Antibiotika-Therapie gestört wurde und zudem meist eine akute Erkrankung mit ...
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Ich wurde sehr freundlich von der Vorsitzenden begrüßt und zum Prüfungsraum begleitet. Aufgrund meiner Prüfungsangst war ich sehr aufgeregt und den Tränen nahe. Die Prüfer haben hierauf aber entspannt reagiert.
Zunächst wurde ich befragt wo ich zuletzt gearbeitet habe: Forensik.
Einstiegfrage hat mich dann etwas auf dem falschen Fuß erwischt: Wie viel Prozent der forensischen Patienten sind selbst traumatisiert. Konnte es nicht genau beantworten, habe 60-80% geschätzt, war etwas um 70% und so auch genug beantwortet. Anschließend PTBS: Diagnosekriterien, Medikation, welche SSRI zugelassen.
Im weiteren Frage zu Gesprächstherapieformen, welche Strömungen, unterschiedliche ...
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Ich wurde von einem sehr, sehr netten Vorsitzenden abgeholt und auch die Prüfer (Herr Dr. Bairaktarski aus Düren und den anderen Namen nicht mehr erinnerlich) waren wohlwollend, nett, zugewandt. Tatsächlich war die Prüfung für mich in 15min vorüber, ich musste nicht einmal für die Urkunde hinausgehen, sondern habe sie direkt überreicht bekommen und die Prüfung und Atmosphäre an sich war unglaublich nett und angenehm. Ich habe 3 Wochen zuvor frei gehabt, habe intensiv gelernt, aber auch schon davor regelmäßig gelesen. Insgesamt habe ich aber viel zu viel gelernt und es ...
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Anbei das Prüfungsprotokoll meiner Prüfung vom 25.4
Vorsitzender Dr. Gummersbach. Wurde pünktlich vom Vorsitzenden abgeholt freundlich und beruhigend.
Nach kurzer Vorstellung direkt Beginn.
Dr. Becker:
80 jährige Patientin alleine lebende wird von der Tochter gebracht weil Sie innerhalb 6 Monate 10kg abgenommen habe. Was machen Sie?
War gedanklich sehr auf Somatik fixiert wollte Labor; Sono, Colo/gastro und unbedingt B -Symptomatik abklären, Vorerkrankungen und Tumor ausschließen bei B Symptomatik. Letztlich wollte der Prüfer auf eine Psychosomatische Ursache i.s. von Depression hinaus , Wie therapieren ? Hatte Mirtazapin genannt, lieber Citalopram. Sollten Umfeld im Auge ...
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Zwei sehr nette Prüfer (Hr. Dr. Sommer, Fr. Dr. Weinhold) und ein sehr freundlicher Vorsitzender (Rechtsmediziner, Name leider nicht mehr erinnerlich). Prüfungszeit etwa 40 Minuten.
Hr. Dr. Sommer:
Was sehen Sie auf dem Bild? Ringförmige Hautrötung, mittig blasser. Erythema migrans. Welche Therapie? Doxycyclin. Worauf achten bei Doxy Einnahme? Fototoxizität, Milchprodukte. Wie therapieren Sie ein Kind? Kein Doxy, z.B. Amoxicillin. Wieso? Zahnschäden. Die Mutter möchte möglichst Antibiotika vermeiden und wünscht vorher eine Blutnahme. Macht das Sinn? Nein, Erythma migrans beweisend, unbedingt behandeln, auf Folgeerkrankungen hingewiesen. Serologie kann auch falsch negativ sein.
Jetzt hat ...
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Meine Prüfung fing ein paar Minuten zu früh an. Der Prüfungsvorsitzende hat mich aus dem Warteraum abgeholt und schon ein paar nette Worte zur Beruhigung gesagt. Dann wurde ich in den Prüfungsraum gebracht, wo die zwei anderen Prüfer schon warteten.
1. Prüfer (leider habe ich mir die Namen nicht gemerkt):
Der erste Prüfer zeigte mir einen Medikamentenplan und wollte wissen, ob mir da was auffällt. Auf dem Mediplan standen Captopril, Kombipräparat Furosemid/Spironolacton, Allopurinol, Diclofenac und Marcumar. Ich habe gesagt, dass sowohl ACE-Hemmer als auch Spironolacton Hyperkaliämie machen. Außerdem ist wegen der ...
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Meine Prüfung war am 25.04.2024 in der Ärztekammer Nordrhein. Der Start war etwas verzögert.. nicht wie so häufig beschrieben mit Abholung vor der eigentlichen Prüfungszeit, sondern leider mit 40min Verzug.
Die Namen der Prüfer kann ich leider nicht wiedergeben. Ich wurde aber vom Prüfungsvorsitzenden freundlich in Empfang genommen. Die zwei weiteren Prüfer waren höflich, aber eher verhalten mit wenig Mimik. Meine beiden Gutachten habe ich vorgelegt, aber sie wurden nichtmals aus der Hülle genommen.
Prüfer 1: Mir wurde zum Einstieg ohne Kommentar ein EKG vorgelegt, was ich befunden sollte: Überdrehter ...
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Entgegen der Protokolle hier empfand ich die Prüfer als eher reserviert und die Atmosphäre als leicht angespannt, aber das ist auch subjektives Empfinden.
Es ging los mit einer kurzen Fallbeschreibung: Mann in den Sechzigern fühle sich seit Wochen schlapp und abgeschlagen und hat dieses EKG, welches mir dann vorgelegt wurde. Es war ein tachykardes Vorhoffflimmern. Wie nennt man das? TAA. Der Fragenstil war dann im weiteren Verlauf sehr offen, was mir Probleme bereitet hat, da ich im Kopf schon meistens ...
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sehr nette Prüfer. Die Prüfung fand in der Ärztekammer Nordwürttemberg
Dr. Gitsioudis
EKG mit STEMI VW, procedere (ASS, Heparin, MO, Koro etc.) DD Hebungen (Spastische Angina, Pericarditis). Therapie der Pericarditis (lieber kein Cortison da Rezidivgefahr und lange Therapiedauer). LDL senken welche Medis, meint dass Evolocumab noch nicht sehr gut untersucht.
Prof. Jeron
Fall: Pat. mit B-dyspnoe, Echobild mit hochgradiger AKS, wie gehts weiter, TAVI/AKE.
Pat. mit EF 24, CRT-Träger, Rö-Bild mit Pneumonie Therapie. Wenn dieser Pat. jung wäre: evtl. Herztransplantation da jung und sehr schlechte EF und häufige AUfenthalte. In D. ca. 300 Herztranspl. ...
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