Sehr angenehme, wohlwollende Atmosphäre. Man merkt, dass die Prüfer einen nicht durchfallen lassen wollen. Ich wusste einige Antworten nicht und war auch kein Beinbruch.
Weih
(Hat mich oft relativ schnell unterbrochen nach den wichtigsten Stichpunkten)
- Was fällt ihnen zu Sertralin ein?
SSRI, Wirkweise, indikationen, uaws
- Warum wirkt es?
Serotoninmangel hypothese
- Ist diese korrekt?
Diskutiert, insb Diskrepanz zu wirklatenz und weitere mögliche Wirkfaktoren (Second messenger, neuronale Plastizität)
- Wo wird serotonin produziert?
Raphe Kerne
- Vergleich SSRI/TZA:
Wirkweisen, ähnliche Effektstärken aber unterschiedliche Nebenwirkungsprofile beschrieben
- Junge depressive Patientin: welches der o.g. Medis?
Je nach Symptomatik, sedierend ...
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Kurze Vorstellung des Vorstands und den zwei Prüfern. Den Namen des netten Vorstands (aus der Pathologie) habe ich leider vergessen. Nachdem ich gefragt worden bin, ob es in Ordnung sei, dass wir 5 Minuten früher beginnen und ob ich psychisch sowie physisch in der Lage sei die Prüfung anzutreten, ging es auch schon los:
1. Prüfer Dr. Girke:
Es kommt eine 55-jährige Patientin zu Ihnen in die Sprechstunde und klagt über Antriebslosigkeit, Abgeschlagenheit und körperlicher Erschöpfung. Sie habe innerhalb kurzer Zeit ca. 5 kg an Gewicht verloren, sie sei ständig müde, ...
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Nach dem Hereinbeten wurden die Namen vorgestellt, Prüfungsfähigkeit ja/nein und schon ging es los:
Frau Dr. Weller: Katzenbiss/Handphlegmone bei gesunden jungem 32j Mann in meiner Praxis 17Uhr. Sehr ausgeprägter Befund. Warum Katzenbiss schlimmer als Hundbiss, zweite Wahl AB weil Clindamycin nicht lieferbar etc. Habe mich für orales AB entschieden, aufgrund der Abendstunden kein Labor, aber Schiene. Einbestellung nächsten morgen. Keine Besserung > Einweisung ad Chirurgie. Es kamen sehr spezifische Nachfragen. Den Fall fand ich alltagrelevant, aber es gab kaum Rückmeldung. Mich hätten selbst die zwei Antworten interssiert, aber bevor ich nachfragen ...
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Vorsitzender: Dr. Braun
Prüfer: Dr. Kropf-Sanchen, Uni Ulm
Dr. Langer, Niedergelassener, Tübingen
Frage: Zuerst wurde ein Rö mit Kaverne gezeigt. Dr. Langer wollte wissen was ich fragen soll und DD (TBC, Tumor, Vaskulitis etc..
Dann hat er mir eine Lufu gezeigt, Werte mit Belastung, Werte ohne. war deutlich ein Asthma (Belastungsasthma). Wollte dann wissen welche Beschwerden ein Asthma Pat haben könnte. Wollte besonderes thorakale Enge hören..
Dr. Kropf hat ein Rö gezeigt, in dem sich Pleuraerugss li darstellte. Die ganze Zeit (15 Min) war daüber (DD einseitiger ...
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Die Prüferinnen waren nett. Leider wenig Rückmeldung.
1. Dr. Kräcker: Ukrainerin, die seit über 1 Jahr nicht beim Arzt war, kommt in die Praxis, spricht russisch, Jahrgang 57, Unwohlseit, allgem. Mattigkeit, Schmerzen an versch. Gelenken (Rücken, Knie, Hallux valgus), nimmt RR Medikation, weiß aber nicht welche, sonst keine Nebenerkrankungen. Labor mit path. Werten -> GGT >6, ASAT und ALAT ebenfalls stark erhöht, übrige Laborparameter blande, dann Hepatitis Serologie (ging über zwei Seiten) Was hat sie denn nun? Was nehmen wir bei Hepatitisscreening ab? Was zeigt den Impftiter an?
2. Dr.Weller: 72jährige rüstige ...
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Freundliche Eingangsfragen durch den Vorsitzenden zur Auflockerung der Prüfungssituation:
Dann Beginn durch Hr. Dr. Ische-Kaufholz:
Packen Sie Ihre perfekte Hausbesuchstasche (aber nicht zu schwer!): Stethoskop, Lampe, Reflexhammer (habe ich wegen Gewicht wieder ausgepackt), RR-Messgerät (hatte ich in der Aufregung erst vergessen), Puls-Oxy, Verbandsmaterial, Handschuhe, Möglichkeiten zur Blutabnahme, Einweisungs-, Rezeptzettel (evtl. habe ich was vergessen, aber ich glaube das waren die ihm wichtigten Dinge)
Medikamente: Heparin, Adrenalin - kurz die Notfälle Anaphylaxie, Myokardinfarkt mit der unterschiedlichen Verdünnung des Adrenalin angesprochen (Nulllinie im EKG, für Hausbesuch vielleicht nicht wichtig, aber da sind wir etwas ...
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1. Ein Fall aus der heutigen Visite auf Normalstation: 70 Jährige Patientin mit pancerebellärem Syndrom subakut aufgetreten seit ca. zwei Wochen – was könnte das sein? => subakute paraneoplastische Kleinhirndegeneration. Welche Antikörper? => Bei gynäkologischen Tumoren vorwiegendend Anti Yo AK, bei Männern vorwiegend Anti Hu bei SCLC. Wie sieht der Nystagmus vermutlich aus? => Über Downbeat Nystagmus bei beidseitiger Flocculus Läsion und Blickrichtungsnystagmus aufgrund der fehlenden cerebellären Inhibition gesprochen. Unterm Strich vermutlich komplexe Okulomotorikstörung. Wie sähen die Sakkaden aus? => Dysmetrisch. An welche anderen Erkrankungen denken sie noch bei neuem ...
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1. 60 jähriger Patient kommt mit seiner Frau zu Ihnen. Seit einigen Monaten bestünde eine Ungeschicklichkeit des rechten Armes, außerdem trete intermittierend ein Ruhetremor der rechten Hand auf. Woran denken sie? => Erstmal Patient untersuchen, besteht auch Bradykinese? Ja. Dann denke ich an ein Parkinsonsyndrom. Zur weiteren Diagnostik würde ich eine cMRT durchführen mit Frage nach Hinweise auf ein symptomatischem Parkinsonsyndrom (Raumforderung, vaskulär) und ggf. Hinweisen auf ein atypisches Parkinsonsyndrom. Dann über Aszensionshypothese gesprochen und wie damit die Riechstörung erklärt werden kann. Er wollte dann etwas dazu wissen, wie ...
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Die Prüferinnen waren nett, sind wohlwollend und fragen nach bzw. versuchen weiterzuhelfen, falls man „auf dem Schlauch steht“. Es natürlich trotzdem eine Prüfung und es kam z.T. keine nonverbale Rückmeldung. Ich empfand die Fragen als alltagsrelevant und nicht zu theoretisch.
1. Dr. Kräcker Bilderrunde mit Befunden aus ihrer Praxis-) Lymphangitis bei einem 13 Jährigen am li.Arm, Erythema migrans und Phlegmone an der Hand durch Katzenbiss-) jeweils mit Befund und Therapie, es kamen Nachfragen zB zu NW Doxy, was schlimmer ist Katzen-o.Hundebiss.
2. Dr.Weller (sie empfand ich als angenehmsten) neu entdecktes allerg. Asthma ...
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Facharztprüfung Allgemeinmedizin, ÄK Mainz 09/2023
Vorsitz: Hr. Dr. Brill
Prüfer Hr. Dr. Zimmermann
Prüfer Hr. Dr. Emmermann
Kurzer Hinweis das Gespräch aufgezeichnet und danach nach bestehen wieder gelöscht wird.
1. Dr. Zimmermann: legte mir eine Bild mit mehreren roten Flecken zum Teil verkrustet an der Stirn mit Geschwollenem Auge vor. Zunächst habe ich das Bild beschrieben mit Verdachtsdiagnosen und dann direkt auf Zoster Ophthalmicus getippt. Therapie: Aziclovir 800mg 5x/Tag, Anaesthesulf Lotion bis zur Abtrocknung der Bläschen und konsequente Schmerztherapie zur Verhinderung der Spätfolgen (Post-Zoster-Neuralgie). Therapie mit Virustatika nur bei Akutem Zoster nicht aber in diesem ...
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Hallo ihr Lieben, meine Prüfung war am 09.09.2023. Ich wurde sehr freundlich vom Prüfungsvorsitzenden empfangen, leider kann ich mich an die Namen des Vorsitzenden und der beiden Prüfer nicht mehr erinnern, obwohl sich alle drei höflich vorgestellt haben.
Der erste Prüfer war ein Kardiologe, der mir ein EKG mit typischem Hinterwandinfarkt (Hebungen in II, III, aVF und reziproke Senkungen in I und aVL) gezeigt hat. Es war nur ein Auszug über ca. 4 Schläge, aber deutlich erkennbar. Ich habe begonnen, dass EKG systematisch auszuwerten mit Rhythmus, Lagetyp, Zeiten usw., hatte aber ...
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1. 24-jährige Pat. in der 28. SSW mit Unterbauchschmerzen steht vor dem Kreißsaal. Was machen Sie? Habe viel aufgezählt und viel Diagnosen haben wir dann gemeinsam ausgeschlossen. Letztendlich wollte er auf vorzeitige Plazentalösung hinaus.
2. Dann noch kurz was zur Kontrazeption. Was bieten Sie einer jungen Pat. (28 Jahre, 2 Kinder, keinen Kinderwunsch mehr) für eine Kontrazeption an? Hab dann erstmal gesagt, dass es auf die Anamnese, Risikofaktoren etc. und auch auf die persönlichen Präferenzen ankommt. Er wollte dann auf Kupfersprirale raus und was man ...
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Sehr freundliche Vorstellung der zwei Prüfer sowie des Vorsitzenden.
Als erstes Dr. Abel:
Zeigt ein Bild von Hallux valgus mit Hammerzehenbildung DII-DIV
- Was sehen sie, Bild beschreiben
- Anamnese
- Weitere Diagnostik (Röntgen Fuß 3 Ebenen, Belastungsaufnahme)
- Ursachen der Hallux valgus Entstehung
- Normale Winkel gesunder Fuß
- HW-Winkel sowie IM-Winkel (leicht, moderat schwer)
- Welche Therapieoptionen gibt es (Einlagen wie gefertigt, Schuhzurichtung, Maßschuhe)
- OP Möglichkeiten je nach Schweregrad von distal nach Proximal (Name der OP, Indikation sowie Korrekturpotential)
- OP der Hammerzehen sowie die geschätzte Dauer der OP (Hallux/Hammerzehe)
Als zweites (Name vergessen):
Zeigt ein Bild einer distalen Femurfraktur rechts sowie Pertrochantären Femurfraktur links ...
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Facharztprüfung innere Medizin 9.9.2023
Vorsitzender Dr. Anlage, die anderen prüfer haben sich nicht vorgestellt.
Erster Prüfer Kardiologe:
Blätterte ausführlich durch mei Logbuch und wollte das ich ihm im Detail erkläre wie ich einen passageren Herzschrittmacher lege, da ich die letzten Jahre auf der Intensivmedizin verbracht habe.
Zunächst Beispiel EKG am ehesten mit Bradyarrhythmia absoluta und Herzfrequenz von 28, dann Schritt für Schritt das weitere Procedere. Insbesondere die Einstellung am Gerät inklusive Sensing Mikrovolt etc. beim sehr wichtig
Zweites Thema arterielle Hypertonie, hier insbesondere Einstieg, dass jetzt 2 Präparate gegeben werden also ACE-Hemmer in Kombination mit ...
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Dr. med. Hampel (Pneumologin):
63 jährige Frau in der ZNA mit leichtem Fieber und Husten. Was würde ich machen? Labor, BK, Untersuchungen. Röntgenbild wurde gezeigt. Was ist zu sehen? Erguß links. Ursachen? Therapie? Empyem - Was macht man. Vorgeschichte der Frau mit Flugreise -> LAE - Untersuchungen? Therapie?
Prof. Dr. med. Jehle (Endokrinologie):
70 jähriger Mann war mehrere Monate Privatpatient in einer anderen Klinik. Keine Besserung der Befunde dort. Vorstellung in der ZNA. Leichtes Fieber, Hörminderung, Nieren auffällig. Welche Untersuchungen? Wollte eg. gleich die Erkrankung wissen. Bin ich nicht drauf gekommen. Hat ...
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1. Dogs:
- Bild von Pityriasis rosea mit Frage nach DD's
- Bild von entzündetem Ohrpiercing, gelb verkrustet--> Impetigo, Therapie mit Fusidinsäure.
Welche Bakterien?--> ß-hämolysierende Streptokokken.
Wären auch andere Bakterien möglich?--> ggf. Staphylokokken. Er meinte dann, das sei wichtig, weil Fucidine nicht gegen Staphylokokken wirkt (wusste ich nicht), dann müsste man z.B. Octenisept nehmen.
2. Dogs (Fallbeispiel):
Frau Anfang 50 mit mit Gereiztheit, Gewichtsverlust, Nachtschweiß und unregelmäßiger Periode. Pat ist sicher, das sind die Wechseljahre und möchte ein Hormonpräparat, was tun? Wollte, wie schon in den Altprotokollen auf supprimiertes TSH, SD spezifische AK und ...
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Prof. MÜLLER (Neuruppin), Prof.Gorsler (Beelitz), Dr. Delf (niedergelassen)
Die Stimmung war angespannt und die Prüfer eher distanziert, vielleicht weil meine Vorgängerin nicht bestanden hat und sie sehr lange vor dem Urteil noch diskutiert haben.
Erste Fragenrunde:
Frau Gorsler:
Ein 45jährige Frau kommt mit Kribbeln in den Händen und Problemen bei Treppensteigen. Lief auf GBS hinaus. Welche Unersuchungen, was sieht man in der Elekroneurographie, wie hoch muss das Protein in Liquor sein. Welche Ak, welche Therapie. Welche Ausschlussdiagnostik (HSV, VZV, Borrelien,HIV). Warum IMC (Gefahr der autonomen Störung).
Herr Delf:
Eine Frau kommt mit ihrem Mann in ihre ...
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15 Minuten vor Termin da, dann nach 5 Minuten in den zweiten Stock nochmal warten. Kurzes Gespräch mit der vorherigen FA-Kandidatin: Themen Freie Luft und Leistenhernie.
Kurze Vorstellung durch den Vorsitzenden Prof. Schumann.
Zunächst bekomme ich von Dr. Morlang ein Bild gezeigt mit Dickdarmileus: Multiple Spiegelbildungen und "stehende" Darmschlingen. Ursache wahrscheinlich Rektumkarzinom. Wie geht es dem Patienten? Ileuskrankheit, Volumenverschiebungen aus dem intravasalen Raum, Pat. hat Durst! Weiteres Vorgehen: zügig operieren. Wie? Stomaanlage. Am besten schnelle Op bei instabilem Patienten: kleiner Schnitt über Transversum und doppelläufig ausleiten. Transversostoma am besten rechts, für nachfolgende ...
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Sehr nette Prüfungsatmosphäre und aus dem Arbeitsalltag lösbare Aufgaben.
1. Prüfer Dr. Neufert: Zeigte ein Bild vom dänischen Nationnalspieler Christian Eriksen, der auf dem Fussballplatz reanmiert wurde und im nachhinein mit einem Defibrillator versorgt wurde. Ich sollte frei mögliche Ursachen eines plötzlichen Herztodes aufzählen (Koronaranomalie, Ionenkanalerkrankungen (Brughada, Long-QT, etc.), ACS, Lungenembolie, Spannungspneumothorax etc.)
Im Anschluss anderer Patientenfall: junger Patienten (35 Jahre) mit ausländischem Nachnamen. Bei chirurgischem Aufenthalt Routine-EKG gelaufen. EKG-Befundung: AV-Block II°, kurze Diskussion hierrüber. Gleicher Patient später mit pneumogener Sepsis auf Intensivstation. Nun folgendes EKG: Brughada-EKG Typ I bei tachykardem ...
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Die Atmosphäre war sehr freundlich und entspannt.
Es war der "kleine Viszeralchirurg", nicht die spezielle Viszeralchirurgie und so waren die Fragen auch wirklich basal und einfach, aber auch sehr praxisbezogen.
Ich war mit meinem Hosenanzug fast overdressed, die Prüfer trugen Hemd und Jeans.
Es ging pünktlich und ohne große Umschweif los.
Dr. Hain:
1. Es kommt ein Patient, jung, männlich zu Ihnen mit einer seit gestern aufgetretenen Beule in der Leiste.
Dann erstmal die ganze Anamnese, Diagnostik, DD, OP-Techniken bzgl. Leistenhernie. Auch Shouldice erklären sollen, Vorteile und Nachteile von TEP/TAPP, Risiken etc. Belastung postoperativ etc. Beidseitigkeit, ...
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Facharztprüfung Innere Medizin
12.09.2023
Ärztekammer Hamburg
Vorsitzender: hat keine Fragen gestellt
Prüfern:
Frau Dr. Gesine Janssen (Innere Medizin/Intensivmedizin)
Dr. med. Michael Argirov(Internist und Rheumatologe)
1. Prüferin: Frau Dr. Gesine Janssen (Innere Medizin/Intensivmedizin)
- Ältere Pat. Ist vor 2 Tagen aus dem Krankenhaus entlassen worden (wegen komplikationsloser Cholezystektomie bei akuter Cholezystitis), jetzt stellt sie sich in der ZNA vor aufgrund von akut bestehender Dyspnoe, AZ Verschlechterung, Hypoxie mit So2 bei 89%, etwas hypoton und tachykard. Woran würden Sie als erstens bei ihr denken ?
Ich: als erstens würde ich an LAE denken, und als DD ...
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Meine Prüfung war am 23.08.23 bei Herrn Dr. Koeppen und Dr. Meier( Nicht Reckes)
Dr. Meier Gastroenterologe Hannover:
Sehr netter Prüfer habe ein BB bekommen ( wie aus Vorprotokollen bekannt, Thalassämie minor ) , Ein Blatt mit verschiedenen Koloskopiebefunden ( gespielter Polyp , Kolorektales Ca ) Kurz Vorgehen erläutern. Das wars
Dr. Koeppen:
Pat. mit Schulterschmerzen ( PMR und RZA ) kurz erläutern, dann Fall mit Herpes zoster ( Impfung genannt ) DD Splenomegalie .
Ende
Ich habe mich 4 Wochen Vollzeit und davor 3 Monate nach der Arbeit gelesen. Ich habe mit ...
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Meine Prüfung war am 09.09.2023 und nämlich der letzte Prüfling( mein Name war der letzte auf der Liste.
30 Minuten vorher an der Anmeldung mich gemeldet und dann durfte ich kurz in der Cafeteria warten.
genau pünktlich bin dann von einer Dame in die nächste Etage begleitet und durch die Fluren bis in das Prüfungszimmer gebracht.
Dort empfang mich der Vorsitzende Dr. Davids.
Er hat mich gebeten reinzukommen und mich zum Tisch gebracht und direkt 1,5 Meter gegenüber saßen die drei ( Vorsitzende links neben ihm die 2 anderen Prüfer.
Der ...
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Vorbereitung:
3 Monate frei zum lernen (unnötig lange, aber ich war arbeitslos :D ). Habe den Facharztkurs bei Amboss einmal komplett durchgelesen (dabei nicht viel behalten) und mit den Altprotokollen gelernt und mir selbst ein kleines Skript zu den Themen aus den Protokollen der letzten 3 Jahre geschrieben. In den letzten zwei Wochen habe ich dann nur noch das Skript laut vortragen geübt.
Prüfer: 1. Dr. Huth (jünger und eher ernst, wenig gelächelt) 2. Dr. Dierichs (alt Eingesessener, sehr locker und freundlich)
Themen:
1. DDs der Hypercalcämie ...
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Hallo,
ich hatte in der Prüfung einen netten und freundlichen älteren Prüfungsvorsitzenden. Prüfer waren Dr. Berson und eine sehr nette junge Prüferin, deren Namen ich vergessen habe.
1. Fall Dr. Berson:
- Eine Patientin um die 40 Jahre kommt in die Sprechstunde und klagt über Abgeschlagenheit, Müdigkeit seit einigen Wochen. Wie gehen Sie vor?
- Ich konnte sehr viel sehr frei erzählen, habe eine ausführliche Anamnese mit: Abklärung von Depression mit den 2 Screeningfragen, Frage nach Blutungen, verstärkter Menstruation, Blut im Stuhl, Teerstuhl, anderen Beschwerden, Fieber, Gewichtsverlust etc. gemacht. Dann gesagt ich würde Sie ...
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Meine Prüfung war gestern in Münster , die Atmosphäre war angenehm, kurze Vorstellung dann ging los.
Die Namen von Prüfern habe ich vergessen, aber finde ich sowieso nicht wichtig weil man eher vor der Prüfung nicht erfahren darf wer die Prüfer sind.
1. Prüfer - Kardiologe
1. Fall. Ein 12-Kanal-EKG von einer 24-j Patientin gezeigt , sie kam fußläufig zu Ihnen mit ihrem Freund in die ZNA, sie gibt an, dass sie nicht genug einatmen konnte , aber richtig Luftnot hat sie nicht. Die wollen morgen in den Urlaub ...
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Vorsitzender ?, ein Unfallchirurg
Dr. Fiegen 2. Prüfer 1, Prüfer T…
Anreise mit dem Zug + U-bahn. Gehobene Freizeitkleidung.
Prüfung begann mit 40 Minuten Verspätung, ich glaube, dass der Kandidat vor mir durchgefallen ist. Während der erste Prüfer prüfte, schaute sich der 2. die Gutachten an, hierzu aber keine Fragen (waren beides Betreuungsgutachten beim Amtsgericht).
1. Prüfer T (Name nicht richtig verstanden): Erzählen Sie mir bitte die Inhalte der U4. (Ich wusste ehrlich gesagt gar nichts und habe wild rumgeraten.) Wann kommt der erste Zahn (ab 7. Monat, dann 1 ...
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1. Prüfer: Sie sind im KV-Rufdienst. Eine 60 jährige Patientin hat seit 7 std. Erbrechen und Oberbauchschmerzen.
-Lief auf einen Hinterwandinfarkt hinaus. Wichtig war dem Prüfer, dass man bei der Patientin bleibt bis der Notarzt eintrifft nicht nur die Sanitäter.
Als Nächstes cABCDE Schema erklären.
2. Prüfer: sonobild Prostata-Hyperplasie - hat auch nach Normgröße gefragt (unter 3,5 cm), was gibts für therapeutische Möglichkeiten (Urologe, TURP, Alpha-Blocker- Nebenwirkungen? RR runter, Erektionsstörungen, verminderte Spermienproduktion), abwendbare Folge bei Restharn und wie misst man ihn? Urosepsis, Sono Blase vor und nach Miktion, kann man mit einer Formel ...
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