Archiv verlassen und diese Seite im Standarddesign anzeigen : Der große Coronathread
Cadherine
02.11.2020, 20:45
Bei uns gibt seit 2 Wochen eine Tragepflicht von FFP masekn für alle mit Patientenkontakt, vorher seit März MNS- Pflicht.
Wir haben nen PCR Schnelltest (ca. 30Minuten) und sollen ab morgen noch den Antigentest für asymptomatische Patienten bekommen.
Die stationären Aufnahmen mit Corona sind stark gestiegen und vorallem verschlechtern sich viele Leute auch relativ schnell innerhalb von paar Stunden und müssen dann intubiert werden oder zumindestens NIV machen.
Habe auch mehrere Leute auf Normalstation liegen mit Sättigung kleiner 90% bei O2 >6L/min.
Viele von den Coronapatienten haben subjektiv keine große Luftnot, trotz teilweise grausiger BGAs und hochpathologischer Röntgenbefunde.
Bei uns ist die 2. Welle viel schlimmer als die 1.
Wir haben relativ viele (mehr als ich dachte) zufällig positive im Eingangscreening.
ehem-user-02-08-2021-1033
02.11.2020, 21:49
Auf Arbeit trage ich FFP, bei symptomatischen zusätzlich Vollschutz, es gibt ne vernünftige Lüftung und die Patienten tragen MNS (sollten sie zumindest...). Deutlich bessere Bedingungen als im privaten Bereich, wo ich nur eine Stoffmaske habe, Abstand und Lüften oft nicht konsequent umgesetzt wird und die Masken-Tragequote sicher deutlich geringer ist als in der Klinik (oder es werden Ventilmasken, Plastikscheiben oder sonst was irgendwo im Bereich des Gesicht getragen)...
Bei einer derartigen persönlichen situativen Risiko-Einschätzung wäre es natürlich legitim auch beim Einkaufen FFP2 Masken zu tragen.
Spannend!
Ich fühle mich persönlich beim Patientenkontakt am unwohlsten.. PSA hin oder her.
So unterscheiden sich die Wahrnehmungen :-)
Rein rational betrachtet ist es eigentlich Quatsch dass die Internisten fast dekompensieren vor lauter Corona-Fällen und in anderen Fachabteilungen viel weniger Arbeit als normal anfällt weil Elektiveingriffe abgesagt werden müssen (und es wird ja schon gemutmaßt dass die zweite Welle deutlich schlimmer werden soll als die erste). Wie wahrscheinlich glaubt ihr ist es jetzt in der zweiten Welle dass Nicht-Internisten für die Behandlung von Coronapatienten abgezogen werden? Ist das bei irgendwem von euch bereits in der ersten Welle schon vorgekommen?
Absolute Arrhythmie
03.11.2020, 05:24
Rein rational betrachtet ist es eigentlich Quatsch dass die Internisten fast dekompensieren vor lauter Corona-Fällen und in anderen Fachabteilungen viel weniger Arbeit als normal anfällt weil Elektiveingriffe abgesagt werden müssen (und es wird ja schon gemutmaßt dass die zweite Welle deutlich schlimmer werden soll als die erste). Wie wahrscheinlich glaubt ihr ist es jetzt in der zweiten Welle dass Nicht-Internisten für die Behandlung von Coronapatienten abgezogen werden? Ist das bei irgendwem von euch bereits in der ersten Welle schon vorgekommen?
Ich habe davon gehört, dass Nicht-Internisten in der ersten Welle für Internistische Bereitschaftsdienste heran gezogen wurden. Bei uns gab es das nicht. Die erste Welle wurde bei vielen Abteilungen zum Überstundenabbau genutzt, und wir haben aktuell insgesamt so wenig Patienten, dass immer noch FZA gegeben wird. Wenn das so weitergeht wird das aber sehr bald kippen.
tragezwerg
03.11.2020, 06:26
Bei uns wurde die extra geschaffene Coronaintensiv im Frühjahr interdisziplinär besetzt, unter Leitung der Anästhesie. Aktuell reichen hier noch die internistischen Betten aus, aber das Konzept vom April wird sicher wieder reaktiviert sobald nötig.
Wir haben in der ersten Welle im Frühjahr Freiwillige Kollegen aus ACH und NCH crashkursmäßig auf unserer ITS (anästhesiologisch) angelernt, mit für beide Seiten eher unzufriedenstellendem Erfolg. ITS lernt man eben nicht in 14 Tagen. Appendektomie, Billroth II oder Hemicraniektomie ja auch nicht. Also ich habs noch nicht probiert :D
Als das Virus dann von heute auf morgen für immer und ewig verschwunden war brach auch die Einarbeitung von heute auf morgen ab.
Aktuell ist unsere extra Corona ITS unter unserer Führung in einer Nacht und Nebel Aktion wieder eröffnet (und nach vier Tagen 70% gefüllt), wird von unserer Abteilung ärztlich besetzt und unsere eigentliche ITS jeweils zur Hälfte von den im Frühjahr angelernten Kolleginnen und Kollegen.
Aber konnte ja auch keiner ahnen, dass...
Hier versorgt die anästhesiologische geführte ITS nur noch Coronapatienten (und liegt bereits voll...). Nach und nach werden jetzt auch die anderen Intensivstationen belegt, da müssten dann halt irgendwann die chirurgisch geführten Intensivstationen ran....
Die Notaufnahme wurde hier im Frühjahr schon mit Leuten aus kleineren Fächern (HNO, Auge usw.) verstärkt, das ist jetzt seit letzter Woche auch wieder der Fall.
Feuerblick
03.11.2020, 10:34
Looool... Augenärzte in der Notaufnahme. Geiler Gedanke!
Heerestorte
03.11.2020, 10:59
Looool... Augenärzte in der Notaufnahme. Geiler Gedanke!
Es gibt Kliniken, da ist das sogar ganz normal :-))
Hier rotiert jeder klinisch tätige Arzt (weil die auch Notarzt werden müssen) in die ZINA.
Egal ob Derma, HNO, Auge oder Neuro.
Feuerblick
03.11.2020, 11:11
Schöne Sache. Die mir bekannten Kollegen aus früheren Zeiten konnten schon einen Schnupfen nicht von der Virusgrippe unterscheiden und waren mit Blutdruckentgleisungen überfordert. Die Gabe von EKs auf Station war Ausnahmezustand :-))
Gut, bei der Y-Trachtengruppe ist das natürlich was anderes.
Im Frühjahr lief es gar nicht mal so schlecht. Und es gibt ja immer noch Internisten, die mit Rat und Tat zur Seite stehen :-))
Ich verbringe meinen Urlaub gerade mit Serien-Binge-Watchen und hab grad zufällig eine Folge Seattle Firefighters gesehen in der es um eine Viruspandemie gesehen. Schon schrägt, wie real dieses Szenario gerade ist. Inkl. der irrationalen Reaktionen der Leute. Vor einem Jahr hätte ich noch gesagt, dass die mal wieder maßlos übertreiben und weit an der Realität vorbei sind.
Feuerblick
03.11.2020, 11:32
@nie: Die Serie ist mit während meiner AU auch untergekommen...
Heerestorte
03.11.2020, 11:35
Ich wollte seit März eigentlich nochmal Contagion schauen, habs aber immer noch nicht hinbekommen.
Meiner Meinung nach der bisher beste und realistischste Film, was solche Szenarien betrifft.
Die meisten Filme, die ähnliches behandeln, enden nämlich leider immer in einer Zombie-Apokalypse :-))
Eigentlich brauch ich das in meiner Freizeit nicht auch noch, war jetzt eher Zufall. Ist natürlich noch hoffnungslos überdramatisiert und medizinische jetzt auch nur grob korrekt aber immerhin ohne Zombies ;-)
auf unserer Corona ITS wird die Hälfte des pflegerischen Personals von peripheren Stationen wie Auge und Derma gestellt und sogar von OTAs. Hauptsache die Zahl stimmt.
Wobei ich den Kollegen größten Respekt zolle! Die sind alle super engagiert und tun ihr Möglichstes. Sich dafür freiwillig zu melden, das ist schon was, auch psychisch. Ein BMI 45 nach 16h Bauchlage ist schon was anderes als die süße Katarakt Omi.
Im Frühjahr lief es gar nicht mal so schlecht. Und es gibt ja immer noch Internisten, die mit Rat und Tat zur Seite stehen :-))
Ich verbringe meinen Urlaub gerade mit Serien-Binge-Watchen und hab grad zufällig eine Folge Seattle Firefighters gesehen in der es um eine Viruspandemie gesehen. Schon schrägt, wie real dieses Szenario gerade ist. Inkl. der irrationalen Reaktionen der Leute. Vor einem Jahr hätte ich noch gesagt, dass die mal wieder maßlos übertreiben und weit an der Realität vorbei sind.
Es ish spooky, wenn man sich Obamas Rede von 2014 ansieht, in der er die Pandemie Planung verteidigt, bzw die Notwendigkeit der Vorbereitung beschreibt.
https://youtu.be/pBVAnaHxHbM
vanilleeis
03.11.2020, 16:38
gelöscht
Looool... Augenärzte in der Notaufnahme. Geiler Gedanke!
Wenn sie mich als Radiologen verpflichten wollen geh ich zum Betriebsarzt und zieh die Chronisch-Kranker-Risikogruppen-Karte. :-dance
Naja, die Radiologen braucht man ja noch für die Bildgebung, da sind sie vermutlich hilfreicher als direkt an der Front ;-)
In einer der größten Städte in der Umgebung sind alle Anästhesisten einer Klinik jetzt Kontakpersonen 1. Grades, da ein Kollege bei Routinetestung positiv aber symptomfrei war.
Und der städtische Rettungsdienst hat die Vorschrift, keine direkten Kontaktpersonen im Rettungsdienst einzusetzen.
Wird spannend...
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