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Prüfung
2. Staatsexamen
Fach
Innere Medizin
Ort
Leipzig
Prüfer
Geschrieben am
10.05.2012
Prüfungsprotokoll mündliche Prüfung des 2. Staatsexamen Humanmedizin am 30.04. und 02./03.05.2012
Allgemeines:
zur Untersuchung unseres Patienten und zum Schreiben der Epikrise waren 3- 3 ½ h Zeit. Wichtig: nicht zu viel Zeit mit der Untersuchung verbringen und die Epikrise soweit möglich vorschreiben-das handschriftliche schreiben dauert sehr lange- insbesondere der klin. Untersuchung (wir haben uns an eine Vorlage der Uni Ulm gehalten, welche man bei Leipzig-Medizin herunterladen kann) Wir durften keinerlei Befunde sehen, aber nach Laborwerten, Röntgenbefunden etc fragen – doch dafür und insbesondere für die Auswertung dieser blieb eigentlich keine Zeit. ...
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Prüfungsprotokoll mündliche Prüfung des 2. Staatsexamen Humanmedizin am 30.04. und 02./03.05.2012
Prüfer Chirurgie: ChA Dr. med. Olaf Richter (Ev. Diakonissenkrankenhaus, Gefäßchirurgie)
→ ist ein netter Prüfer und fragt hauptsächlich in Prüfungsprotokollen erwähnte Inhalte, in diesen Bereichen möchte er es dann aber sehr genau erläutert haben (Prozentzahlen bei DD akutes Abdomen, zu entfernende Lyphknotenkompartimente bei Magen-CA...)
Tag1
Magenkarzinom (Einteilung nach Lauréne- Sicherheitsabstand 5cm bei intestinalem 8cm bei diffusem Typ, welche OP-Formen bei unteraschiedlichem Sitz des Karzinoms mit Entfernung welcher Lymphknoten (Kompartiment 1, 2 und an best. Zentren auch 3); HCC Entstehung aus Leberzirrhose, Knievoruntersuchung, ...
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Prüfungsprotokoll mündliche Prüfung des 2. Staatsexamen Humanmedizin am 30.04. und 02./03.05.2012
Prüfer Allgemeinmedizin: 1. Prüfungstag: Dr. med. C. Brandt
(am ersten Prüfungstag als Vertretung von Herrn Korb angefordert wurden, da dieser nicht erschienen ist), 2. Prüfungstag Dipl. med Hans-Günther Korb → geht in Rente, werde ich nicht näher ausführen
→ Frau Brand war eine nette Prüferin, sie hat mich gelobt und meinte sie wäre begeistert von meinem Wissen – so was motiviert natürlich sehr! Sie fragt ganz praktisch und möchte das hören, was sie selbst in der Praxis an Erfahrungen gemacht hat...
Tag1
Da ...
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Prüfungsprotokoll mündliche Prüfung des 2. Staatsexamen Humanmedizin am 30.04. und 02./03.05.2012
Prüfer Gynäkologie: Prof. Dr. med Holger Stepan (Uniklinik Leipzig, Geburtshilfe)
→ fragt sehr ruhig und bleibt feundlich, auch wenn man etwas falsches gesagt hat, er fragt jedoch sehr ins Detail nach und möchte manchmal ganz bestimmte Worte hören
Tag 1
Thrombozytopenie (ab welcher Thrombozytenzahl Definiert, ab welcher Thrombozahl wird es kritisch, wann muss transfundiert werden, Bei Sepsis zeigt die sinkende Thrombozahl an, dass die Erkrankung in ein kritisches Stadium geht)
Tag 2
Zwillingsschwangerschaft (Eine Frau kommt zu ihnen, sagt dass sie mit Zwillingen in der ...
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Prüfungsprotokoll mündliche Prüfung des 2. Staatsexamen Humanmedizin am 30.04. und 02./03.05.2012
Allgemeines:
zur Untersuchung unseres Patienten und zum Schreiben der Epikrise waren 3- 3 ½ h Zeit. Wichtig: nicht zu viel Zeit mit der Untersuchung verbringen und die Epikrise soweit möglich vorschreiben-das handschriftliche schreiben dauert sehr lange- insbesondere der klin. Untersuchung (wir haben uns an eine Vorlage der Uni Ulm gehalten, welche man bei Leipzig-Medizin herunterladen kann) Wir durften keinerlei Befunde sehen, aber nach Laborwerten, Röntgenbefunden etc fragen – doch dafür und insbesondere für die Auswertung dieser blieb eigentlich keine Zeit. ...
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Prof. Malfertheimer hatte bei uns den Prüfungsvorsitz. Kurzes Vorgespräch von ca. 5 min über den Ablauf etc., er gab eine Eingrenzung seiner Themengebiete auf Gastro, hat uns gefragt ob wir aus Famulaturen und PJ schon Erfahrungen mit der Gastro hatten.
Sehr nett, eventuell etwas kurz.
Tag 1: Patient: ältere Dame mit oberer GIT-Blutung nach NSAR, Vorerkrankungen Diabetes, Bluthochdruck, sehr kooperativ
Fragenrunde:
1. DDs, Diagnostik und Therapie bei GIT-Blutung, Pathologie bei der Patientin
-> Ösophagusvarizenblutung und Leberzeichen
-> Fundusvarizen
-> Carzinome
-> Ulcus: Ventriculi und duodeni, häufige Lokalisationen, Ulcusblutung mit Einteilung nach Forrest mit entsprechenden Therapien
2. Diabetes
Therapieansätze
Metformin ...
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1.Tag: Pat. mit Spinalkanalstenose, neurologische Anamnese (Claudiacatio, Gehstrecke, Besserung der Sz durch Vornüberbeugen) und neurologische Untersuchung (Gangbild, Zehen, fersengang, ev. Trendelenburgzeichen, Kraftprüfung, Sensibilität nach Dermatomen an den Beinen und Füßen, Reflexe, wichtig immer Seitenvergleich, Lasegue), op. Therapie der Spinalkanalstenose (Zugang von dorsal, mikrochir. Dekompression mittels interlaminärer Fensterung, undercutting technik), Prognose.
Sehr faire Prüfung. Frau Prof. Schackert stellt praxisrelevante sehr faire Fragen. Sehr viel Wert legt sie auf eine exakte neurologische Untersuchung und Anamnese. ...
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Sehr fairer und sehr netter Prüfer. Grenzt im Vorfeld die Themengebiete ein. Fragt keine Onkologie. Schwerpunkte sind Diabetes, Lipidstoffwechsel und metabolisches Syndrom und dazugehörige Krankheiten: arterielle Hypertonie, KHK, MI
1.Tag: Fragen zum Patienten, z.B. Abdomen / Herz untersuchen, Laborparameter beurteilen (Hb,Hk, HbA1c)
2.Tag: Herr Prof. Schwarz bringt EKG´s und Laborbefunde mit. Standard-EKGs (AV-Block, SM-EKG, MI), Laborbefunde Hb, Hk beurteilen. Mein Thema war obere GIB, Forrest-Einteilung, Therapie, praktisches Vorgehen in der Klinik.
Sehr faire und praxisrelevante Fragen. Herr Prof. Schwarz hilft gerne weiter und leitet seinen Prüfling auf die richtige Fährte.
...
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Wann welches ANE-Verfahren: Allgemein-ANE vs. Lokalanästhesie
Spinalanästhesie erklären, wie gehe ich vor, welche Strukturen durchsteche ich, wieviel und welche Med. appliziere ich.
PDK: welche Höhe, Vorgehen, Methode (loss of resistance, hanging drop), warum muss Patient sich nach vorne beugen (Aufklappen der Procc. spinosi)
2.Tag: 4 Säulen der Anästhesie (Narkose, Notfallmed., Sztherapie, Intensivmedizin),
praktisches Vorgehen bei Allgemeinanästhesie erklären von Prämedikation, Einleitung bis Aufrechterhaltung der Narkose im OP-Saal. Warum präoxygeniert man den Pat., was mache ich bei schwierigem Atemweg (Oberarzt Bescheid sagen, LaMa, Kombitubus, larynxtubus, BURP=Druck auf Kehlkopf zur ...
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Herr PD Dr. Schindler ist sehr nett und grenzt im Vorfeld das Prüfungswissen ein: Grundlagen Pharmakologie (Pharmakokinetik, LADME, Pharmakodynamik, Klinische Prüfung, AMG: was mach ein AM aus (Zweckbestimmung)),
orale Antidiabetika, Medis metabolisches Syndrom (Statine- lipophile zur Plaquestabilisierung, hydrophile zur Einstellung des Fettstoffwechsels), die 4 "Goodies" nach einem Myokardinfarkt (Statine, Betablocker, ASS, ACE-Hemmer) und warum man sie gibt, RAAS-System, arterielle Hypertonie, Herzinsuffizienz.
Medis anschauen, die der jeweilige Prüfungspatient einnimmt, ggf. Wechselwirkungen.
Antikoagulanzien anschauen (Heparine, OAKs, neue Substanzen, ASS, Clopidogrel,...).
Am besten man schaut sich seine Folien vom klinische Pharma-Seminar (metabol. Syndrom) und seine VL ...
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Frau Prof. Schackert fragt nur Neurochirurgie, sagt dies auch im Vorgespräch. Schwertpunktthemen Blutungen, Tumoren, NPP, Spinalkanalstensoe, SHT, Hydrocephalus, Neuroanatomie, Neurol. Untersuchung, Hirndrucksymptomatik.
Meine Prüfung: häufigste Hirntumoren bei Erwachsenen und Kindern.
bei Erw. am häufigsten: Metastasen
dazu fragte sie: häufigste Primärtumoren, Therapie, Prognose, RPA-Prognose-Index, Kriterien für Prognoseindex, Radiochirurgie-was ist das, Überlebenszeit der Patienten.
Sehr hilfreich ist ihre Vorlesung zu diesem Thema im 9.Semester.
Sehr faire Prüferin, die wirklich nur neurochirurgisches Wissen abfragt. ...
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Prüfer nahm sich Zeit für ein Vorgespräch -> erklärte den Ablauf und seine Lieblingsthemen, die groß mit den Speziellen Themen des Buches Duale Reihe Allgemeinmedizin und Familienmedizin übereinstimmten!
Außerdem legte der großen Wert auf die aktuellen DEGAM Leitlinien.
Er war sehr ruhig und nett in Prüfung und gab immer gleich Feedback zur Antwort!
Ich wurde am ersten Tag von ihm gebeten, einem kompletten Gefäßstatus am Patientenbett zu demonstrieren:
Alle peripheren Pulse tasten, beschreiben-> er lenkte dann auf folgende Themen pAVK, Varizen, Thrombophlebitis und Phlebothrombose, obere Einflusstauung
Jeweils die typische Klinik, Einteilung der Schweregrade, Diagnostik, Therape.
Am ...
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Ein Vorgespräch fand krankheitsbedingt leider nicht statt - alle aus der Abteilung waren aber sehr bemüht, trotzdem zumindest einen Epikrisenpatienten bereitzustellen.
Herr Bauditz war zwar nett, allerdings stellte er beinahe ausschließlich unverständliche Fragen, sodass das Gespräch sich schwieriger gestaltete.
Er improvisierte augenscheinlich viel und präsentierte einem häufig wenig exemplarische Fallbeispiele...
Ansonsten wie gesagt nett und fair.
Er prüft zwar die gesamte Innere Medizin, allerdings legte er va seinen Schwerpunkt auf Gastroenterologie und Hepatologie.
Am Patienten wollte er einen internistischen Ganzkörperstatus, blieb dann aber fast nur beim Abdomen-> hatte eine M. Crohn Patientin und sollte alle ...
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Derma war das Losfach.
Herr Magerl machte ein Vorgespräch in dem er Lieblingsthemen nannte: va maligne Tumore, alle infektiösen Erkrankungen.
Er empfahl die Duale Reihe als Buchvorbereitung.
In der Prüfung schuf er eine sehr angenehme Atmosphäre und gab einem immer gleich Feedback.
Am ersten Tag sollte man sinngemäß Hauteffloreszenzen beschreiben -> da der Vorsitz Internist war, fragte er dann auch Theorie.
Bei mir ging es um Urtikaria, Formen des Dermographismus, Neurodermitis.
Am zweiten Tag Fallbeispiel: Pat kommt in Allgemeinmedizin Praxis-> möchte Hautkrebsscreening.
Alles zum Malignen Melanom: Risikofaktoren, ABCD-Regel, Diagnostik, Therepie und Prognose.
Abschließend ein kurzes Fallbeispiel: Basaliom DD ...
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Herr Dushe ist ein junger, super-netter und sehr prüfungserfahrener Examensprüfer.
Er ist eigentlich Herz-/Thorax-Spezialist und mag Unfallchirurgie - aber fragt die komplette Chirurgie.
Dennoch hat man bei ihm definitiv ein Stein im Brett, wenn man in seinen Lieblingsthemen glänzt.
Am ersten Tag wollte er Lungen und Herzstatus-> da meine Patientin o.B. war sollte ich nach Demonstration eines vollständigen Status folgende Szenarien klinisch beschreiben:
Pneumonie-Befund
Pneumothorax-Befund
Rippenserien-FX-Befund
Pleuraerguss-Befund
Aortenstenose-Befund
Mitralstenose-Befund
Jeweils mit Ätiologie, klinischen Befund,Diagnostik und Therapie.
Durchführung und Interpretation von Allen, Trendelenburg, Mahorner-Ochsner, Perthes-Test.
Am zweiten Tag großes Fallballspiel Polytrauma:
Schwerpunkt Thoraxtrauma mit typischen Verletzungen, Diagnostik, Therapie.
Perikarderguss, -tamponade,
Lungenkontusion, Pleuraerguss, Pneumothorax.
Wieder mit typischer Klinik, ...
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Dr. Prudlo
1. Tag: Fazialisprüfung vormachen, Ganganalyse, wie ist es beim Parkinson, wie untersuche ich einen Rigor?, Befunde bei latenter Parese(AHV, BHV, Reflexe)
Welcher Nerv ist bei Hüft-TEP gefährdet? (Ischiadicus, va Pars fibularis) Wie prüft man den?,
Fingerperimetrie, Pupillenreflex und Vibrationsempfindenvoruntersuchen, Nomenklatur der verschieden Sensibilitätsstörungen (Hypalgesie, Hyperpathie, Pallhypästhesie etc),
Welche Reflexe beim Komatösen/ Hirnstammreflexe(Pupillenrkt, Cornealreflex - Würgereflex nicht wg. Aspirationsgefahr), Auf welcher Höhe findet die Verschaltung statt?
2. Tag: Mediainfarkt-Symptome, DD Blutung-Ischämie: atyp. Blutung wo? warum? was machen-> MRT in 6 Wo wegen Gefäßmißbildungen,
Unterschied generalisierter und fokaler Anfall (Untersuchungsbefunde wie Zungenbiß, Einnässen, ...
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Wir hatten uns zuvor auch bei den anderen Prüfern vorgestellt. Allgemein war an den Prüfungstagen gute Stimmung, es wurde weitergeholfen, wenn man mal etwas nicht wusste und es wurde auch gelacht bei Keksen und Kaffee.
Nachdem wir den uns zugeteilten Patienten einen Tag vorher ansehen durften, konnte man sich auf Themen und die Vorstellung des Patienten ganz gut vorbereiten.
Tag 1
CA Kahl aus Berlin hatten wir vorher nicht getroffen, er schloss aber Rheuma, Hämonk und GNs aus, generell sagte er, er fragt nur große Themen, kein Kleingedrucktes. Zur ...
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Wir hatten uns zuvor bei den Prüfern vorgestellt. Allgemein war an den Prüfungstagen gute Stimmung, es wurde weitergeholfen, wenn man mal etwas nicht wusste und es wurde auch gelacht bei Keksen und Kaffee.
Nachdem wir den uns zugeteilten Patienten einen Tag vorher ansehen durften, konnte man sich auf Themen und die Vorstellung des Patienten ganz gut vorbereiten.
Tag 1
CA Nartschik war im Vorgespräch recht zurück haltend, schloss aber auf Nachfrage hin Trauma (außer Schenkelhals) und Herz-Thorax-Chirurgie aus. Er sagte gleich, dass er auch immer eine Runde pro Tag Anatomie fragt, ...
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Vorsitz hatte bei uns OA Vorwerk, weshalb wir auch einen Augenpatienten bekommen hatten (waren alle im Auge-Wahltertial) und er war sehr darauf bedacht, seine Klinik gut aussehen zu lassen und wollte uns auf jeden Fall helfen, es gut zu machen.
Wir hatten uns zuvor auch bei den anderen Prüfern vorgestellt. Allgemein war an den Prüfungstagen gute Stimmung, es wurde weitergeholfen, wenn man mal etwas nicht wusste und es wurde auch gelacht bei Keksen und Kaffee.
Nachdem wir den uns zugeteilten Patienten einen Tag vorher ansehen durften, konnte man ...
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Wir hatten uns zuvor bei den Prüfern vorgestellt. Allgemein war an den Prüfungstagen gute Stimmung, es wurde weitergeholfen, wenn man mal etwas nicht wusste und es wurde auch gelacht bei Keksen und Kaffee.
Nachdem wir den uns zugeteilten Patienten einen Tag vorher ansehen durften, konnte man sich auf Themen und die Vorstellung des Patienten ganz gut vorbereiten.
Tag 1
Prof. Frommer war im Vorgespräch recht „undurchsichtig“. Man wusste nicht, wie man ihn einschätzen sollte, was uns allen ein wenig Sorge bereitete. Nach ein paar Startschwierigkeiten erzählte er dann aber, was an ...
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Vorgespräch: Hat stattgefunden- Herr Prof. Canbay war sehr nett und hat uns beruhigt- es würde keiner durchfallen. Er stelle jedem eine Frage zur Hepatologie- hat er auch gemacht. Wir sollen am Tag vor der Prüfung mit unserer Prüfung mit Freund/Freundin spazieren gehen und abends ein Gals Wein trinken- dann wird alles gut;) Nervös ist man beim Examen ja immer, aber wir sollen ruhig bleiben- sehr nett!!!
Buchempfehlungen: Hepatologie im Herold; Fallbuch Innere
Themen:
- Erklären Sie ihrer Oma was eine Leberzirrhose ist- Bgws.vermehrung- erst Vergrößerung- dann Verkleinerung.
- Folgen ...
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Vorgespräch: Bei Prof. Omlor geht man als Vorgespräch freitags um 12.30Uhr mit zur Visite und er fragt dann jeden einzelnen zu den Erkrankungen- es war sehr nett und auch hilfreich für die Prüfung, weil man dann wusste, worauf er Wert legt- auch wenn man nicht alles weiß ist er sehr nett und hilft einem weiter- die Visite sah er so, dass er uns etwas beibringen möchte.
Vorgespräch: Hat stattgefunden- er war sehr nett- er würde als Onkologe jetzt nicht speziell Onkologie fragen- man sollte sich die großen Themen ansehen. Er würde Bilder mitbringen- macht den Einstieg leichter. Und Impfen und Vorsorgen sollten wir uns ansehen.
Buchempfehlungen: Fallbuch Pädiatrie
Themen:
- Bild von einem Mädchen in schlechtem AZ und Hautausschlag- erstmal beschreiben- makulopapulöses konfluierendes Exanthem im Gesicht- Masern. Verlauf der Erkrankung? Zweigipflig- erst Husten, Rhinitis etc. und Koplik-Flecken, dann erneuter Fiebranstieg und Exanthem. Inkubationszeit? Wie lange ansteckend? Haben sie schon einmal Masern gesehen?-nein; warum ...
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Vorgespräch: Hat nicht stattgefunden- an seiner Uni wäre das verboten gewesen mit den Prüfern vorher Kontakt aufzunehmen- das findet er auch gut so. Als Buch würde er uns die Duale Reihe Derma empfehlen- wir sollten gut lernen- Das Fach sei genauso wichtig wie die anderen.
Buchempfehlungen: Ich habe mir mit dem Medilearn- Skript den Überblick verschafft und Protokollthemen in der Dualen Reihe nachgelesen.
Themen:
- Mädchen mit eingeschmolzenen Abszessen in der Leiste und in den Achseln seit 10 Jahren- was könnte das sein?- Acne inversa. Entzündung ...
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Therapie: Medikamentös, PTCA und Stentimplantation (bare metal Stent, Drug eluting Stents), Bypassoperation
Bypassoperation: Welche Bypass-Grafts können grundsätzlich verwendet werden
Vena saphena magna und als arterielle Grafts die linke und Rechte A. mammaria (LIMA und RIMA sowie häufig die A. radialis (warum ist dies möglich? ...
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Sehr nette und angenehme Prüfungsatmosphäre!!
Am ersten Tag sollte der Patient voruntersucht werden (aber keine Angst!! Sollte nur gezeigt werden, dass man weiß wie es geht) und es wurden Fragen v.a. zum Patienten gestellt
Themen:
Otitis externa: Ursache, Erreger, Symptome (Traus-DS, Otorrhoe etc.)
Perichondritis: Ursache, Erreger, DD zum Eryipel (Ohrläppchen!!)
Epiglottitis
Meine Mitprüflinge hatten, soweit ich mich erinnere:
Mastoiditis, Otitis externa, Adenoide (Indikation zur OP, u.a. rezidivierende Infekte und Otitiden)
Larynx: Recurrensparesen: Ursache und Therapiemöglichkeiten (Stimmlippenaugmentaion, Thyreoplastik, aber es hat gereicht, wenn man es oberflächlich erklären konnte)
Fremdkörperspiration
Prof. Arens zeigt zum Einstieg gern CT Bilder oder Fotos zum Einstieg. ...
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Vorgespräch war ausführlich und nett. Er hat Schwerpunkte gesetzt, aber außer Leukämien nichts wirklich ausgeschloßen.
Am ersten Tag wurden Fragen zum Patienten gestellt.
CA Gottstein ist ein sehr ruhiger und netter Prüfer!!! Keine Angst!
Am zweiten Tag: Schwerpunkt lag in der Gastroenterologie, Fragestellung meist als Fallbeispiel. Es ist ihm wichtig, dass man strukturiert antwortet und navh der Reihenfolge des praktischen Vorgehens... also die Coloskopie z.Bsp. nicht vor der digital rektalen Untersuchung nennen
meine Themen:
Pat. kommt zum Arzt mit Diarrhoe:was fragen sie (wie lange, Farbe, Schmerzen, Blut, Fieber etc), UNtersuchungen Ursachen, ...
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Prof. Manger hatte die ganze Zeit ein Pokerface... war aber auch nett!!
Vorgespräch hatten wir nicht, da er aus Gera kommt und keine Zeit hatte. Somit haben wir uns nochmal die komplette Chirurgie zu Gemüte geführt ;-)
1. Tag: Frage zum Patienten, einer hatte noch sichere/unsichere Frakturzeichen; das wars dann aber zu Unfallchirurgie
2. Tag: mein Thema: Colorektales Ca, Symptome, Diagnostik in der Reihenfolge des prakischen Vorgehens, Therapiemöglichkeiten (OP, Chemo/Bestrahlung adj./neoadj,ab wann), dann noch kurz was zu Hämmorhoiden, dann Analkanal/Analrandkarzinome (eher oberflächlich)
Prof. Skalej war im Vorgespräch sehr nett und hat uns zu verstehen gegeben, dass er uns keine Steine in den Weg legen wird.
Wir waren 2 Radiologen und 2 Nicht- Radiologen.
Am 1. Tag hat er zum Patienten gefragt (z.B. womit diagnostiziert man ein Akustikusneurinom- MRT mit KM)
2. Tag. es wurden Bilder gezeigt, die beurteilt werden sollten:
meine Bilder: M. Bechterew, Rö Thorax liegend--> Fehllage d. ZVKs und Tubus zu tief, Rö Thorax stehend: interstielle Pneumonie (hab ich nicht gleich erkannt, ist aber nicht schlimm gewesen, hauptsache man beschreibt richtig und erkennt, ...
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