Archiv verlassen und diese Seite im Standarddesign anzeigen : Die Kinder-Ecke
Ich persönlich stehe ja auf das Ambulanzmanual und habe damit das Kollegium angesteckt.
Aus der gleichen Reihe gibt es noch eins für Intensivmedizin und Neo.
Ich habe auch Ambulanz und Neo und finde sie gut.
LG
Ally
Hey ihr Lieben,
ich werde einen Großteil meines PJ's mit Kindern verbringen (Wahlfach Päd + Kinderchirurgie) und möchte mir dafür ein Stethoskop schenken lassen. Welches ist eurer Erfahrung nach empfehlenswert? :-)
Es ist jetzt das Differenzialdiagnosen-Buch geworden :)
Heute hab ich zum ersten Mal ein Neugeborenes per Maske geCPAPt und vielleicht lasse ich mich doch nicht nieder sondern werde Neonatologin ^^
Es ist jetzt das Differenzialdiagnosen-Buch geworden :)
Heute hab ich zum ersten Mal ein Neugeborenes per Maske geCPAPt und vielleicht lasse ich mich doch nicht nieder sondern werde Neonatologin ^^
Neo ist auch einfach toll. :-) Wenn es nicht so familienfeindlich wäre, würde ich auch Neo machen (und ohne Kinder wäre ich schon fertige Neonatologin).
LG
Ally
Jule-Aline
04.05.2017, 05:16
Meinst du wegen des Schichtdienstes?
Hier in der Uni gibt es eine Oberärztin, die ausgehandelt hatte,nur Tagdienste zu machen.
Meinst du wegen des Schichtdienstes?
Hier in der Uni gibt es eine Oberärztin, die ausgehandelt hatte,nur Tagdienste zu machen.
Ja, genau. Erstmal noch lange (in Teilzeit) schichtdienst in der Weiterbildung und dann wird man schnell zu Hintergründen gedrängt - das passt einfach nicht für mich und meine Familie.
LG
Ally
Hallo, könnt ihr mir sagen ob das Littmann Classic II Kinder-Stethoskop ein guter Kauf ist oder ratet ihr eher zu einem wie das Littmann Cardiology III (für Kinder und Erwachsene geeignet)?
Ich bin mit dem Classic II zufrieden. Kommt wahrscheinlich aber auch drauf an, was man macht. Für die Kardiologie reicht es vielleicht nicht.
LG
Ally
Ich arbeite in der Kardio und habe auch "nur" ein Classic II- und selbst das nutze ich nicht, weil wir Bettplatz- Stethoskope haben- teilweise auch Littmann, teils sogar nur irgendwelche billigen.. Geht meist trotzdem ganz gut, im Alltag geht's ja selten um die super genaue Differenzierung eines Geräusches, sondern eher darum, es überhaupt zu hören..
super, vielen lieben Dank euch beiden! :-)
erdbeertoertchen
07.05.2017, 18:40
gibt es ein EKG Buch oder eine Seite zur Befundung speziell bei Kinder und Jugendliche?
Es gibt ein Buch "EKG im Kindes- und Jugendalter", das sich super finde und auch regelmäßig nutze.
gibt es ein EKG Buch oder eine Seite zur Befundung speziell bei Kinder und Jugendliche?
Und in Bonn gibt's da einen guten Kurs zu. :-)
LG
Ally
Ganz grob:
http://www.allgemeinarzt-online.de/a/was-ist-bei-kindern-anders-1563040
Der Link ist klasse! Schöne Zusammenfassung! Auch wenn ich bei Hypertrophiezeichen nie weiß, wie ich das machen soll, weil ich diese altersspezifischen Werte einfach nicht habe. Wo gibt es die? Ich rechne dann oft trotzdem Sokolow und bin froh, wenn es drunter ist.
Momentan habe ich einen kleinen Patienten, bei dem ich sehr gespannt bin, was rauskommt. Das war am Anfang alles einfach Zufall. Die große Schwester ist 4 Jahre alt und hatte einen hochfieberhaften Infekt der oberen Atemwege. Sie ist so ein typisches Kind mit hyperreagiblem Bronchialsystem, das jetzt seit 1,5 Jahren stabil war, keine Dauertherapie brauchte und auch dieses Mal nicht obstruktiv. Am 4. Fiebertag war sie in der NFA des hiesigen kleinen KH, wo eine Blutentnahme ein 50er CRP, keine auffälligen Leukos erbrachte und sowohl der Assistenzarzt dort als auch ich kein AB ansetzten. Sie entfieberte ohne Fiebermittel am gleichen Tag und war zur Kontrolle bei mir in deutlich besserem AZ, hatte gut geschlafen.
Da der kleine Bruder (5 Mon) nun anfing mit etwas Schnupfen und bisschen Husten und eh dabei war, bat mich die Mutter darum, ihn auch schnell abzuhören. Das ist ja so eine typische Anfrage, der wir eigentlich immer schon versuchen vorsorglich zu begegnen, indem wir auffällige Atmung beschreiben. Ich halte aber eben mein Stethoskop auf das gut gelaunte, plappernde und lachen Kind drauf und denke "Ups, das ist aber schnell". Ich habe zwar noch weiter abgehört, Rachen und Trommelfelle angeschaut, aber gedacht habe ich nur an das Herz. Dann habe ich nochmal drauf gehört, weiterhin sehr sehr schnell. Obwohl ich es wirklich besser wusste, habe ich noch Fieber messen lassen und versucht, unseren Fingerclip anzubringen, aber bei den 5 Monate alten Speckfingern keine Chance. Also mit der Mutter Stoppuhr aktiviert und gezählt. Bei 40 sek war ich bei etwa 200 und habe aufgehört und eingewiesen. Kälte im Gesicht hat nichts geändert und dann wollte ich auch keine Zeit verlieren.
In der Klinik haben sie 289 gemessen und mit erneutem Vagusreiz konvertieren können. Es wurde dann am Folgetag aber in die Uni verlegt, auf Betablocker eingestellt und kurz vor geplanter Entlassung hat er nun wohl diesen dummen Infekt der großen Schwester entwickelt, mit starker Obstruktion und hohem Fieber. Nachdem der Kardiologe das Okay gegeben hat, wurde Salbutamol auch in passender Dosierung angewandt und darunter kam die Tachykardie wieder, die dieses Mal nur noch mit Adenosin zu behandeln war. Das geschah auf ITS, wo das Kind dann wegen des Infektes verblieb, da mittlerweile Highflow nötig ist, um eine ausreichende Oxygenierung zu erreichen. Zwischenzeitlich ist auch die Mutter an dem Infekt erkrankt, hat mit fast 40°C Fieber Infusionen gebraucht, weil sie wohl dehydriert war und nun ist der Vater krank.
Ich bin ja mal sehr gespannt, wie das alles weitergeht. Es reicht jetzt einfach.
Halt uns mal auf dem Laufenden mit dem Fall, Annekii!
Was die EKG-Normwerte angeht: Hilft dir das vielleicht weiter: https://www.pedz.de/de/ekg.html ? Gibt auch eine dazugehörige App, die ich extrem praktisch finde.
Ich werde hier übrigens ab nächstem Monat auch mitmischen, nachdem ich mich jetzt ein knappes Jahr patientenfern vergnügt habe :-oopss Bin schon etwas nervös...
Das klingt wirklich spannend, annekii!
Ich habe die Normwerte in meinem Fortbildungsskript und habe da im Zweifel nachgeschaut.
Zanza, das klingt spannend! :-)
Ich bin ja auch gespannt, wie es bei mir weitergeht.
LG
Ally
Ist eine "Sonnenallergie" zwingend nur an der Sonne ausgesetzten Stellen zu finden? K2w hat gestern plötzlich noch viel Aufenthalt draußen (nicht eingecremt, ich brauche im Frühjahr irgendwie immer etwas, bis ich kapiere, dass es sich ja wieder lohnt) einen Ausschlag entwickelt. Einzelne Papeln, nicht konfluierend, betont Streckseiten der Arme, Schultern, Nacken, Gesicht, aber auch an den hosenbedeckten Beinen und Bauch und Rücken (da aber weniger). Nicht juckend, einfach da. Kind dabei bis auf eine Schnoddernase topfit, keine Temperatur, nix. Heute immer noch da, aber kleiner geworden. Weiß gerade nicht, ob man dem Kindergarten guten Gewissens was von "ist ne Sonnenallergie, alles gut" erzählen kann.
Eigentlich nur an den exponierten Stellen: http://www.enzyklopaedie-dermatologie.de/artikel?id=2353
Ich drücke die Daumen, dass es morgen früh wieder weg ist!
LG
Ally
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