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Prüfung
Facharztprüfung
Fach
Psychiatrie
Ort
Düsseldorf
Prüfer
Geschrieben am
15.12.2024
Prüfer Prof. Dr. Dr. Sprick:
Was ist die Zwei-Zügel-Therapie? Das war die erste Frage. Der Begriff war mir nicht bekannt, ich versuchte, mir die Bedeutung im Gespräch zu erschließen, was mir leider nicht gelang. Es löste es auf (Ergänzung einer antidepressiven Behandlung um ein Neuroleptikum, wohl bei wahnhafter Depression).
Weshalb wirken manche Neuroleptika auf die Negativsymptomatik und andere nicht? Er wollte auf die unterschiedlichen Dopaminfaserbahnen sowie die partiellen Dopamin-Agonisten hinaus.
Was sind Gründe für eine Demenz? Was ist die häufigste Ätiologie? Wo befindet sich das Amyloid-, wo das Phospho-Tau Protein? Welche ...
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Start 21-jährige Patientin mit Kollaps in der Supermarktschlange. Sei da einfach hingelaufen und dann kollabiert. Was machen Sie?
Hab erstmal gesagt Vitalparameter zum Ausdchluss vital bedrohlicher Zustand.
Dann Anamnese: Erstereignis, rezidivierende Ereignisse? Prodromi? (Antwort: Erstereignis, keine Prodromi) ob ein plötzlicher Herztod in der Familie bekannt sei. Ja die Cousine mit 20. (hab glaub ich noch ein paar allgemeine Sachen wie Vorerkrankungen, Infektzeichen, Medikamente abgefragt)
Dann EKG: habs nicht erkannt und dachte wegen der Rhythmik es sei ein AV Block Typ 2 Mobitz 2, hab auch erstmal die ...
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1.Runde
Fr.Dr. Stöckel: Patient in HA Praxis mit Gewichtsabnahme, Diagnostik, was ich erwarte, logischer Fortgang, letztendlich ging es um Multiples Myelom, Diagn. Kriterien, Schmerztherapie..etc.
Herr Dr.Seeckinger: Überraschung keine gastroenterologische Fragen, sondern EKG mit AV Block III, Schrittmacher, Myokardinfarkt, Katheter, Herzinsuffizienztherapie etc
Fr.Dr. Fischer : Diabetes definition, unterschiede Typ 1/2, KV Risikofaktoren, Behandlung- Statine, Nebenwirkung, weitere Therapie. Dann dif.diag. Dyspnoe bis zu COPD Therapie.
2.Runde Ich habe mehrere OB-Sono Bilder bekommen z.B FNH, HCC und von Fr.Dr. Fischer Ausdruck aus glukose Sensor und Röntgen Bild mit Tibia wo Möckeberg ...
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Prüfungsprotokoll vom 13.12.24
1.Prüfer Dr. Chevreux; 2 Prüfer: Huth DD Hut DD Heuer (nicht namentlich vorgestellt, habe es so auf dem Namensschild ungefähr erspinkst.
1.Prüfer:
-Auf Ihre Station wurde ein Patient mit UGI-Blutung aufgenommen. Wie ist ihr weiteres Vorgehen?
war kurz verwundert, dass er schon auf Station liegen soll, demnach das meiste wahrscheinlich schon erfolgt ist.. Habe mich dann quasi trotzdem nochmal von vorne ran getastet: also Vitalwerte stabil? Ja stabil. Klinische definitiv Zeichen der UGI-Blutung? Ja. HB? Um die 10. Risikofaktoren? NOAK? Nein. Habe gesagt, zeitnah Rektosigmo/ Kolo, natürlich KU mit DRU, ...
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Liebe Kolleginnen und Kollegen, da ich hiervon sehr profitiert habe möchte ich gerne meine gestrige Erfahrung mitteilen.
Die Prüfung fing pünktlich an. Die Prüfer waren sehr sehr nett.
Meine Prüfung war eher so ein Gespräch über verschiedene Patienten mit verschiedenen Beschwerden und ich sollte einfach etwas dazu erzählen, was ich machen würde. Zwischendurch viele Fragen und Anmerkungen.
Der erste Fall war eine Patientin mit Belastungsdyspnoe und Knöchelödemen. DDG, danach Gespräch über kard. Ursachen, Herzinsuffizienz, NYHA, HFrEF etc. Dann Klappenvitien, Therapieoptionen usw. Medis mit Wirkgunsmechanismus und NW.
2. Fall gleiche Patientin hat nun Muskelschwäche, ...
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1. Thema Ackermann: VKB (Fußballer, Knie beim Abstoppen verdreht)
Typischer Unfallmechanismus, Anamnese (v.a. auch nach Vorverletzungen und Verletzungen der Gegenseite fragen), klin. Untersuchung (normale Knie-Untersuchung, wichtig war ihm die Untersuchung der Gegenseite und Seitenbänder in 0° und 20°). Dann hat er in der Untersuchung aber nichts auffälliges, bisschen Gelenkerguss. Was nun? Röntgen zum Ausschluss knöcherner Begleitverletzungen -> unauffällig. Was nun? MRT bei ausbleibender Beschwerdebesserung oder -Verschlechterung. Da dann VKB Ruptur, was sind typische Begleitverletzungen? IM-Ruptur, Innenband, Bone Bruise mediale Femurkondyle, etc. sprich unhappy triad. Wie ...
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Vorher gewartet, nett vom Vorsitzenden und den Prüfern begrüßt worden, dann ging's direkt los.
Prüfer 1:
- Monitor-EKG, artefaktige P-Wellen, normale QRS-Komplexe, Artefakte hab ich direkt gesagt - er wollte aber was Spezielles hören. Lange rumüberlegt, irgendwann hat er dann aufgelöst: Frau am Monitor, hat sich die Zähne geputzt.... absolut undankbar zum Einstieg.
- EKG einer LifeVest (1 Kanal), VFib, Schock, SR, VFib, Schock. Nur beschreiben.
- Indikationen für Defis- allgemein. ICM, DCM, OMT bei CHF. Andere Indikationen? HCM, Kanalopathien. Brugada. Recht lang und detailliert darüber gesprochen - war aber ...
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Prüfungsprotokoll vom 13.12.24
1.Prüfer Dr. Chevreux; 2 Prüfer: Huth DD Hut DD Heuer (nicht namentlich vorgestellt, habe es so auf dem Namensschild ungefähr erspinkst.
1.Prüfer:
-Auf Ihre Station wurde ein Patient mit UGI-Blutung aufgenommen. Wie ist ihr weiteres Vorgehen?
war kurz verwundert, dass er schon auf Station liegen soll, demnach das meiste wahrscheinlich schon erfolgt ist.. Habe mich dann quasi trotzdem nochmal von vorne ran getastet: also Vitalwerte stabil? Ja stabil. Klinische definitiv Zeichen der UGI-Blutung? Ja. HB? Um die 10. Risikofaktoren? NOAK? Nein. Habe gesagt, zeitnah Rektosigmo/ Kolo, natürlich KU mit DRU, ...
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Prüfungsprotokoll vom 13.12.24
1.Prüfer Dr. Chevreux; 2 Prüfer: Huth DD Hut DD Heuer (nicht namentlich vorgestellt, habe es so auf dem Namensschild ungefähr erspinkst.
1.Prüfer:
-Auf Ihre Station wurde ein Patient mit UGI-Blutung aufgenommen. Wie ist ihr weiteres Vorgehen?
war kurz verwundert, dass er schon auf Station liegen soll, demnach das meiste wahrscheinlich schon erfolgt ist.. Habe mich dann quasi trotzdem nochmal von vorne ran getastet: also Vitalwerte stabil? Ja stabil. Klinische definitiv Zeichen der UGI-Blutung? Ja. HB? Um die 10. Risikofaktoren? NOAK? Nein. Habe gesagt, zeitnah Rektosigmo/ Kolo, natürlich KU mit DRU, ...
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Die Namen der Prüfer sind mir leider nicht erinnerlich.
Beides Professoren, beide sehr formal angezogen, einer mit Einstecktuch. Einer Intensivmediziner aus Hamm.
Ich hatte Anzug ohne Krawatte an, das war ok.
Zum Eingang fragte mich der gastroenterologische Kollege nach den Kriterien des metabolischen Syndromes. DIese gab ich an.
Welche Organe in Mitleidenschaft gezogen würden:
Ich : Leber, Gefäße, Gelenke.
Er: Steatosis Hepatis Ursachen?
Ich: primär alkoholisch vs nicht alkoholisch. Neue Nomenklatur
Er : Kennen Sie die neue Leitlinie und Nomenklatur:
Ich: Habe ich überflogen.
Er:
weitere Ursachen einer Steatosis hepatis?
Ich bin dann auf Leberzirrhose und deren ...
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Prüfer: Prof. Erk (Dresden Diakonissenkrankenhaus), Prof Stölzel und Dr. Zachäus (Leipzig Park-Klinikum)
Zwei Runden mit Fragen. Insgesamt sehr angenehme Atmosphäre, eher im Sinne eines kollegialen Gespräches.
1. Runde:
Prof Erk: - Nichtinvasive Messung der Lebersteifigkeit (was gibt es?, Fib4 - welche Parameter enthalten, Elastografie - Unterschied Vibrationselastografie und Schwerwellenelastografie, wie funktioniert das physikalisch), Welches Gerät würde ich bevorzugen und warum.
Dann Schwank zum Pankreas: chronische Pankreatitis und IPMN. Endosonografische Kriterien der chronischen Pankreatitis, IPMN - worrisome Kriterien? Welche Patienten haben IPMN und welche haben chronische Pankreatitis.
Prüfer: Prof. Erk (Dresden Diakonissenkrankenhaus), Prof Stölzel und Dr. Zachäus (Leipzig Park-Klinikum)
Zwei Runden mit Fragen. Insgesamt sehr angenehme Atmosphäre, eher im Sinne eines kollegialen Gespräches.
1. Runde:
Prof Erk: - Nichtinvasive Messung der Lebersteifigkeit (was gibt es?, Fib4 - welche Parameter enthalten, Elastografie - Unterschied Vibrationselastografie und Schwerwellenelastografie, wie funktioniert das physikalisch), Welches Gerät würde ich bevorzugen und warum.
Dann Schwank zum Pankreas: chronische Pankreatitis und IPMN. Endosonografische Kriterien der chronischen Pankreatitis, IPMN - worrisome Kriterien? Welche Patienten haben IPMN und welche haben chronische Pankreatitis.
Prüfungsprotokoll vom 13.12.24
1.Prüfer Dr. Chevreux; 2 Prüfer: Huth DD Hut DD Heuer (nicht namentlich vorgestellt, habe es so auf dem Namensschild ungefähr erspinkst.
1.Prüfer:
-Auf Ihre Station wurde ein Patient mit UGI-Blutung aufgenommen. Wie ist ihr weiteres Vorgehen?
war kurz verwundert, dass er schon auf Station liegen soll, demnach das meiste wahrscheinlich schon erfolgt ist.. Habe mich dann quasi trotzdem nochmal von vorne ran getastet: also Vitalwerte stabil? Ja stabil. Klinische definitiv Zeichen der UGI-Blutung? Ja. HB? Um die 10. Risikofaktoren? NOAK? Nein. Habe gesagt, zeitnah Rektosigmo/ Kolo, natürlich KU mit DRU, ...
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Ich habe mein Prüfung am 11.12.2024 abgelegt. Die Nahmen der Vorgesetzte und anderen Prüfer habe ich leider im Aufregung nicht registriert. Ich wurde ca. 15 Minuten früher gerufen und von den Vorgesetzter in Prüfungsraum begleitet.
Erste Frage fing an mit: eine 35 j. Kollegin der Anästhesie kommt zu Ihnen in der Ambulanz wegen Halsschmerzen seit mehrere Tage. Wie würden Sie weiter vorgehen. Ich fing an mit der Anamnese: wo genau die Schmerzen, seit wann, Schluckschmerzen, Fieber, Schüttelfrost, andere Beschwerden usw.
-Die Schmerzen seien in unteren Bereich des Halses, einseitig links und ...
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Prüfer 1:
Im ersten Fall kommt in ihre pneumologische Praxis ein ca. 40-jähriger schlanker Patient mit Überweisung vom Hausarzt mit unstillbarem Husten/Hustenepisoden seit ca. 2 Jahren. Was tun Sie?
Alles blande, keine Raucheranamnese, keine Vorerkrankungen/Medikamente, keine B-Symptome, in der Kindheit häufiger bronchitische Probleme gehabt, Lungenfunktion blande.
Wie gehen Sie weiter vor?
-> Hyperreagibilitätstestung mittelss Metacholin.
Ja, hochpositiv. Und nun?
-> Dann sollte der Patient in leicht/mittel/schweres Asthma eingeordnet werden, der Prüfer wollte dann die stadiengerechte Therapie wissen. Weitere Allergiediagnostik zwecks Allergen-Immuntherapie.
Patient kommt 6 Monate später wieder, hat massive Beschwerden i.R. eines Infekts. ...
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Insgesamt eine sehr faire Prüfung mit angenehmer Atmosphäre, aber auch anspruchsvollen Fragen.
Einstieg mit Orthopädie. „Sie haben vor 3 Wochen eine Hüft-TEP eingebaut. Jetzt kommt die Patientin wieder aus der Reha mit einer Luxation. Was wollen Sie vor allem wissen?“ Er wollte vor allen auf häufige Luxationswege (Beim Aufstehen aus dem tiefen Sessel)? Dann wie reponieren und Wo (im am besten im OP).
2. Thema der Schenkelhalsfraktur. Wie unser Vorgehen ist, auch bei dementer Patientin, in welcher Zeit (24 h) und an welcher OP Stelle (2.Stelle, ...
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Parkplatzsituation wie immer eine Katastrophe also frühes da sein lohnt sich.
Meine Prüfung startete 15 Minuten später als erwartet. name der Prüfer nicht mehr erinnerlich.
1. Frage: 52 Jähriger Zimmermann mit Müdigkeit. Habe hier weit ausgeholt um wirklich alles zu erfassen mit Anamnese, KU, EKG, RR; Urin, Labor. Hier war wirklich nichts wegweisend. ALso kein Anhalt für OSAS, Diabetes, Psychosomatik, Anämie etc.
Wichtig an dieser Stelle zu erwähnen ist das ich gesagt habe ich würde weitere Anämiediagnostik machen. Dies wurde bejaht es fehle aber im weiteren Verlauf noch ein entscheidenender Blutwert: Das Ferritin. ...
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Prüfung 11.12.2024; Die Prüfer waren sehr nett und haben versucht zu helfen, wenn man Mal auf dem Schlauch stand.
1. Prüfer:
1. Fall: 12jähriges Mädchen mit akuten Unterbauchschmerzen kommt in die Notaufnahme. Der Prüfer hat ein Sonobild vom Unterbauch gezeigt. (Auf dem Bild: Große zystische Struktur, dahinter echoreiche Struktur mit Fluss-Signal/ Twinkling?) Ich habe etwas auf dem Schlauch gestanden, da für mich die Strukturen nicht klar erkennbar waren, Wandstrukturen/ Muskelschichten waren nicht gut zu erkennen. Habe dann nachgefragt wo der Schnitt ist: Unterbauch mittig. Dann erstmal beschrieben was ich sehe. Habe nach ...
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Atmosphäre: Eher locker, die Prüfer scherzten noch, dass sich ja nun eingespielt hat, dass Dr. Kessler die ersten Fragen stelle. Vor mir wurden bereits zwei andere Prüflinge geprüft, die sehr zufrieden aus ihrer Prüfung kamen, berichtet hatten, dass die Atmosphäre angenehm sei und die Fragen fair. Im Nachhinein kann ich mich ihnen anschließen
Themenbereiche: Rheumatologie und Infektiologie
1. Teil, Fragen von Dr. Kessler. Er stellte mir eine mittelalte Frau mit wechselnden Gelenkschmerzen (groß und klein) seit 6 Monaten vor. Nach einigen Anamnesefragen, der KU (musste ich ...
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Die Atmosphäre war sehr angenehm. Freundliche Begrüßung. Vernünftige Fragestellungen.
- Herr Doktor sie sind schon Facharzt, kommt eine Patientin in Ihrem Nachtdienst, beklagt Unterbauchschmerzen links, hat wahrscheinlich Divertikulitis. Was machen Sie?
- Anamnese, KU, Sono.
- erhöhte Entzündungswerte, Bauch weich, Abwehrspannung li. Bauch.
- Ich nehme die Patientin auf und mache ein CT mit KM, iv, oral(nicht unbedingt notwendig), rektal(welches umstritten ist). Weitere Versorgung nach DDC (Klassifikation sehr wichtig)
- Ein Patient in der Sprechstunde mit Schwellung in der Leiste. Fragen über OP, welche OP: TAPP, welches Netz nehmen Sie? Progrip.
- Bei ...
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Ich wurde im Dezember 2024 geprüft. Die Prüfung hat pünktlich begonnen und es war eine eher angespannte Atmosphäre, weniger das viel beschworene „kollegiale Gespräch“. Prof. Isenmann hat direkt eröffnet mit einem Fallbeispiel „Älterer Mann wird durch die Kardiologie vorgestellt. Unklares Koma, V.a. Herzinfarkt, da der Mann gegen halb vier wach gewesen sei und über Brustschmerzen und Dyspnoe geklagt hatte. Das Labor sieht so aus:“ Dann wurde mir ein Labor mit klar erhöhten Herzenzymen gezeigt. Es war ein Herzinfarkt. Sind sie jetzt zufrieden und fertig mit ...
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Auch von mir ein Protokoll, denn es war so unfassbar hilfreich die Altprotokolle zu lesen!! Prüfung hat am 11.12.24 stattgefunden.
Namen der Prüfer - 3 nette Herren- leider nicht erinnerlich.
Der Vorsitz hat mich abgeholt und die Atmosphäre in dem kleinem Zimmer war sofort sehr nett und positiv gestimmt. Ich war sehr aufgeregt und sie haben wirklich nett versucht mir die Aufregung zügig zu nehmen.
Beginn mit Bildern: Was sehen Sie?
Foto eines Basalzellkarzinoms: Kurz Diagnose erklärt und weiteres Prozedere. Termin in 3 Monaten ok? Ja plus Erklärung. Habe dies ...
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Insgesamt war die Atmosphäre nett. Dr. Wasserfuhrs Stimmung war besser als bei Dr. Becker aber insgesamt sehr faire Fragen.
Dr. Becker: Dort sollte ich einfach die Therapie der Herzinsuffizienz auszählen, wie man es klinisch erkennt und welche Laborparameter wichtig seien (inklusive NT-proBNP). Habe dann versucht zu erklären, dass es ja unterschiede zwischen HFpEF und z.B. HFrEF gebe aber war ihm egal. Sehr wichtig war ihm Entresto zu nutzen (es sei das bestwirksamste Medikament was er kenne).
Danach gabs ein paar Fragen zum Impfen (Aufzählung von Lebendimpfstoffen, was ...
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Meine Prüfung war am 11.12. Prüfer waren Dr. Ruff und Dr. Bernhardt. Den Namen des Protokollanten habe ich vergessen.
Herr Ruff hat gestartet:
25 Jähriger Patient mit Fieber seit 2 Wochen. Auf weiteres Nachfragen vor 4 Wochen AtemwegsInfekt gehabt. Jetzt ein bisschen Arthralgien und ein „lachsfarbenes Exanthem“. Daraufhin wurde ein entsprechendes Foto vorgelegt. Damit war die Diagnose entsprechend der Altprotokolle klar. Um etwas unauffälliger zu sein habe ich noch aufgrund der Infektanamnese kurz über rheumatisches Fieber gesprochen aber dann schnell auf den Adulten Morbus Still eingelenkt. Was sieht man im ...
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Es war wirklich ein sehr angenehmes Gespräch, ich war recht angespannt, aber die drei Herren haben eine gute Stimmung verbreitet und nachgeholfen, wenn ich mal nicht so genau wusste, in welche Richtung sie gerade wollen.
Prüfer war Dr. Rudlowsky, den anderen hab ich nicht behalten, aber scheinbar waren es zwei Kliniker.
Frage 1: Sie arbeiten in der Sprechstunde im KH, Pat. kommt mit Einweisung V.a. Endometriose, was machen Sie?
Anamnese, Dyspareunie, Dyschezie, Dysurie, Dysmenorhoe erfragen
Leidensdruck der Patientin (war ihm wichtig)
Was dann? Spekulumuntersuchung. Woraus achten Sie? Herde im Bereich des hinteren Scheidengewölbes. Wie sehen ...
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Prüfung Sportmedizin bei der Ärztekammer Düsseldorf am 11.12.2024
Namen der Prüfer:innen leider nicht erinnerlich.
- Beginn mit einem Fallbeispiel. Zu Ihnen in die Praxis kommt ein 50-jähriger, leicht übergewichtiger Patient, der nächstes Jahr einen Marathon laufen möchte.
Wie geht man vor: Anamnese (Risikofaktoren (in dem Fall 5Zig/Tag, Familienanamnese, Sportanamnese, Medikamente, etc), körperliche Untersuchung, Labor (optional, Hb), Ruhe-EKG, Belastung-EKG (so ein Patient ist dafür prädestiniert), LuFu ( auch optional, aber in Anbetracht des Rauchens eine gute Idee).
- Abbruchkriterien im Belastungs-EKG
- Doping: Worauf klären Sie diesen Patienten auf: da bin ich vor ...
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Fr. Dr. Jung/Dr. Graf v. Luckner Jung/Graf v. Luckner
Geschrieben am
12.12.2024
Facharztprüfung Allgemeinmedizin am 11.12.24--6. Stock
Prüfungsvorsitz Dr. Salm; Prüfer: Fr. Dr. Jung und Dr. Graf von Luckner.
Beginn mit 20min Verspätung, ich war der letzte Prüfling--runder grosser Tisch; mir gegenüber saß Dr. Salm, links Fr. Dr. Jung; rechts Dr. Graf v. Luckner--insgesamt sehr angenehme und freundliche Stimmung.
Luckner: Pat. 50 J, seit ca. 2 Wochen LWS Schmerzen--Untersuchung? alles aufzählen mit neurologischer Untersuchung inkl. Lasegue/Braguard und Refelxe--welche allg. Maßnahmen: lok Wärme, in Bew bleiben, Dehnübungen aufzeigen, Analgesie bei Bedarf--dann schlüpft er plötzlich in die Rolle des Pat.--legt ein MRT Bild mit BSV L5/S1 vor--MRT ...
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Vielen Dank an alle, die mir so super mit den Protokollen hier geholfen haben!
Meine Prüfung fand am 11.12.24 nachmittags statt. Ich war ca 1 Stunde früher da, durfte aber erst 30 min vor der geplanten Uhrzeit in den roten Kasten mit den anderen Prüflingen. Ich wurde dann aber sogar 20 min vor meiner Uhrzeit vom Vorsitzenden aufgerufen, der mir direkt nett sagte, dass heuten bisher niemand durchgefallen sei. Die Prüfer warteten im Raum auf mich.
1. Prüfer
1) Pat. 67J ist nun in Rente. Möchte Wohnmobiltour einmal quer durch Europa machen. Welche ...
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Kurze Frage zu meiner aktuellen Tätigkeit. Was machen Sie gerne in der Praxis?
Prävention und Familienbetreuung. Behandeln Sie auch Kinder? Eher weniger bei guter pädiatrischer Abdeckung.
Prüfer 1: Einstieg: Pat. mit erhöhtem Nüchtern BZ >150 mg/dl. Was machen Sie mit dem? Lifestyleberatung und Verlaufskontrolle. Wie genau? So viel Bewegung wie möglich, mediterrane Kost, viele Ballaststoffe. Wie genau? Isst gerne Fleisch. Ja das sei Teil des Problems. Wie oft empfehlen Sie Fisch zu essen? Was bedeutet mediterrane Kost. ...
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Der Vorsitzende hat mich sehr nett aus dem Warteraum abgeholt und mich denPrüfern vorgestellt. Die Atmosphäre war freundlich, aber nicht locker. Ganz klare Prüfungssituation.
Dr. Kirchesch beginnt mit einem Fall: junger Patient mit Erstdiagnose Psoriasis, Pasi 18: Wie gehen Sie vor? Wollte eigentlich erst mal genaue Anamnese und Befunderhebung machen und auch abgrenzen ob ne Gelenkbeteiligung vorhanden ist, wurde aber relativ schnell unterbrochen. Prüfer wollte schnell Etwas zur Therapie hören. Lokaltherapie und PUVA angesprochen. Wollte Systemtherapie hören. Gespräch über Fumarsäure und Ciclosporin + Nebenwirkungen. ...
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