Treffpunkt für gestresste Pj-ler und UAs

[Differenzialdiagnose]

Kleineres, Großstadt.

[Atya]

Hier auch DD
Ich mache täglich sehr viele BE und wenn ich mich kurz an dem PC sitze, um Patientendaten/Labor usw anzugucken schreit der AA es gibt noch BE und wenn ich in der Ambulanz gehe sagt die AA auf der Station waren noch paar BE zuerledigen,
In der Besprechung muss manchmal aufstehen und schnell paar BE machen
Vor dem Feirabend in 5min oder wenn ich Dienst in der Ambulanz leiste schicken die mich zum unterschiedliche chirurgische und nicht chirurgische Stationen wegen BE.
Ich kann das alles langsam nicht durchhalten!!!

[WackenDoc]

Gibt da ein Zauberwort: "NEIN" Du bist nicht der Blutabnehmer für´s Krankenhaus. Blutentnahmen auf der eigenen Station- ja das gehört dazu. Aber nicht regelmäßig während Besprechungen an denen du für deine Ausbildung teilnehmen solltest.

[Krötino]

Es ist wirklich schwer.. Aber was passiert wenn du nein sagst Atya? Wer nimmt das Blut ab, wenn kein Pjler da ist?

[sheep]

Ich würde sagen: Je nachdem wer zuständig ist, wenn kein PJay an Bord ist... im Zweifel wohl der (Stations)Assi, sofern sich die Pflege nicht zuständig fühlt.

Ich denke auch: BEs sind in einem gewissen Rahmen unser Business. Aber wenn man dadurch regelmäßig Visiten/wichtige Besprechungen verpasst, dann würde ich den Mund aufmachen. Im Zweifel (wenn Statios-/OA auf die "Kritik" nicht reagieren) an den PJ-Beauftragten des Hauses wenden?

[nie]

Wo kommen denn die tausend BEs her? So im Vergleich nehmen hier die chirurgischen Stationen sehr viel weniger ab als internistische Stationen.
BEs, die nicht für meine Abteilung sind, lehne ich grundsätzlich ab und das wird auch akzeptiert. Meist fragt die Pflege auch nur weil sie nicht genau wissen, in welcher Abteilung wir gerade sind. Ärzte anderer Abteilungen würden grundsätzlich nicht verlagen, dass wir „ihr“ Blut abnehmen.

Und was genau sind sehr viele BE? Ich musste in den Inneren teilweise bis zu 20 BEs man Tag machen und selbst das hat mich maximal 90 Minuten gekostet...

[Krötino]

Bei uns schafft man 20 BE definitiv nicht in 90 min. Das lassen Wege, Organisation und falsch gerichtete BE Becher die man vorher alle kontrollieren sollte gar nicht zu (und dabei gibt es einige Entnahme aus Port und ZVK).

Außerdem machen solche Aussagen jemandem in einer bescheidenen Situation eher noch viel mehr Druck als das sie helfen. Nicht jeder ist ein super "Stecher". Und bei einer Durchschnittszeit von 4,5 min pro BE plus von Zimmer zu Zimmer laufen, darf man sich kein einziges Mal verstehen oder einen Patienten dabei haben der nicht selbst drücken kann (und so kack Venen hat dass man lieber selbst mal drückt als am nächsten Tag blöd da zu stehen weil die einzige Vene kaputt ist die funktioniert hat..)

Was man aber lernen sollte ist in welchen Situationen man nein sagen kann und sollte.

[escitalopram]

Ich bin auch skeptisch, wenn jemand meint, dass er 1 Million BE in 1 h Stunde schafft. Es gibt so viele Störfaktoren, z.B. Patienten abwesend, falsch geklebte Röhrchen, Tablett muss nachgefüllt werden (oder passen bei euch mehr als jew. 20 Butterflies, 40 Handschuhe etc. rein), Venenverhältnisse und und und. Und selbst wenn alle äußere Umstände perfekt sind (was sowieso nie der Fall ist): Man hilft dem Fragesteller mit solchen Äußerungen nicht.

Ich lehne BE/Viggos auf anderen Station ab. Auf "meiner" Station kümmere ich mich gerne darum, neulich meinten die Ärzte, dass ich der erste PJ bin, der aktiv alles im Blick hat, obwohl es für einen mehr Arbeit bedeutet. Visite oder wichtige Besprechungen wegen BE zu verpassen wäre für mich nicht denkbar. Man kann das durchaus freundlich und sachlich erläutern. Klar, jetzt eine Notfall-BE wäre okay, aber alles darüber hinaus - no way.

[Absolute Arrhythmie]

Also ich bin relativ treffsicher und schaffe trotzdem "nur" vielleicht 6 -8 BEs in einer Stunde (vielleicht 10 wenn mehrere Patienten in einem Zimmer liegen). Alleine die Vorbereitung, überprüfen der Röhrchen, Hygiene und die Wege auf Station kosten Zeit.

[nie]

Ich habe nicht gesagt, dass ich 1 Mio BE in einer Stunde schaffe... Ok, ich hatte vielleicht ideale Bedingungen (Handschuhe sind im Zimmer, die Pflege beherrscht ihre Job und ich muss die Röhrchen nicht nachkontrollieren, hatte einen Wageb auf dem alles drauf war...) aber im Endeffekt sollten sämtliche BEs morgens erledigt sind und man nicht ständig aus der Ambulanz, der Besprechung usw. geholt werden weil noch irgendwo eine weitere BE auftaucht.

[Krötino]

Also 6-8 BE in einer Stunde finde ich tatsächlich realistisch auch mal als Quote hier.. Und ich darf aus liegenden Braunülen abnehmen :-wow.. Aber bis man geguckt hat ob die rückläufig ist.. Bis alles ordentlich gespült ist.. 80% haben schlechte bis miese Venen. Ich steche tatsächlich nicht selten häufiger. Auch gehören Blutkulturen in der früh oft mit dazu. Ich finde die dauern immer ewig. Plus die Diskussion warum man zweimal stechen muss (wenn es jemand nicht kennt oder einsehen will).

[nie]

Aus Braunülen abnehmen (oder ZVK, Port etc.) dauert ja oft länger als das einfache Stechen mit dem Butterfly. Und das Blutkulturen länger dauern ist auch klar.
Aber normale BEs bei durchschnittlichen Venenverhältnissen gehen schon ziemlich zügig finde ich.

Aber im Endeffekt ist’s auch egal wie lange man braucht. Es sollte einfach keine Tätigkeit sein, die den Großteil des Tages beansprucht und für die man aus anderen Tätigkeiten rausgeholt wird. Verstehe halt irgendwie nicht wo die BEs so im Laufe des Tages so herkommen. Eigentlich nimmt man ja morgens alles ab, was gerichtet ist und fertig. Über den Tag sollten da ja maximal einzelnen Abnahmen dazu kommen.

[Atya]

Nein sagen ist leider nicht einfach, da der Arzt, der mich hinschickt ist aus der Chirurgie Abteilung. Ich hoffe, dass die nächste Zeit besser wird.
Ich habe eine andere Frage an den jenigen unter euch, die im pj oder schon 1 Ausbildungsjahr darf man im pj sich für eine Stelle im Krabkenhaus bewerben für nach dem Studium? Und was soll man rein schreiben in der Bewerbung? Ich werde wohl nächstes Jahr November mit dem Studium fertig sein und da mein Partner mit dem Ausbildung anfangen will muss ich vorher eine sichere Arbeitsstelle für Anfang 2020 haben.

[AK92]

Nein sagen ist leider nicht einfach, da der Arzt, der mich hinschickt ist aus der Chirurgie Abteilung. Ich hoffe, dass die nächste Zeit besser wird.
Ich habe eine andere Frage an den jenigen unter euch, die im pj oder schon 1 Ausbildungsjahr darf man im pj sich für eine Stelle im Krabkenhaus bewerben für nach dem Studium? Und was soll man rein schreiben in der Bewerbung? Ich werde wohl nächstes Jahr November mit dem Studium fertig sein und da mein Partner mit dem Ausbildung anfangen will muss ich vorher eine sichere Arbeitsstelle für Anfang 2020 haben.

Och Mensch, du erwartest aber auch ständig, dass man dir jede Info auf dem Silbertablett hier präsentiert oder? Was sind das denn bitte für Fragen nach 10 Semestern Studium?! Benutz die Forensuche. Noch schlimmer ist, dass sich hier immer welche finden, die dir auch noch antworten und dir damit die eigene Arbeit ersparen.

[Atya]

Hallo AK92 ich wusste nicht, dass das Thema hier schonmal diskutiert wurde!
Ja genau studiert aber über die Arbeit als AÄ habe ich keine Ahnung bzw nicht viel Ahnung sowas bringt mir auch keine bei im Studium ;)
Warum sollte das so schlimm sein? So spezielle Fragen sind es ja nicht. Ich verstehe nicht warum sich nun hier immer wieder Leute finden mit solche Antworten, denen sowas stört
Hab noch einen schönen Tag AK92

[BomDia]

Hey, also es ist theoretisch möglich, sich noch während des PJs für eine Stelle als Assistenzarzt zu bewerben. Besonders zum Ende hin bietet sich das an, wenn man schon verschiedene Abteilungen kennengelernt hat und sich die M3-Prüfung nähert. Ich kenne zwei von meinen Kommilitonen, die sich während der M3-Vorbereitung schriftlich beworben haben und ein Bewerbungsgespräch für später zugesagt bekommen haben. Eine hat sogar noch vor der M3-Prüfung ein Vorstellungsgespräch geführt, das gut lief. Natürlich bekommt man die offizielle Zusage erst nach der M3 und der Approbation. So kann man das gesamte Bewerbungsverfahren sehr abkürzen und relativ schnell mit dem Arbeiten beginnen.

[Krötino]

Es sollte einfach keine Tätigkeit sein, die den Großteil des Tages beansprucht und für die man aus anderen Tätigkeiten rausgeholt wird.
Unterschreibe ich sofort. Ich wurde auch max. 1-2 gebeten für eine BE die Visite zu verlassen.. Und das waren welche für die ein AA sie auch selbst unterbrochen hätte + ich wurde im kollegialem Ton darum gebeten.

[Miss_H]

@BomDia: Man braucht weder M3 noch Approbation für den Vertrag. Ich kenne zwei Personen die bereits vor dem M3 einen Vertrag unterschrieben haben. Da steht dann halt drin, dass sie nur anfangen können, wenn sie M3 und Approbation zum Arbeitsbeginn vorlegen können.

[WackenDoc]

In wiefern ist die Begründung,dass man nicht "nein" sagen kann, dass der Arzt von der Chirurgieabteilung ist?

Und es kann nicht sein, dass man ewig die Becher (oder sonstwie gestellten Röhrchen) kontrollieren muss. Immerhin bildet sich die Pflege wunderwas auf ihr "examiniert" ein. Da kann man auch erwarten, dass sie so eine Aufgabe ordentlich erledigt. (Und ja, es kann passieren, dass MAL ein Fehler passiert. Aber in manchen Abteilungen scheint das fehlerhafte Stellen regelrecht kultiviert zu werden)

[Absolute Arrhythmie]

Die Röhrchen zu kontrollieren entspricht meinem Sorgfältigkeitsbedürfnis und das mache ich selbst dann, wenn ich sie selbst beklebt habe.
Dein Pflegebashing an einfach jeder auch nur annähernd passenden Stelle hier im Forum empfinde ich als examinierte Pflegekraft im übrigen als beleidigend.