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Heerestorte
20.11.2019, 21:42
Mal dumm gefragt, mit 4 Wochen Anästhesie-Famulatur-Erfahrung (nur im OP gewesen)...
Wo bzw wieso können die allermeisten Anästhesisten das so gut? :-))
Zumindest da wo ich war, legt die Anästhesie-Pflege im OP die Zugänge.
Habe es in den vier Wochen Famulatur genau einmal gesehen,
dass im OP ein Arzt ne Viggo gelegt hat und der hat sich einfach sofort das Sono geholt,
weil er wusste, dass die Venen bei dem Patienten grottig waren.
Im RD (zumindest in meinem Heimat-Landkreis) legt der RA/NFS die Zugänge.
In anderen Landkreisen ist ne Viggo im RD wohl eher NA-Sache, nehme ich mal an?!?
Liegt also wohl daran?
Oder einfach deswegen, weil sies immer bei schwierigen Patienten machen,
wenn andere Fachrichtungen um Hilfe bitten? :-))
][truba][
21.11.2019, 04:08
Dachte es ist gottgegebenes Talent? Von wegen Berufung und so !
(Achtung: Dieser Beitrag enthält Ironie)
P.S: Ich habe mich das auch schon oft gefragt
Oberarzt rufen fällt hier weg, mein Oberarzt hat vermutlich seit Jahren keine Nadel mehr in der Hand gehabt und wirds auch nicht besser hinkriegen. Würde man hier einen Anästhesisten rufen, würde der erstmal fragen ob ich noch alle Tassen im Schrank habe und ganz sicher nicht kommen um für mich eine Nadel zu legen oder Blut abzunehmen. Tatsächlich bin ich aktuell die Person, die man ruft wenn gar nichts geht. Wenn ich nichts erreiche, hätte ich noch zwei Facharztkollegen im "Back-up", die nochmal mit dem Sono draufgucken (weil Sono-erfahrener als ich) aber bisher endete es dann immer bei ZVK. Wir haben halt oft Patienten, die viele BEs und über den Tag einige Infusionen oder halt auch mal EKs brauchen, da kommt man mit einer mühsam in eine oberflächliche Minivene reingepopelten blaue Viggo auch nicht weit. Und auch wenn ich meist irgendwo was reinkriege, halte die Zugänge meist nicht lang und weder der Patient noch Ich finden es geil, dreimal am Tag Viggos zu legen und dann auch noch in 10 Versuchen 25 Minuten lang Blut fürs Labor aus dem Patienten zu quetschen. Letzten Endes bleibt einem als Arzt meist nur so oft zu stechen bis man was bekommt oder halt mal kritisch zu hinterfragen ob die BE wirklich sein muss und der Patient wirklich die Infusion braucht.
Woher ich das kann? Magic-Anästhesisten-Gene :-)) Die Anästhesie ist wohl doch meine einzige wahre Berufung.
Viggos legen hab ich halt bei RD gelernt und da lernt mans halt unter schwierigen Bedingungen an oft auch schwierigen Patienten. Und alles unter grün ist als Viggo verpönt. Hier auf der internistischen Normalstation bricht immer Panik aus, wenn jemand eine grüne Viggo hat und meiner Meinung nach legt man hier viel zu viele blaue Viggos. In 10 Jahren Rettungsdienst hab ich keine 20 blauen Viggos gelegt, hier auf Station bekommt jeder 2. Patient eine und die Patienten meckern schon, wenn man ihnen mit den "riesigen" rosa Viggos kommt.
Und zu guter letzt: man muss auch als Assistenzarzt nicht alles können und wissen. Vor allem nicht ganz am Anfang. Man sollte nur in der Lage sein, den Punkt zu erkennen, an dem man nicht mehr alleine weiterkommt und wissen, wann und auch wen man dann im Hilfe bittet.
Arrhythmie
21.11.2019, 16:34
Ich hab heut einem Opi ne graue gelegt, hatte bedenken aber es hat funktioniert. Wollte eigentlich grün nehmen, aber die Anä zu mir: Nein machst gleich ne graue.
Ich so.... :-((
Naja, so lernt man es dann wohl.
Edit: Es war die erste graue Viggo die ich jemals gelegt habe! Bisher war das größte grün.
Heerestorte
21.11.2019, 17:10
Weiß hab ich schon mehrmals gelegt, grau kann ich mich zumindest nicht erinnern, also eher nicht :-))
Milky Way
21.11.2019, 19:23
ja, hast auch recht, wir haben uns dann schon noch etwas Zeit gelassen. Ich renn sicherlich nicht wie ein Blöder in der ganzen Klinik rum, nur weils jetzt heißt "wir haben wieder PJler zum Blutabnehmen", zumindest renn ich nicht während der Mittagspause. Außer auf die Komfortstation :D :D :D
wahrscheinlich gibts da ne heiße schwester?? :D
Und den besten Kaffee der Klinik ;).
McLaren422
21.11.2019, 20:42
wahrscheinlich gibts da ne heiße schwester?? :D
du kennst mich zu gut :D :D
Arrhythmie
22.11.2019, 15:39
So - unsere erste Woche ist rum.
Ich muss sagen - ich bin sehr zufrieden, sowohl mit dem Haus als auch mit dem Fach. Es macht richtig Spaß und ist trotzdem gechillt.
Wie ist es bei Euch so?
JumpRopeQueen
22.11.2019, 18:48
So - unsere erste Woche ist rum.
Ich muss sagen - ich bin sehr zufrieden, sowohl mit dem Haus als auch mit dem Fach. Es macht richtig Spaß und ist trotzdem gechillt.
Wie ist es bei Euch so?
Bin froh, dass es nun eine Woche weniger sind. Hab Innere-Tertial als erstes, weil ich das schnell hinter mir haben wollte. Leider nicht so gechillt. Man rennt nur rum um irgendwelche Sachen zu erledigen, bei denen sich die Assis noch nicht mal sicher sind (wie EKG machen, wo der andere Arzt dann fragt wieso der Patient überhaupt ein weiteres EKG braucht etc...). Telefonate, Blutabnahmen, irgendwas aus der Patientenakte holen, was eh nicht weiter bringt und darf wieder zurück gelegt werden... bin froh, wenn das Tertial vorbei ist.
McLaren422
22.11.2019, 19:41
ich bin kein Freund der Chirurgie und will das Tertial auch schnell hinter mich bringen. Aber dank meinem Mit-PJler ist immer gute Stimmung. Die Assistenzärztin auf der Gefäßchirurgie is mega cool drauf und will schon mit uns saufen gehen. :D
pashtunwali
22.11.2019, 20:48
irgendwas aus der Patientenakte holen, was eh nicht weiter bringt und darf wieder zurück gelegt werden...
HAHAHAHAHAHAHAHAHAHAHAH
Bin in der Neuro und bislang auch zufrieden. Fühle mich nicht überfordert, die Assistenzärzte haben Zeit und Lust mir was zu erklären, die Blutentnahmen sind absolut überschaubar und der Chef scheint wirklich Interesse an Lehre (sowohl für PJler als auch Assistenzärzte) zu haben.
So - unsere erste Woche ist rum.
Ich muss sagen - ich bin sehr zufrieden, sowohl mit dem Haus als auch mit dem Fach. Es macht richtig Spaß und ist trotzdem gechillt.
Wie ist es bei Euch so?
Welches Fach hast du aktuell?
Ich bin gerade in der Chirurgie. Definitiv kein Fach, das für mich nach dem Studium in Frage käme. Dennoch war die erste Woche echt angenehm. Nette Kollegen, keine wirklich blöden Aufgaben und ich habe die freie Wahl, was ich mir ansehen möchte. Ich hoffe, es bleibt so positiv.
Arrhythmie
23.11.2019, 20:13
Anästhesie.
[truba][;2118658']Also, in der Allgemeinchirurgie hab ich dann meine OÄ gefragt, die es auch oft probiert haben.
Im neuen Job ist es mir in diesem Jahr erst 1 x passiert. Da hab ich meinen Oberarzt gefragt und der meinte "Ach, dann gibts eben eine orale Antibiose).
In der Rettungsstelle hatte wir mal eine ex Heroinsüchtige und Jetzt zusätzlich schwer karzinomatös Vorerkrankte.
Da haben wir alles probiert, selbst am Hals nen Zugang zu legen. Also rief man den Anästhesisten an. Der schwebte förmlich ganz entspannt rein, legt die Patientin hin, legt in diese Frau ne grüne oder graue (weiß nicht mehr genau) und sagt dann "Ist erledigt. Vielen Dank".
Die Habens schon raus die Jungs.
Und Mädels.. ;-)
][truba][
24.11.2019, 14:08
Auf jeden Fall. Meinte (fast) alle Anästhesistinnen und Anästhesisten 😊
JumpRopeQueen
25.11.2019, 15:24
Mal ne andere Frage: ist es bei euch auch so, dass PJ-Ranking übelst lange lädt? Sowohl das Tablet als auch Handy laden die Berichte seeeehr lange und spinnen dabei.
Milky Way
25.11.2019, 17:17
also ich bin zur zeit auf der allgemeinchirurgie und muss sagen ich bin ECHT froh dass wir zu zweit sind-nicht unbedingt wegen ops/arbeit aber wg dem einen oder anderen oberarzt der seine überlegenheit zur schau stellen muss,sobald man mal ne frage hat-eigentlich kopfkino+schlechte laune vorprogrammiert, aber mit dem anderen kollegen wird das schnell ins groteske gedreht,so dass unser größtes problem ist bei der nächsten ähnlichen situation nicht zu lachen--wir dürfen uns dabei nicht angucken sonst is vorbei!! :D :D
Arrhythmie
26.11.2019, 18:00
Bin (immernoch) sehr zufrieden. Unterricht ist auch sehr gut und regelmäßig.
Hoffe bei Euch läuft`s auch gut?
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