Der Hammerexamen Herbst 2009 Thread

[Grooovegirl]

Echt? Bei mir liegt die ganze Hoffnung auf Tag 3, den hab ich meistens am besten gemacht, da kommen ja meistens endlich die Dermafragen ;)

[harry 93]

Hab eigentlich +/- 5 immer recht ähnlich gekreuzt. Naja. Gibt es eigentlich irgend eine Statistik, die besagt, um wieviel man letztlich über/unter dem Ergebnis des "Probeexamens" kommt? Oder einfach nur Erfahrungswerte von Kommilitonen? Bei mir haben die meisten keines gemacht und können es daher nicht sagen.

[wenke81]

also ich schau auch am zweiten tag nicht nach . das würde mich sicher nur demotivieren . ich setz mich donnerstag " ganz in ruhe " hin und schau mir das an . neben mir am besten ein bier, für den fall der fälle.

[Gini789]

Nen Kasten. Für den Fall der Fälle. Oder ne Flasche Rum. Oder beides.

[it's not lupus]

ihr seid sümpathisch. die mit den bierkösten, und so :-dance

[wenke81]

das mit den bierkästen organisiert ja submode :-))

[Gini789]

Stimmt, da brauch ich nicht extra noch einkaufen gehen. Und Rum hab ich natürlich eh immer vorrätig. :-))


Mal noch ne fachliche Frage:
Warum muss man noch mal Metformin vor ner OP absetzen? Wegen der Gefahr der Laktatazidose? Hab das irgendwie nirgends gefunden. Steht immer nur überall, dass man es absetzen muss, aber nicht, warum.

[harry 93]

Stimmt, da brauch ich nicht extra noch einkaufen gehen. Und Rum hab ich natürlich eh immer vorrätig. :-))


Mal noch ne fachliche Frage:
Warum muss man noch mal Metformin vor ner OP absetzen? Wegen der Gefahr der Laktatazidose? Hab das irgendwie nirgends gefunden. Steht immer nur überall, dass man es absetzen muss, aber nicht, warum.

Genau. Laktatazidose.

[sabbelbomb]

Das versteh ich auch nicht so richtig...und gabs da nicht noch nen Grund zum Absetzen vorher? Irgendwas mit Radiologie? :-nix

[harry 93]

Das versteh ich auch nicht so richtig...und gabs da nicht noch nen Grund zum Absetzen vorher? Irgendwas mit Radiologie? :-nix

Mehr weiß ich auch nicht: klick (http://www.die-anaesthesie-praxis.de/arzt_med.htm)

[Gini789]

Bei radiologischen Untersuchungen mit KM muss man es auch absetzen.

[wenke81]

nee, das hängt irgendwie mit der ischämie zusammen , bei der ne laktatazidose noch schlechter ist wegen outcome oder sowas in der art war das

[sabbelbomb]

Habs gefunden...2 Tage vor Kontrastmittelgabe Metformin auch absetzen wegen Laktaazidose...warum auch immer diese entsteht.

[harry 93]

Habs gefunden...2 Tage vor Kontrastmittelgabe Metformin auch absetzen wegen Laktaazidose...warum auch immer diese entsteht.

Laut Uni Bonn:


Diabetes mellitus:
Patienten mit Diabetes mellitus, die mit dem Medikament Metformin (Glucophage®) behandelt werden, haben unter Gabe eines jodhaltigen Kontrastmittels ein erhöhtes Risiko eine "Übersäuerung des Blutes" zu erleiden (Lactacidosen). Solch eine Reaktion kann tödlich verlaufen. Entscheidend scheint hierbei die Nierenfunktion der betroffenen Patienten zu sein. Bei eingeschränkter Nierenfunktion kommt es zu einer vermehrten Anhäufung des Metformin, da dieses über die Niere ausgeschieden wird. Eine zusätzlich Gabe von Kontrastmittel kann hierbei über eine weitere Nierenschädigung die Blutübersäuerung auslösen.
Sicherheitshalber sollten Patienten 2 Tage vor und nach einer Kontrastmitteluntersuchung Metformin absetzten, sofern die Blutzuckerwerte diese zulassen!

[schiggy]

metformin macht eine laktatazidose, weil es die atmungskette behindert. wichtig ist dies v.a. in herzchirurgie, wenn man jemanden operiert der metformin bekommen hat, bekommt man ihn nicht von der herz-lungen-maschiene ab, je mehr adrenalin man gibt, desto schlimmer (weil mehr laktat) wird es. man kann quasi zusehen wie der pat verstirbt.
auch sind sehr wenige fälle beschrieben wo dies unter km bei z.b. herzkatheter passiert ist. daher mind. 48 std. vor einer operation oder km-gabe absetzen. sollte jemand eine not-op benötigen und "steht" unter metformin, so kann man trotzdem operierien, da es sehr selten zu einer laktatazidose kommt.

[Gini789]

Danke!

[foro]

Hallo
Nur kurze Frage
weiss jemand welche Fächer morgen rankommen?
Ist´s wie damals im Physikum?bestimmte Fächer an bestimmten Tagen.
Danke

[Gini789]

Alles kann drankommen.

[wenke81]

jupp. auch alles schlechte.

[Gersig]

So, ich beende jetzt meine Vorbereitungen und gehe erstmal Futter für die nächsten Tage einkaufen. Sehr gerne genommen: Einzeln eingepackte Bonbons oder Schokoladen, mit denen man viel rumrascheln kann :-D